A gerinc blokkolása hatékony módszerként a fájdalom megszüntetésére

  • Kyphosis

A gerinc patológiájával összefüggő fájdalom kezelése - ez egy nagyon felelősségteljes és komoly feladat, és ami a legfontosabb - egyáltalán nem egyszerű. A vertebrológia minden szabályánál figyelembe kell venni, hogy a cervicalis, thoracic vagy lumbosacral szakaszban fellépő akut fájdalmat azonnal ki kell küszöbölni.

Annak ellenére, hogy a fájdalom a degeneratív betegségek a gerinc csak egy tünet, és annak megszüntetését - palliatív nem gyógyító eljárás, a korrupció elleni akut fájdalom - ez az egyik kiemelt feladat orvos. Az a tény, hogy az akut fájdalmat gyorsan és hatékonyan legyőzni lehet.

Sokkal rosszabb a krónikus fájdalom szindróma. Ebben a szakaszban a fájdalom nem perifériás, hanem központi, és a gerjesztés kóros fókuszának kialakulásához kötődik az agyban. Megszabadulni ez a tünet nagyon nehéz, és a legtöbb esetben szükség van, hogy rávegyék a gyógyulási folyamatot pszichoterapeuták és a betegek kényszerülnek, hogy hatásos gyógyszerek, mint az antidepresszánsok, epilepszia elleni szerek.

Ha a szokásos gyógyszerekkel és más konzervatív módszerekkel nem lehet leküzdeni a hátfájást, használjon olyan eljárást, mint a gerinc blokádja. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az orvosi manipuláció minden részletét.

A gerinc blokádja: mi az?

A blokád a fájdalom kifejlődésének egyik mechanizmusában lévő egyik kapcsolat ideiglenes "leállása". Ezt a gyógyszereket egy bizonyos beavatkozás formájában (leggyakrabban helyi érzéstelenítő) injektálják az emberi testben szükséges pontokba.

A terápiás hatás mellett ez az eljárás diagnosztikai értéket is jelent. Például gyakran előfordul, hogy az orvos nem tudja pontosan meghatározni, mi okozza a fájdalmat a nyaki vagy mellkasi gerincen, és további kutatási módszerek nyújtanak teljes képet a betegségről. Ebben az esetben az injekció a gerincben és az érzéstelenítő beadása egy adott helyen "kikapcsolja" a fájdalmat, ha valóban összefügg a gerincoszlop problémájával. A vertebrogén patológiában általában a fájdalom azonnal eltűnik a blokád után. Ha ez nem következne be, akkor másik okot kell keresnie.

Bármely blokádot csak szakemberek végeznek, hiszen ez csupán orvosi manipuláció. Általános szabályként neurológusok, idegsebészek, vertebrológják, traumatológusok-ortopédek foglalkoznak az ilyen típusú kezeléssel. Szakember, ami kell, hogy ez a művelet elvégzésére nincs szükség, hogy tökéletesen elsajátítsák a anatómiája a gerinc és a domborzat a tudás, hogy tisztában legyenek a jelzések, tilalmak elvégzésére blokádokat, tudatában kell lennie a lehetséges szövődmények, és hogyan lehet legyőzni őket.

Mivel ez komoly orvosi manipuláció, szigorú aszeptikus körülmények között, kis operációs helyiséggel vagy tiszta kötéssel történik. Az injekció beadása előtt a betegnek be kell töltenie az eljárás írásbeli beleegyezését, figyelmeztetett minden lehetséges következményre és szövődményre.

Válaszoljon a kérdésre, hogy mennyibe kerül a gerinc blokk, elég nehéz, mert az ár attól függ, hogy a gyógyszerek által használt szakképzett orvos, valamint a klinikák, de manipuláció történik. Átlagosan 400-700 rubel.

bizonyság

A gerincben található blokádnak van egy fő célja - a fájdalom gyors és hatékony megölése:

  • méhnyakréteg, mellkasi vagy ágyéki osteochondrosis;
  • a tárcsa csigolyatömegének kiütése vagy a sérv;
  • a gerincvelőből kilépő ideggyulladás és neuralgia;
  • herpes zoster;
  • intercostalis neuralgia;
  • a gerinc spondilartrózisa;
  • myositis.

Leggyakrabban a gerinc különböző részei degeneratív-dystrophi elváltozásokkal kell foglalkoznia. A kezelési blokkokat szigorúan a jelzések szerint adják meg egyéni megrendelésben, amikor más konzervatív módszerek nem segítenek. Rendszerint egy injekció elegendő a fájdalom megszüntetésére, néha 2-5 injekció beadása esetén 4-5 napos megszakítással végezhető. A modern ajánlások szerint évente négyszer nem lehet ilyen kezelést végrehajtani.

A gerincre való blokád a fájdalom elleni küzdelem egyik módjaként számos előnnyel rendelkezik:

  • gyors és kielégítő eredmény;
  • a helyes manipulációs technika figyelembevételével minimalizálják a mellékhatások kockázatát;
  • az eljárás ismételt végrehajtásának lehetősége a gerinc patológiájának minden egyes újabb súlyosbodásával;
  • Az érzéstelenítő hatás mellett a blokád gyulladáscsökkentő, spazmolítikus hatással is jár, csökkentheti gyulladásuk ideg gyökerei ödémáját.

Gyógyszerek blokádokra

Attól függően, hogy milyen gyógyszereket használnak a blokádra, adja ki a következőket:

  • egyetlen komponens, ha egy gyógyszert használnak;
  • kétkomponensű, ha 2 gyógyszert adnak;
  • többkomponensű, ha a fasz 3 vagy több összetevőből áll.

Helyi anesztetikumok

Ezeket a gyógyszereket minden típusú blokádra (egy-, két- és többkomponensű) használják. Az idegszálakkal való érintkezéskor késleltetik az idegimpulzusok kialakulását, és így kikapcsolják a fájdalom reflexét, valamint más típusú érzékenységet az alkalmazás helyén.

A helyi érzéstelenítők képviselői:

  1. Novokain - A Novocaine blokádot leggyakrabban használják. 0,25%, 0,5%, 1% és 2% -os injekciós oldatként kapható. Az érzéstelenítő hatás 2-5 perccel az alkalmazás után alakul ki, és 1-2 óráig tart. Ez elég ahhoz, hogy megszakítsa a fájdalmas impulzusokat és javítsa a beteg állapotát.
  2. Lidokain - ez az érzéstelenítés a novocain után előforduló 2. helyen van. Magas terápiás indexe és gyors fellépése van. A blokád 2-3 órát tart.
  3. A Mercin (bupivakain) egy helyi érzéstelenítő, hatását később (10-20 perc) jellemzi, de a hatás időtartama 3-5 óra. A Mercamine nagyobb kockázattal jár a mellékhatások kialakulásában is, különösen a szívre gyakorolt ​​toxikus hatások miatt.

Az érzéstelenítők adagját és koncentrációját, valamint a megfelelő készítményt csak orvos választja. Az injekció beadása előtt kötelező az érzékenység vizsgálata, mivel a helyi érzéstelenítőkre gyakorolt ​​allergiás reakciók meglehetősen gyakoriak.

kortikoszteroidok

Ezek erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntetik a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást. Emellett anti-allergiás hatást fejtenek ki. Függetlenül a gerinc különböző részlegeiben lévő blokádok számára alkalmazott SCS ritkán használatos, leggyakrabban ilyen injekciókat használnak az ízületek patológiájára. Amikor hátfájás GCS kombinálva a helyi érzéstelenítők egy jobb terápiás hatás, valamint a megelőzés az allergiás reakció novocain, lidokain és más anesztetikumok.

Az SCS képviselői a gerinc blokádjához:

  1. A hidrokortizon szuszpenzió formájában szabadul fel, mert vízben oldhatatlan. Az adagolás előtt alaposan összekeverik egy érzéstelenítővel. Alkalmas idegi blokkolásokhoz.
  2. A dexametazon gyorsan kezdenek fellépni, de a hatás nem tart sokáig. Alkalmas ízületek és lágy szövetek blokkolására.
  3. A Depot-medrol a metilprednizolon hosszantartó hatásának egy formája. Az ízületek és a lágy szövetek blokádjaira használják. Óvatosan alkalmazzák epidurális blokkolatokra, mivel ez okozhatja az arachnoiditis kialakulását (a gerincvelő gerincvelőjének gyulladása).
  4. Diprospan - SCS hosszantartó hatás. Ideális fájdalomcsillapításhoz a gerinc és az ízületek patológiájában. Alkalmas mind a neurális, mind a lágyrész blokádra.
  5. A Kenalog hosszan tartó kortikoszteroid, amelyet az ízületek és a gerinc blokkolására használnak. Az ismételt injekciók között minimálisan 2 hetes időt kell tartani.

Egyéb gyógyszerek

Minden más gyógyszerek kiegészítő eszközként, illetve az azokat használó részeként többkomponensű lezárások, önálló jelentőséggel a fájdalom az ágyéki és más részein a gerinc nem rendelkezik.

Leggyakrabban használt:

A blokádok fajtái

A kezelési eljárásnak számos fajtája van. Csak egy szakértő választja meg a megfelelőt, a konkrét klinikai helyzettől és a kitűzött céltól függően.

A paravertebrális (közeli gerinctollal) típusok, a szövetre vagy idegstruktúrára gyakorolt ​​hatástól függően:

  1. A szövetszúrás a gerinc érintett szegmensét körülvevő lágy szövetekben történik.
  2. A receptor injekciókat a bőr, az izmok, az inak és a szalagok biológiailag aktív pontjaiban készítik el.
  3. Vezető - blokkolja az idegrostokat, míg a gyógyszerek beadása epi- és peridurális, peri- és paraneurális, paravaszkuláris).
  4. Ganglionikus - amikor az injekció idegcsomókba és plexusokká alakul.

A gyógyszerek beadásának helyétől függően a blokádokat megkülönböztetik:

  • cervikális osztály;
  • mellkasi osztály;
  • lumbalis gerinc;
  • keresztcsont;
  • sciaticus ideg;
  • körte alakú izom;
  • tibia ideg;
  • occipitalis ideg;
  • a fej izmai;
  • elülső lépcső;
  • a suprathiopatikus ideg;
  • faciális ízületek (ízületek);
  • a gerinc idegeinek hátsó ágai;
  • a gerincvelő epidurális vagy epidurális területe;
  • Sacroiliac joint;
  • sacrococcygeal artikuláció.

Így a blokád típusa és gazdaságának helyzete teljesen függ a klinikai képtől, az elsődleges betegségtől, valamint a kezelőorvos különböző manipulációs technikáinak birtoklásától.

Ellenjavallatok

A leggyakoribb ellenjavallatok a gerincoszlopra:

  • hajlam a fokozott vérzésre (hemofília, trombocitopénia és a vérrendszer egyéb patológiája, antikoagulánsok alkalmazása);
  • helyi fertőző bőrelváltozások az injekció beadásának helyén, általános fertőző betegségek (a kóros mikroorganizmusok magas kockázata);
  • a beteg súlyos általános állapota, a tudat hiánya;
  • fokozott érzékenység a használandó gyógyszerek számára;
  • a kortikoszteroidok általános ellenjavallatai;
  • szívbetegségek, különösen aritmiák, mivel a helyi érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust;
  • myasthenia gravis;
  • artériás hypotonia;
  • epilepsziás rohamok az anamnézisben;
  • mentális betegség a betegben;
  • gyermekkor;
  • a terhesség és a szoptatás ideje;
  • súlyos májkárosodás.

Lehetséges szövődmények

Függetlenül attól, hogy a blokád milyen típusú, mindegyiküknek vannak komplikációk veszélyei. A szakképzett orvos, az eljárás steril feltételei, jól tájékozott és elkészített betegek azok a feltételek, amelyek csökkentik a kockázatot és a következmények számát.

A gerinc blokkolódásának szövődményei:

  • vérzés;
  • a szúrás helyének, valamint a gerincvelő fertőzése;
  • a puha szövetek károsodása az injekciók pontos pontatlansága miatt (szalagok, izmok, idegrostok, hajók);
  • allergiás reakciók kialakulása;
  • a helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos speciális szövődmények;
  • a kortikoszteroidok alkalmazásával kapcsolatos specifikus szövődmények.

Összegzésként érdemes megemlíteni, hogy a gerinc blokádja hatékony és gyors módja annak, hogy a gerincoszlop patológiájához társuló fájdalomcsillapítót felszabadítsa. De semmiképpen nem kezelhetjük ezt az eljárást hanyagul, mivel ez komoly manipuláció, és megsértette végrehajtásának technikáját súlyos következményekhez és akár halálhoz is vezethet.

Mi a gerinc blokádja?

A gerincoszlop blokkolását hatékony módszerként alkalmazzák a hátfájás betegségeinek fő tüneteinek megszüntetésére. Súlyos fájdalom kapcsolódik a gerincoszlop patológiáihoz, amelyekben a gerincoszlop idege megsérült. Ez az eljárás nem a hátproblémák kezelésének módja, hanem csak a fájdalom szindrómájának enyhítése.

A gerincnél az injekció nem egyszerű eljárás, ezért a blokádot csak végső eszközként használják fel, ha a fájdalom szindróma kezelésének egyszerű módszerei nem segítenek.

A fojtott ideg fájdalmát a végtag adja, az érintett idegtől és innervációjától függően. Krónikus fájdalom-szindróma esetén a gyulladás központosított fókuszálódása alakul ki az agykéregben. Egy ilyen központot nem lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, és csak az erős antidepresszánsok és antiepileptikumok segítségével kell alkalmazni a kezelést.

Mi a blokád?

A gerinc blokádja, mi felel meg a definíciónak - a blokád a fájdalom által hajlamos szálak idegvezetésének ideiglenes lekapcsolódása. A blokádban helyi anesztetikumokat használnak, amelyek blokkolják a sejtet a potenciálisan függő nátriumcsatornák gátlásával. A tüneti fájdalom kezelésén túlmenően a hátfájás pattanása lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a fájdalom fókuszpontját. Az orvosok nem mindig tudják megállapítani az ideg vagy a gerinclemez összecsúszás helyét, mert ez a módszer határozza meg, hogy a gerinc melyik szegmensre terjed ki a fájdalom.

A gerinc oszlopában fellépő fájdalom miatt az érzéstelenítő bevezetése azonnal letiltja a fájdalom szindrómát.

Ha ez nem következik be, akkor az orvosoknak utalniuk kell más diagnosztikai módszerekre, mert a fájdalom oka teljesen más patológia. A gerinc terápiás blokádját kizárólag orvos végezheti, aki magasabb orvosi képzésben részesül. Ez a manipuláció a hátsó gerincrész anatómiai és topográfiai ismereteit igényli, ezért elsősorban neurológiai, neurológiai és traumatológiai egységekben végzik.

A gerincvelő rendkívül érzékeny a külső fenyegetések formájában baktériumok és vírusok, terápiás gerinc blokád feltétlenül keretében végzett steril kesztyűt, és nem gerinc blokád a műtőben vagy steril eljárási. Általában a folyamat hasonló az lumbálpunkciós folyadék, azzal a különbséggel, hogy a páciens fekszik a gyomra, nem pedig az oldalán, és egy injekció nem feltétlenül a hát alsó részén.

A hátfájás, mint harci módszer blokádja számos előnnyel jár. Először is, ez rendkívül gyors eredményt ad a páciensnek, enyhíti a fájdalom szindrómát. Az eljárás nem hordoz hosszú távon következményeket egy személy számára, ami lehetővé teszi többszörös végrehajtását, és így hatékonyan küzd a tünetek ellen.

Néhány gyógyszer a megoldásban gyulladásgátló hatást is hordoz, például glükokortikoszteroidokat. Az immunitás hatására csökkentik a szövetben lévő hisztamin-szekréció mennyiségét, ami ellensúlyozza a gyulladás kialakulását.

Nem szükséges megpróbálni blokkolni magát saját otthon, különösen nem megfelelő oktatás, még a blokád bejutásának tudatában sem. A rossz injekció a gerincfunkció elvesztéséhez vezethet, a gerincvelő vírusos megbetegedései, a páciens állapotának romlása, a myelitis, az encephalitis és a miningitis.

A blokádra utaló jelek

Mivel a blokád a fő célt - a fájdalom-szindróma megszüntetését - hordozza, akut fájdalom-szindrómát jelent, ha:

  • osteochondrosis;
  • Lemezkiemelés;
  • Csigolyaközi hernia;
  • Intercostalis neuralgia;
  • A hátsó érzékeny idegek neuralgia;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

A leggyakoribb jel a gerinc degeneratív-dystrophikus rendellenességei. Az ajánlások szerint évente négyszer nem lehet végrehajtani az eljárást. Néha a blokádok 10-15 injekciót jelöltek ki, amelyek 5-6 napos szünettel kerülnek. Ez lehetővé teszi, hogy kizárják a fájdalmas fókusz kialakulását a félgömbök agykérgi területein.

A blokádok fajtái

A fájdalom helyétől függően a következő típusú gerincoszlopok különböztethetők meg:

  • Nyaki blokk;
  • Mellkasi blokk;
  • Thoraco-ágyéki blokk;
  • Sacer-ágyéki blokád;
  • A coccygealis blokád;
  • Paravertebrális blokkok.

Nyaki és mellkasi

A blokád neve közvetlenül a helyükről történik. A cervices az 1-7 cervicalis csigolyák szintjén készül. A túlsó csigolya blokádjai lehetővé teszik nem csak a fájdalom szindrómáját a nyak szintjén, hanem az egész gerincen is. A mellek lehetővé teszik, hogy eltávolítsák a felső végtagok, a belső szervek és a törzs izomzatának innervációjáért felelős idegek fájdalmas szindrómáit. Az 1-12 csigolyák szintjén helyezkednek el, és lehetővé teszik ezeknek a területeknek az anesztetizációját.

Thoracolumbaris

Thoracolumbaris blokád lehetővé érzéstelenítés céljából az alsó végtagok, annak a ténynek köszönhető, hogy a beidegzés, ami történik a saját szintjén, felelős a kismedencei izmok az alsó végtagok és néhány belek. Blokád, amely lehetővé tette az átmenet alatt háti csigolyák az ágyéki többnyire diagnosztikai célra - blokád az ágyéki gerinc és farkcsíkcsonti blokádot.

paravertebralis

A paravertebrális blokkokat az ideg külön ágában helyezik el, és nem érintik az egész gerincvelőt. Ez lehetővé teszi, hogy csak a testnek csak a felét érje el, ami néha elég ahhoz, hogy eltávolítsa a fájdalom szindrómáját, és diagnosztizálja az izmok, az ízületek vagy az idegek károsodásának helyét. Az eljárást úgy végezzük, hogy érzéstelenítőt vezetünk be a paravertebrális vonal területére. Ez a vonal a csigolyák keresztirányú folyamatainak szintjén helyezkedik el. A paravertebrális blokád fogalma nemcsak a paravertebrális vonal blokádját jelenti, hanem blokádot is, nem maga a gerinc, hanem a mellette lévő terület.

Ebben az esetben a paravertebrális blokkokat fel lehet osztani:

  • intradermális;
  • szubkután;
  • intramuszkuláris;
  • Perineurális vagy radicularis.

A fenti típusú blokádok mellett az anesztézia beadásának helyszínéről is hívják őket. Az intradermális és szubkután a gerincben a hámrétegek anesztetizálja. Intramuszkuláris hatása a feszült és gyulladt izmok relaxációjához, antititenzív hatással van, fájdalomcsillapító hatású. A perineurális cél a beteg idegeinek kikapcsolása.

Gyógyszerek blokádokra

A fő blokád hatóanyagként a novokain és a jég gyógyszereinek megoldásait alkalmazzák.

Megszakítják az ideg mentén az idegimpulzus vezetését azáltal, hogy gátolja a hatás nátrium-csatornáit. Ezeken a gyógyszereken alkalmazhatók glükokortikoszteroid hatóanyagok, amelyeknek a feladata a gyulladás csökkentése a sérült ízületekben. Különösen, jéggyógyászat vagy novokain nélkül, nem használják őket, mert nincs erős fájdalomcsillapító hatásuk. Vitaminok, lidázok, ATP vagy trombolizinek is használatosak, a károsodástól és a patológiás patkányoktól függően.

Ellenjavallatok a blokádhoz

Minden ellenjavallat a háttérképek típusán alapul. Tekintsük a leggyakoribb ellenjavallatokat:

  • Hemofília által kiváltott vérzés, vérlemezkék hiánya, hematopoietikus rendszerek patológiája, antikoagulánsok alkalmazása;
  • Fertőző betegségek a szervezetben;
  • A tudat hiánya;
  • A blokádban használt megoldásokra való érzékenység;
  • A szív és a szívizom patológiája;
  • Myasthenia gravis;
  • A hajók hypotonia;
  • epilepszia;
  • Pszichés betegségek;
  • Máj rendellenességek;
  • Terhesség.

A blokádszövet felépítésének folyamata megszakadt, vérzés keletkezik. Ha a páciens vér nem elég gyorsan vérzik, akkor a vér belép a gerincvelőbe, és károsítja az idegszövetet. Hasonlóképpen a fertőzések bejutnak a gerincvelőbe, és elpusztítják a szövetet.

A tudat jelenléte fontos diagnosztikai célokra. Ezenkívül eszméletlen lehetetlen felmérni a gerincvelő állapotát és diagnosztizálni. A leginkább ellenjavallt gyógyszerekkel szembeni érzékenység - az anafilaxiás sokk veszélyezteti a beteg életét. Az anesztetikumok befolyásolják a pulzusszámot és a szívritmust. Ha problémák vannak vele, akkor egy másik módszert kell találnod a fájdalom szindrómájának enyhítésére. Ugyanez vonatkozik az erek hypotensioira és a myasthenia gravisra. Az epilepsziás következménye az agyban fájdalmas fókusz kialakulása, ezért ezt figyelembe kell venni a blokád beiktatásakor.

Az injekciózott gyógyszerek a májban metabolizálódnak, ezért a hipofunkciójával helyesen kell kiszámítani a dózist, hogy negatív hatást gyakoroljon a sárgaságra.

szövődmények

Az eljárás nem zárja ki a szövődmények kialakulását. Ezek közé tartozik a vérzés, a fertőzés a lyukasztás helyén, az agy membránjainak károsodása. Ha egy tapasztalatlan orvos vagy megfelelő mennyiségű pontosság nélkül elvégzi, akkor a hátlap lágyrészeit károsíthatja. Az ilyen károsodás a nemkívánatos mellékhatások kialakulásához vezet. Ez egy másik erős jelzés az eljárásnak csak az orvosi intézményekben orvos irányítása alatt. Ez magában foglalja az anafilaxiás sokkot. Az ilyen megnyilvánulás sürgős orvosi beavatkozást igényel a beteg halálának megakadályozása érdekében.

Komplikációk is lehetségesek anesztetikumok és kortikoszteroidok alkalmazásával. A szervezet reakcióját intrakután módon vizsgálati injekcióval vizsgáljuk. De a kábítószereknek maguknak negatív reakcióik vannak. Az anesztetikumok hatással vannak a szívre, és a kortikoszteroidok gyengülnek. Meg kell értenie, hogy az eljárás összetett, és csak szakember végez. A helytelenül beadott lövés és szövődményei veszélyeztethetik az emberi életet. Adj magadnak nyilvántartást a tevékenységedről.

Mi a lényege a gerinc blokádjának?

Az intervertebralis herniák kezelésében többféle hatás van a patológiás folyamatra. A tartósan súlyos fájdalom-szindrómával, amely nem engedheti meg magát a fájdalomcsillapító gyógyszerek használatával, gyakran blokádokat írnak fel. Mik ezek a manipulációk, és milyen hatása van az ilyen kezelésnek?

A módszer lényege

Blokádokat a gerinc alapulnak megszüntetése fontos láncszem patogenézisében megsértése idegrostok a csigolya (különösen a jelenlétében lemez sérv). Az a tény, hogy a jelenléte a fájdalom tünetek kezdődik egy ördögi kör formájában szomszédos izomgörcs, romlása a vérellátás és növeli a szövetek ödéma. Ezek a jogsértések tovább súlyosbítják a fájdalmat és a helyzet súlyosbodását okozzák. Bemutatjuk a helyi érzéstelenítők és gyulladásgátló szerek formájában lezárások, orvosok szakadás ez a folyamatos láncot a kóros folyamatok, amely hozzájárul a fokozatos javulás.

A blokád lényege az érzéstelenítő gyógyszer injekciója önmagában vagy más szerekkel kombinálva az idegi kötegek, gyökérzetek vagy a gerincvelő körül.

A felhasznált kábítószerek számától függően a blokádokat a következő alfajok közé sorolják:

  • egykomponensű (főleg anesztetikumok formájában);
  • kétkomponensű (érzéstelenítő + gyulladáscsökkentő szer);
  • amely nagy mennyiségű gyógyszert (olyan vasodilatációs oldatokat tartalmaz, amelyek eltávolítják a görcsöt és a B-vitaminokat).

A herniated intervertebral diszkek kezelésében alkalmazott blokádok között a fő eloszlás érkezett:

  • Paravertebral, amelyben gyógyszerek kerülnek be az intervertebrális ízületekbe, a gerinc idegei kilépési területére vagy a perineura térbe;
  • epidurális injekciók;
  • gyógyszerek epidurális adagolása.
  • Az ágyéki gerinc hüvelyeinek blokkolása

tünetegyüttes

Tünettan Sérv kiemelkedések közelében lumboszakrális lehet tölcséres gyógyszerek adagolását intralaminaris (közötti tövisnyúlványát a csigolyák), vagy transforamenalno (átmenőnyílások keresztirányú folyamatok). Szükség esetén bonyolultabb eljárásokat hajtson végre egy tű elhelyezésével a dura mater anyagot körülvevő epidurális vagy epidurális térben.

A beteg a hátán fekszik, ha paravertebrális blokádot hajt végre. Egyoldalú fájdalom esetén a tűket a derék felébe helyezzük, ahol a fájdalom manifesztációi a leghangsúlyosabbak. A telepítés a lumbosacral és az ágyéki csigolyák szintjén történik. Amikor a gerincvelő szegmens mindkét idegi ágát (jobbra és balra) működtetik, a blokádot két oldalról vagy a középvonal mentén hajtják végre, az előzetes sugárzás vizsgálatának eredményétől függően.

A gátlót körülvevő zsírszövetben lévő anyagok bejuttatásával végzett blokkolás a páciens hajlított helyzetében történik. Az epidurális injekció behelyezésekor egy speciális tű kerül a sacrum nyílásba. Győződjön meg róla, hogy hol van a pont. A végső telepítés után először ellenőrizze a vér és a cerebrospinalis folyadék hiányát. Ellenkező esetben (ha a találati hely a süllyesztett térben van), a tű eltűnik és a manipulációt egy napra elhalasztják.

Ha minden megfelel a várakozásoknak, és az orvos a cellulózban van - adja be a gyógyszert. A páciens kezdetben általános gyengeséget érez, és leírja a "pamut láb" érzését. Ez a körülmény a gyógyszerek hatásának és az eljárás helyességének megerősítése. Egy idő után az állapot áthalad, és csak a terápiás hatás marad.

A peridurális blokádot úgy végzik, mint egy agyi eredetű folyadékot, a tű felületesebb befecskendezésével (a mélyebb bejutás). A bőrpunkció 3 és 4 vagy 4 és 5 lumbális csigolya között történik. Más szempontból a taktika hasonlít egy epidurális blokádra.

A cervikális gerinc területének blokkolása

A manipulációkat a kábítószer-beadás kiterjesztett választási lehetősége különbözteti meg. Eljárásokat lehet végezni mind elöl, mind mögött.

Az elülső hozzáféréssel szembeni blokkolásnak az az előnye, hogy az oldalirányú hólyagos nyúlvány, amely a csigolya-artéria összenyomódását idézi elő. Romlás perfúziós elősegíti ischaemiás rendellenességek, az idegrendszer struktúrák nyaki régióban, provokáló fájdalom a nyak, a szédülés, és a vérnyomás változása. A beteg a hátán fekszik. A lapockák alatt egy henger van elhelyezve a beteg nyakában való meghosszabbításra. A fej a patológiai folyamat lokalizációjával ellentétes oldalra fordul.

Az orvos meghatározza a gyógyszer beadásának helyét, a bõrt antiszeptikumokkal (jód és alkohol) kezeli, majd rétegenként rászorítja a szöveteket, ahogy a tû mozog. Mivel úgy érzi, hogy a kívánt irányponton nyugszik, az orvos bevezeti a kiválasztott gyógyszert a csigolyák keresztirányú folyamatai közötti területre.

A hátsó bejáratú blokád technikája csak a páciens helyzeténél fogva különbözik a hasban, vagy a fej előrehajlásával és a bőr szúráspontjának megválasztásával. A tű a mastoid folyamat és a 6 nyakcsigolya közötti vonal külső harmadának területére irányul.

eljárás

A legtöbb esetben az eljárás meglehetősen egyszerűnek tűnik:

Bizonyos esetekben gyógyszerek kerülnek be a sérült lemez magjába. Ezt a manipulációt diszkrétnek (érzékenység kiküszöbölése, receptorérzet) hívják. Mindkét tű létrehozását röntgenkészülékek vezérlik (optimálisan egy elektron-optikai átalakító).

Miután a tű eléri a lemez pépes magját, 0,2-0,3 ml nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot vezet be. Ez a technika lehetővé teszi, hogy megerősítse a lemezen bekövetkezett változások lokalizációjának helyességét nagyobb morbiditás jelenlétében. A porcszövet további lúgosítása hozzájárul a későbbi gyógyszerek jobb eloszlásához és hosszabb ideig tartó hatásukhoz.

A gerinc blokádja - 6 hely az injekcióhoz, ami hatékonyabb?

A cikk navigálása:

A gerincoszlop legtöbb betegségének fő tüneteinek megszüntetése - fájdalmas szindróma, különböző gyógyszereket használnak. De ha a várt eredmények konzervatív módjai nem adódnak, a gerinc blokádja segít megszabadulni a krónikus fájdalomtól. Ez a kezelési eljárás tárgya minimálisan invazív palliatív, nem kuratív, hanem azért, mert gyorsan megszünteti a fájdalmat, amely nem csak enyhíti a beteg állapotától, de továbbra is a kezelés hatékony.

Mi a gerinc blokádja: az eljárás általános leírása

A blokád a gerinc, mint egyfajta tüneti kezelés, a felelős a gyógyszerek gyakran érzéstelenítők közvetlenül a helyét a fájdalom forrását. Tény, hogy az injekció beadása után - egy injekciót, hogy blokkolja a hát- készült különböző pontjain, attól függően, hogy a diagnózis és intenzitása érzetek - fájdalom „off” egy bizonyos idő, mivel zavart fájdalom jelátviteli az agyban.

  • intolerálható és akut fájdalom jelenlétében, amelyet nem lehet megállítani egy másik módszerrel;
  • krónikus fájdalom-szindrómát végeznek más, a központi idegrendszert befolyásoló gyógyszerekkel együtt;
  • a műtét előtt.

Bizonyos esetekben a blokádot diagnosztikai célokra használják. Az orvos, tudva, mi a hátsó blokád, és hogy egyes gyógyszerek hogyan működnek, a beteg állapotát figyelemmel követik az eljárás után. Ha a hát a fájdalom fájdalma továbbra is fájdalmas marad a hátgerincben vagy a gerinc más részein, a blokád beadása után az orvos arra a következtetésre jut, hogy a patológia forrása nem kapcsolódik a gerincoszlop betegségéhez.

De még akkor is, amikor az intervertebrális patológiát diagnosztizálják, hogy a gerinc blokádja történik, az orvosnak meg kell határoznia. Ez egy hatékony eljárás, de csak megfelelő végrehajtás esetén biztonságos.

Az eredményt nemcsak az eljárás körülményei, a jelzések és ellenjavallatok jelenléte, hanem az injekciók végrehajtásának technikája is szorosan illeszkedik.

Ellenjavallatok

Még a hátsó súlyos fájdalmak miatt is csak szélsőséges esetekben írják elő a blokkoló orvosokat, amikor más gyógyászati ​​és fizioterápiás módszerek nem adják a várható hatást. A betegek leggyakrabban negatív módon kezelik ezt az eljárást, mert félnek a lehetséges következményektől, például a nyaki gerinc blokádjával, mobilitása ideiglenesen korlátozott lehet. Emellett az érzéstelenítők befolyásolják a szívritmust, az injekció beadását követően, specifikus szövődmények léphetnek fel.

A blokád technikájának szigorú betartásával a komplikációk veszélye minimális. És csak az orvos tudja értékelni a gerinc blokádjából származó előnyöket és károkat. Bizonyos esetekben a blokád csak az egyetlen módja annak, hogy javítsák a beteg állapotát műtét nélkül.

Az abszolút ellenjavallatok a gerinc blokádjának beiktatásához:

  • a tudat hiánya a betegben;
  • a beteg általános súlyos állapota;
  • a gyenge véralvadási képességgel járó betegségek jelenléte;
  • bizonyos gyógyszerek egyéni intoleranciája, beleértve az érzéstelenítők számát, a kortikoszteroidokat és más gyógyszereket;
  • szívbetegség;
  • alacsony vérnyomás;
  • súlyos májkárosodással;
  • myasthenia gravis.

Ne blokkolja a kisgyermekeket, a terhes és szoptató nőket, valamint a mentális problémákkal küzdő embereket, beleértve ha epilepsziás rohama van a történelemben.

Az eljárás indikációi

A gerinc blokádja elsősorban a súlyos fájdalom enyhítésére szolgál. Az orvosok a gerincoszlop blokkolását javasolják a beteg jelenlétében:

  • csigolyatú hüvelyek és kiemelkedések;
  • elhanyagolt osteochondrosis;
  • ideggyulladás és neuralgia;
  • intercostalis neuralgia;
  • herpes zoster;
  • myositis;
  • spondiloarthritisz.

De a blokád fő jelzése nem maga a diagnózis, hanem az akut fájdalom jelenléte. A gyógyszeradagolás típusa és gyakorisága függ a betegség típusától. Gyakran fájdalom a hát alsó részén, az anesztézia egyszer megtörténik. Bizonyos helyzetekben 2-15 kezelési eljárás szükséges. Gerincfertőzések esetén a gerincblokkolás 4-7 napos megszakítással megy végbe, amely alatt a fájdalomcsillapító hatás általában folytatódik.

Általában az orvos határozza meg, hogy milyen gyakran lehet a gerinc blokkolását elvégezni. De gyakrabban évente négyszer nem ajánlott ilyen kezelést.

A blokádok fajtái

Az orvosi gyakorlatban sokféle ilyen eljárás létezik - a gerinc eltömődésének típusát a beadás helye és módja szerint osztályozzák.

Cure fájdalmas támadások:

  • a kábítószerek bevezetése az ideggyökerekbe vagy a cervikális régió csillagcsomópontjába;
  • intercostalis blokád a mellkason vagy a mellkasi csigolyákon;
  • az ágyéki gerinc blokádja lehet gerinc, vezetés vagy epidurális.

Az injekció beadásának helyén a következőket izolálják:

  1. A közeli gerinctelen blokkolások - fertőzések a csigolyák spinus folyamatainak területén.
  2. Epidurális injekciók - az injekció a gerincvelő területére kerül.
  3. Ganglionos blokkok - közvetlenül az idegstruktúrákba helyezve: plexus és csomópontok.
  4. A receptor injekciók - az izomszövetekbe, az ínszalagokba vagy az inakba kerülnek, az aktív pontok a bőrön.
  5. Szöveti injekciók - a tűt a gerinc közelében lévő lágy szövetekbe helyezzük.
  6. Intraoszseális blokádok - a csont szivacsos szövetébe helyezve.

Nyaki és mellkasi

A nyaki gerinc blokádját a nyak, váll és alkar fájdalmának jelenlétében végezzük. Leggyakrabban a hatodik cervicalis gerinc régiójában blokkolják. Annak érdekében, hogy a páciens nyakában lévő blokádot az oldalára helyezze, a nyak megfordul.

Az intercostalis neuralgiával, a herpesz zosterrel, a mellkasi kiugrással vagy a sérvével a blokádot a mellkasi régióban végezzük. Ebben az esetben az injekciót bármely mellkasi csigolya szintjén elvégezhetjük, a patológiás koncentrációtól függően. Általában az injekciót a gerinc mindkét oldalán végezzük.

Thoracolumbaris

Az ilyen blokádot nemcsak a hátfájás, hanem az alsó végtagok, a kismedencei izmok és a szervek érzéstelenítésén is elvégzik. Diagnosztikai célokra is elvégezhető. A torok-ágyéki blokádot tartalmazó injekciókat a mellkasi régió átmeneti helyére vezetik vissza.

paravertebralis

A lumbosacralis gerinc blokádja esetében gyakran alkalmazzák a paraverbetalis gyógyszeres kezelés módját. Ezzel a technikával a gerincvelőt nem érintik, mivel a szúrás a csigolyák transzverzális folyamatainak szélein áthaladó paravertebális vonal zónájába kerül.

Az ágyéki rész blokkolásakor az ideg egy külön ágát érzéstelenítik, vagyis a hát felét, amely néha elég ahhoz, hogy fájdalomcsillapító hatást érjen el.

A lumbosacra gerincének epidurális blokkját a sacrum területébe helyezzük - szem előtt kell tartani, hogy az ilyen érzéstelenítés hatékony a radikulitisben, de nem ad a várt eredményt az ülőideg ideggyulladásához.

Meghatározza az orvos által elvégzett eljárás típusát, elsősorban a diagnózis alapján. De a kísérő patológiák jelenléte figyelembe veszi a beteg állapotát.

Gyógyszerek blokádokra

A gerinc érzéstelenítéséhez a blokád módszere alkalmazható egy és többkomponensű készítményekre, az eljárás céljától és típusától függően. És a készítmény tartalmazhat egy vagy több csoportból származó gyógyszereket.

Kötelező a gerinc blokádjához, a helyi érzéstelenítéshez kapcsolódó gyógyszert is bevenni:

  1. Novocain. A megoldást leggyakrabban helyi érzéstelenítés céljára használják. Az oldat beadása után (0,25% -ról 2% -ra), 2-5 perc elteltével tartós anesztézia figyelhető meg, ami legfeljebb 2 óra. Ez alatt az idő alatt megszakad a fájdalomimpulzus, vagyis megszakad a fájdalomimpulzusok átviteli lánca.
  2. A lidokain. A szinte azonnal 3 órán át tartó hatással jár. Kevesebb, mint a novokain.
  3. Merkain. A Novocaine és a lidokain kevésbé biztonságosnak tekinthető, mint a Mercaic (bupivacaine), ami negatívan befolyásolhatja a szív működését. Az utolsó hatóanyag azonban akár 5 óráig is meghosszabbodik.
  4. Prilocaine (xylonist). A gyógyszer kevésbé mérgezőnek tekinthető, hasonlóan a jég-füst hatásához.
  5. Dicain. Toxikus gyógyszer, de hatása meghaladja a Novocaine hatékonyságát.

Az ágyéki gerinc blokádjának ilyen gyógyszerei allergiás reakciókat válthatnak ki, ezért használatuk előtt mindig végeznek vizsgálatot.

A helyi érzéstelenítéssel együtt kortikoszteroidok is alkalmazhatók. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nem csak a fájdalom, hanem a gyulladás, duzzanat, allergiás reakciók tökéletesen kezelhetők.

Injekciók a következőkkel:

  • hidrokortizon;
  • Depo-Medrol;
  • dexametazon;
  • diprospanom;
  • A Kenalog.

A készítményt és az adagolást külön-külön választják ki.

Más csoportok előkészületei, amelyeket továbbiaknak tekintünk, blokádra is használhatók. Ezek leggyakrabban gyógyszerek:

  • a B csoportba tartozó vitaminok;
  • adrenalin;
  • nyugtatók;
  • ATP;
  • érrendszeri gyógyszerek;
  • NSAID-ok;
  • görcsoldók;
  • izomrelaxánsok;
  • hondroprotektory
  • a központi idegrendszerre ható gyógyszerek.

Kétségtelen, hogy vannak tabletták ilyen gyógynövénynevekkel, de a hátsó rész blokkolásával többször gyorsabban cselekszenek, és növelik a helyi érzéstelenítők hatását. Az ilyen gyógyszerek önálló érzéstelenítő hatása - az NVS kivételével - nincs, ezért külön nem alkalmazzák a blokádokat.

Lehetséges szövődmények

Mint minden minimálisan invazív eljárás, a blokád veszélyes beavatkozás, különösen akkor, ha a végrehajtás technikáját nem tartják be. Kerülje el a lehetséges szövődményeket, és csökkentse a hátsó blokád következményeinek kockázatát, amelyet szakképzett orvos bízhat meg.

A leggyakoribb találkozás a hátul blokkolása után:

  • allergiás reakciók kialakulása;
  • a szúrás helyének gyulladása;
  • lágyrészek károsodása;
  • vérzés;
  • a gerincvelő fertőzése;

Lehetnek olyan speciális szövődmények is, amelyek az érzéstelenítők vagy a hormonális gyógyszerek hatásával kapcsolatosak.

És ezek a következmények egy bizonyos idő után is előfordulhatnak. Figyelembe véve, hogy bizonyos típusú blokáddal a páciens néhány óra múlva elhagyhatja a klinikát, az orvosok azt tanácsolják neki, hogy azonnal segítséget kérjen, ha nem szenvednek fájdalmat és egyéb szövődmények jeleit. A komplikációk időben történő észlelése elkerülheti a súlyosabb következményeket.

Emellett a betegek panaszkodhatnak a blokád végrehajtása után:

  • a végtagok zsibbadása;
  • kellemetlen érzés a szájban;
  • szédülés;
  • enyhe hányinger;
  • nyomásesés;
  • emelkedett hőmérséklet;
  • szívdobogás.

Az ilyen tünetek veszélyének mértékét függetlenül lehet értékelni. Ezért az orvos felügyelete alatt a betegnek az eljárás után kell tartózkodnia.

videó

Miért veszélyes a hernia blokádja?

Kaphatok blokkot otthon?

A blokád teljesítésének fő feltétele abszolút sterilitás. De ez nem elég. A blokádot betöltő személynek tudnia kell, hogyan kell ezt vagy ezt az eljárást végrehajtani. De még akkor is, ha otthon teljesen steril körülmények között képesek voltak létrehozni, felkérni egy szakképzett szakembert, hogy segítsen komoly komplikációk esetén otthon lehetetlen.

Ne feledje, hogy a tű téves behelyezése az eljárás során veszélyeztetheti a gerincvelőt és még a bénulást is.

A blokád hatékony fájdalomcsillapító eljárás. De nem kezelheted azt gondatlanul vagy megvetéssel. Ez egy felelős manipuláció, amely csak a technológia betartásával fogja eredményezni a várt eredményt.

Mi a gerinc blokádja?

A gerinc blokádja a fájdalmas érzetek kiküszöbölésére szolgál, amelyek a háttempológiák fő tüneti megnyilvánulásait jelentik. A vertebrogenikus genesis fájdalmának felszámolása nem egyszerű feladat, hanem komolyan, felelősségteljesen figyelembe kell venni. Vertebrologists úgy vélik, hogy bírja a fokozott fájdalom a gerinc elfogadhatatlan, akkor sürgősen megszüntetni. Bár ez fájdalmas csigolya betegségek, amelyek zavarják az anyagcserét, és nyilvánul degeneráció degenerációja a csigolyák és a lemezek, csak abból állhat tünetekkel rendelkező, és köpölyözés ez nem fogja megszüntetni az oka, hogy foglalkozik az akut fájdalom kiemelt feladat az orvos. Az akut fájdalom rövid távon hatékonyan megszűnik.

Miről beszélsz?

Az orvostudományban nehezebbek a krónikus fájdalom kezelésére alkalmasak. A fájdalom ezen szakaszában kóros gerjesztő központ alakul ki az agyi struktúrákban. Kiküszöbölni ezt a fájdalmat nehéz, a páciens pszichoterápiát igényel, és a páciens kénytelen szedni antidepresszáns, antikonvulzív szereket.

Hogyan segíthet a hátfájásnak abban az esetben, ha a konzervatív kezelések hatástalanok? Ebben az esetben blokkolja a fájdalmat a háton.

Mi a gerinc blokádja? A gerinc blokkolásakor a fájdalom kialakulásáért felelős mechanizmus része "gyógyászati ​​szempontból" kikapcsolva. Hogyan akadályozza a gerincet? A gerincre ható terápiás blokádot egy határozottan aktív hatóanyag, injekciók (gyakran helyi érzéstelenítő szerek) beadásával, a test speciális területein végezzük.

A hátfájás kezelésén kívül ez a blokád diagnosztizálja a tünetek okát is. Például gyakran az orvos nem ismeri a cervico-thoracicus gerincének fájdalma pontos okait, és a további diagnosztikai módszerek nem fogják megérteni a kóros folyamatot. Ebben a változatban az anesztetikus injekciók bevezetése a gerinc blokkolására egy bizonyos szegmensben "kikapcsolja" a fájdalmat, ha összefügg a vertebrogén patológiával.

Általános szabály, hogy ha az elzáródás végzi degeneratív betegség lemez, a személy lesz beteg, már rögtön, miután a lövés. Ha egy lövés a gerinc nem fájdalomcsillapító, meg kell, hogy megtudja, más lehetséges mögöttes okait fájdalom, vizsgálja felül a diagnózist. A blokádok végrehajtását csak a beavatkozó orvos kötelezi, mivel ez orvosi eljárás.

Végző orvos az injekció a fájdalom a hát, tudnia kell, hogy a topográfiai anatómiája, a gerinc, vegye figyelembe a jelzéseket ellenjavallatok végre ilyen manipulációk, megvalósítani és hogy az esetleges következményeket okozhat elzáródást a gerinc.

Ki jelenik meg

A gerinc blokádja: mi az? A blokád feladata, hogy azonnal és hatékonyan kiküszöbölje a fájdalmat, amely a következők miatt következik be:

  • A gerinc osteochondrosis folyamata.
  • A csigolyák közötti hernia kialakulása.
  • Az ideggyulladás, a neuralgia.
  • A spondyloarthrosis változik a gerincben.
  • Gyulladt izmok.

Gyakran orvos a beteg kezelésében a gerinc anyagcsere folyamatában zavart okoz, ami a gerinc csont és porcszerkezetének degenerálódásához vezet. A hátfájás blokádjának megteremtése csak akkor szükséges, ha megfelelő indikációk vannak, mindegyik beteg számára külön-külön, ha a konzervatív kezelési módok hatástalanok. Gyakran előfordul, hogy egy gyógyszer injekciója segít az akut fájdalom megszüntetésében, néha 4-5 napos szünettel 2-14 injekcióból áll.

Hányszor fordul elő az ágyéki osteochondrosisban a hátfájás blokádja? Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen kezelési eljárás évente négyszer nem érvényes.

A gerincoszlop blokádjának az akut fájdalom enyhítésére az alábbi előnyei vannak:

  • Az izmok azonnali és hatékony hatása.
  • A gerinccel végzett helyes manipulációnak minimális mellékhatása van.
  • Az akut fájdalmas gerinc-szindróma esetén a manipulációt többször elvégezhetjük.
  • A fájdalommal, a gyulladással, a görcsökkel, a gyulladt ideg gyökerének puffadásaival együtt eltávolítják.

Milyen gyógyszereket használnak?

Ha blokádokat használnak, a következőkből álló gyógyszerek:

  • Egy komponens, ahol egy gyógyszert használnak.
  • Két komponens, ahol az injekciókat két gyógyszerrel végzik.
  • Több összetevő, ahol 3 vagy több gyógyszert használnak.

A helyi érzéstelenítőkről

A blokádok minden típusára ezek a gyógyszerek használatosak. Neuronokat érzéstelenítők késleltetett pulzáló kínálat idegi fájdalom reflexek különböző típusú érzés a helyi „fogyatékos”, akkor az izmok már nem érez fájdalmat.

A helyi érzéstelenítéstől általában megszünteti a fájdalmat:

  • Novocain. Ez a gyakran használt narkomát blokád. Ez az injekciós oldat 0,25% és 0,5%, 1% és 2%. A Novokainovaya blokád a fájdalomtól 2 - 5 percig enyhíti a fájdalmat, és a hatás 1-2 óra. Ezért a Novocain blokád gyorsan eltávolítja az akut fájdalmat és javítja az ember egészségét.
  • A lidokain. A lidokain blokkolók használata a második helyen a Novocain anesztézia után. A lidokain nagy biztonságban van. Gyorsan működik, és 2-3 órán keresztül a beteg nem fog fájni.
  • Merkainom. Ez az anyag a későbbi expozíció (10-20 perc), de az időtartam 3-5 óra. Nagy a valószínűsége a kardiális szövetre gyakorolt ​​kedvezőtlen toxikus hatásnak.

Az anesztetikumok adagolását csak az orvos választja ki.

Győződjön meg arról, hogy teszteli az ilyen gyógyszerekkel szembeni érzékenységet a közös allergiás reakciók megelőzése érdekében.

A kortikoszteroidokról

Ezek a gyógyszerek enyhítik a fájdalmat, duzzanatot gyulladással, és megszüntetik az allergiás reakciók megjelenését. A glükokortikoszteroidok önmagában történő beadását gyakran nem mutatják be, gyakran ezeket az injekciókat közös patológiás folyamatokhoz használják. Ha hátfájás glükokortikoszteroidok együtt használják a helyileg ható érzéstelenítő szer javítására terápiás eredményt, és megakadályozza az allergiák prokain, lidokain vagy más érzéstelenítő szerekkel.

A kortikoszteroidok:

  • A hidrokortizon. A hatóanyag felszabadulásának formája szuszpenzió, mivel nem oldódik vízben. A hidrokortizon injekciót érzéstelenítéssel. Alkalmazva idegi blokkolásokkal.
  • Dexametazon. Az anyag kezdeti hatása gyors, de a hatás rövid. Végezzen manipulációt a lágyszöveten és az ízületi struktúrákon.
  • Depo-Medrol. Ez egy metilprednizolonforma, amely hosszantartó. A gyógyszert a puha szövetek és az ízületek elzáródásaira használják. Az epidurális blokkolást ezzel az anyaggal óvatosan végezzük, mivel az arachnoiditis változások alakulhatnak ki.
  • Diprospana. A Diprospan meghosszabbodik. Nos ez a gyógyszer alkalmas a gerinc és az izületi szövetek akut fájdalmának felszámolására. A Diprospanot lágy szövetszerkezeteken és idegi blokkolatokon alkalmazzák.
  • Kenalog. Használjon szerszámot az ízületek és a hátsó részek zárolására. E hormonális szer ismételt alkalmazása esetén 14 napos szünet ajánlott.

Milyen blokádok vannak?

Sokféle blokádhatás van. Ez az osteochondrosisban lévő Novocain-blokádok végrehajtása, és a lumbosacra gerinc blokádja. A szükséges manipulációt az orvos választja meg, amely a patológiai klinikától függ.

A paravertebrális blokád a következő típusokkal rendelkezik:

  • Tissue. Az injekciót a sérült gerincoszlopot körülvevő lágyszöveti struktúrákba injektáljuk.
  • Receptor. Az injekciókat a bőr, az ínszalag és az ínszövet szöveteinek bioaktív pontjába injektálják.
  • Karmester. Az idegi blokkot végezzük, a hatóanyagokat epidurálisan, epidurálisan, perineurálisan, paraneurálisan és paravaszkulárisan is beadjuk.
  • Ganglion. Az injekciót a plexusban és az ideg ganglionban (csomópontban) végezzük.

Attól függően, hogy hol van a sérült, a blokádok végrehajtása:

  • A gerinc nyaka, thorakó-ágyéki területe.
  • Sacrális gerinc.
  • Sciatic és tibialis, occipitalis és suprapatikus idegek, hátsó gerincágok.
  • A körte alakú és az elülső lépcsőház myofilamentjei szintén befolyásolják a fej izmait.
  • Szemcsonti ízületek.
  • Epidurális epidurális gerincvelői területek.
  • Sacral-iliac és sacrococcygeal ízületek.

A hátulról érkező blokádról

Az ágyéki régió osteochondrosisában bekövetkező blokád megszünteti a fájdalmat a hát alsó részén. Továbbá, a fájdalom okozhat a sérv, amely a csigolyák között helyezkedik el, ami befolyásolja az ágyéki régiót és a derék szkoliózisát. Ismeretes, hogy a vertebrogén patológiák összefüggnek az idegkárosodással, különösen annak gyökereivel.

Az ideget meg lehet szorítani, csípni. Néha elég fájdalomcsillapító, gyulladásgátló gyógyszerek alkalmazása. De az osteochondrosisban lévő Novocain-blokkok alkalmazása, amely az alsó hátsó és a sacrális gerincet fogja meg, megbízhatóan enyhíti a fájdalmat.

Az ágyéki gerinc blokkolását a Novocaine és a Lidocaine végzi. Ezek az eszközök blokkolják az impulzusvezető képességért felelős nátriumcsatornákat egy módosított elektromos jel miatt. Amikor ezek a csatornák zárva vannak, a sejt nem továbbítja az impulzust és a fájdalom megszűnik.

Hogyan viselkedjenek

A manipulációt lidokainnal vagy novokaiin sóoldattal lehet végezni. A gyógyszer adagja a fájdalom szindrómától függ, az orvos kijelöli. Az első érzéstelenítési eljárást az allergiás reakciók és a testre adott válasz kis mennyiségű eszközzel végezzük.

Gyakran, az érzéstelenítés mellett vitaminkészítményeket és gyulladásos gyógyszereket is beadnak. Lehetséges-e egy blokád otthoni beiktatása? Az orvosi manipulációt csak steril körülmények között kell elvégezni, elegendő megvilágítással, operációs asztallal vagy párnával ellátott kanapéra van szükség.

Először az orvos ezt a manipuláció alatt álló területet érzékeli, miközben meghatározza a radiculáris helyet. A topográfiai anatómia mellett fontos, hogy az orvos megismerje a páciens testének sajátosságait. A tapintásos felmérés után a hely fertőtlenítővel fertőtleníthető.

Epidurális blokkoló hatással a betegnek térd-könyök helyzetbe kell kerülnie, vagy feküdnie kell az oldalán, és az alsó végtagokat a hasi területre kell nyomni. A hátsó ajtó vakolva van. A szakrális csatorna belépése a coccyx csontstruktúrái (lábai) közötti lokalizált sacrális nyílásból származik.

A megvalósítás technikájáról

Ezen a területen egy vékony tű segítségével az érzéstelenítő hatást intradermálisan végezzük, hogy ne veszítsük el a szakrális csatorna belépési pontját. A tűhosszúságnak legalább 5-6 cm-nek kell lennie, rövid vágásnak kell lennie, hogy ne sérüljön az epidurális helyen található cellulóz vénái. A technika gyors és rövid "ütközést" tartalmaz, amelynek merőlegesnek kell lennie a membránra, amelynek segítségével a csatorna bejárata bezáródik.

Végezze el a bőr szúrását, a szubkután elhelyezkedő rostot, és áttörték a membránt is. Ezután a tű másképp van irányítva: a kanülét le kell leengedni 20-30 ° -ra, azaz majdnem vízszintesen. A tű bevezetése a szakrális csatornában nem lehet 4-5 cm-nél mélyebben, helyét szívó fecskendővel szabályozhatjuk.

Ha van cerebrospinális folyadék, a tűt eltávolítják, a manipulációt már nem végzik el. Ha a fecskendő dugattyújában vér van, akkor a tű visszahúzódik, helyét egy fecskendővel történő szívás szabályozza. Ha a vér a cerebrospinális folyadékkal nincs jelen, akkor a novocain hatóanyagot lassú ritmusban fecskendezze be kis frakciókkal.

A beteg úgy érzi, hogy felszakad, ez az érzés fokozatosan felfelé mozog.

Blokkolás után a betegnek nyugodnia kell. Ehhez legalább 30-60 percig szükség van ágyfekvésre, akkor ne mozduljon élesen.

A gondolkodási folyamatokat átmenetileg gátolják. A legjobb, ha egy személy kórházban ül egy blokád után egy orvos felügyelete alatt.

Az ellenjavallatokról

A páciens blokádja ellenjavallt, ha:

  • Hajlamos a megemelkedett vérzésre (hemophilia, vérbetegségek).
  • Helyileg, ahol injekcióra van szükség, a bőr fertőzött, vagy általános fertőzés van.
  • A beteg súlyos állapotban van, nincs tudatában.
  • A személy nagyon érzékeny az adminisztrációhoz szükséges gyógyszerekkel kapcsolatban.
  • A kortikoszteroidok ellenjavallt.
  • A szívbetegség, a hypotensio.
  • A páciensnek görcsös rohamai vannak, mentális rendellenességek.
  • A beteg gyermek.
  • Egy nő terhes és szoptat.
  • Májelégtelenség.

Komplikációk jelentkezhetnek:

  • Vérzés.
  • A manipuláció és a cerebrospinalis membránok fertőzése.
  • A puha szövet struktúrák megsemmisítése rossz minőségű manipulációban.
  • Allergiás reakciók.
  • A kortikoszteroidokra és a helyi érzéstelenítőkre specifikus reakciók.

Ez a manipuláció gyorsan és hatékonyan eltávolítja egy éles vertebrogén fájdalmat egy személytől. Szükség van komolyan venni a manipulációt, csak egy szakembernek kell elvégeznie a megfelelő képesítést, különben a következmények szomorúak lesznek, még halálos kimenetel is lehetséges.