Miért fájt a nyakamizom?

  • Arthrosis

A nyakizmok fájdalma, vagy tudományosan a cervicalgia nagyon gyakori állapot a bolygónk minden negyedik lakosánál. Az okok, amelyek ilyen tünetet okozhatnak, különbözőek, de leggyakrabban a bűnös a gerinc. Egyes szisztémás és fertőző betegségek, tumorok is hozzájárulhatnak a fájdalom és kellemetlenség megjelenéséhez a gallér zónában.

besorolás

A cervicalgia két fő típusa - vertebrogenic és undverebrogenic. Amikor a nyaki izmok a gerincoszlop (kúp, ízületi gyulladás, spondilózis stb.) Okozta fájdalma miatt az első vertebrogenikus típus.

A nonvertebrogenic cervicalgia a következő okok miatt fordul elő:

  • myositis;
  • nyújtja az izmokat és a nyakszalagokat;
  • neuralgia;
  • fibromyalgia;
  • agyhártyagyulladás;
  • subarachnoidis vérzés;
  • trombózis;
  • epidurális vagy garat tályog.

A vertebrogenic cervicalgia nyaki fájdalmát a következő tünetek jelentik:

  • A fájdalom szindróma jellege lüktető, lövés vagy fájdalmas lehet. Egy vagy mindkét oldalon előfordulhat, visszaadhatja a nyak (cervikocranium) vagy a felső végtagok (cervicobrahialgia);
  • korlátozott mobilitás és a repedés a fej forgatásakor;
  • érzékenység megsértése a nyak és a kézben - zsibbadás és érzés a gubacsok, valamint a gyengeség a felső végtagok;
  • a nyaki zóna izomzatának feszültsége és gyengédsége (például izomtónusos tünetegyüttes);
  • Szédülés és hányinger, vizuális és hallási zavarok fordulhatnak elő, amikor a csigolya artériát összenyomják.

okok

Tehát miért fáj a nyakizmok és hogyan ismerjük fel az okot? A cervicalgia lágy szövetek, izmok, szalagok, valamint neurológiai és articularis betegségek kialakulását idézheti elő. Az izomfájdalom leggyakoribb oka a trauma és degeneratív-dystrophikus változás a csontszerkezetben. Meg kell jegyeznünk, hogy a nyak megbetegszik, miután a fejét egy szilárd tárgyra érte, vagy sikertelenül esett.

Amikor osteochondrosis fordul elő, az idegvégződések, amelyek átjutnak a gerincvelőből a csigolyák között, irritálódnak. A perifériás idegrendszer felelős a termoregulációért és a motorfunkcióért, a mozgások összehangolásáért és az izomtónusért. Ezért az osteochondrosisban rejlő intervertebrális lemezek vagy csontképződésekben az idegrostok legkisebb megnyomása a fájdalom szindróma kialakulásához vezet.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában megkezdődik az intervertebrális lemezek deformációja. Ezután a lemez egy része kiugrik, megjelenik az osteophyták, és a környező ereket és idegeket összenyomják. Ez az, ami izomfájdalmat okoz.

Nyaki osteochondrosis

A receptorokon végzett hosszantartó mechanikai hatás az érintett csigolya és a gerincvelő idegimpulzusainak növekedését idézi elő. Ez bizonyos izmokat vált ki az izmokban és szövetekben, amelyek részben elvesztik funkcióikat. Az egészséges izmok megkezdik a kettős munkavégzést, és helytelen motorsztereotip keletkezik.

A gyengített izmok rögzítik a csigolyát, nem engedik tovább deformálódni, ugyanakkor megakadályozzák a fiziológiai helyzet elfogadását. Ez a szakasz döntő jelentőségű, mivel kezelés hiányában kezdődik az izom degeneratív folyamata és atrófiája, osteochondrosis.

myositis

A nyaki myositis akut gyulladásos folyamat a cervico-humorális régió izmokban, fájdalom és duzzanat kíséretében. A myositis kialakulását a következő tényezők segítik:

  • szupervíz, vázlat;
  • fertőző betegségek;
  • elhúzódó pszichoemotikus stressz;
  • a gerinc és az ízületek patológiája - osteochondrosis, hernia, arthritis, arthrosis;
  • mérgező anyagok (alkohol, kábítószerek, erős gyógyszerek) mérgezésével;
  • trauma;
  • a hosszú ideig tartó, kellemetlen helyzetben lévő szakmai tevékenység;
  • parazita fertőzések.

Több tényező kombinációja növeli a betegség kockázatát. Például, ha valaki éppen torokfájást váltott ki, majd hűtött vagy sérült a nyakán. Az iskolásokban és a diákokban a cervicalis myositis gyakran fordul elő intenzív sporttanítással szemben a vizsgák során, amikor az idegrendszer különösen sebezhető.

Az akut myositis különbözik a gyors fejlődés és a súlyos tünetek között - a nyak folyamatosan fáj, és fájdalmat adhat a szomszédos területeknek - a fej, arc, fül, hát. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom szindróma oldalirányban, csak egyik oldalon jelentkezik. Néha befolyásolják a mellkasi mellizmokat.

A myositis kezelése összetett, a betegség eredetétől függően gyógyszerek és fizioterápiás eljárások leírásától függően. A masszázs fontos szerepet játszik a myositis terápiájában. Speciális technikák segítségével eltávolíthatja a gyulladást és kiküszöbölheti a pangó jelenségeket az izmokban, csökkenti a fájdalom szindrómáját.

spondylarthrosis

A spondyloarthrosis a nyaki régió kis ízületeire hat, és nagyon ritkán önálló betegség. Sokkal gyakrabban spondyloarthrosis alakul ki az oszteochondrosis vagy a gerinc spondilózisának hátterében.

A nyaki spondylarthrosis fő tünete a kellemetlen érzés és fájdalmas fájdalom. A mozgások, különösen éles, a fájdalom szindróma nő. Egy hosszú tartózkodás után vagy egy éjszakai alvás után megfigyelhetõ a merevség, ami néhány percen belül elhalad. A patológia egyik jellemző jele a korai szakaszban a fájdalom egyértelmű lokalizációja a felső hátsó és a nyak közelében.

Ha a spondyloarthrosist nem kezelik, akkor a tünetek nagyon súlyosak lesznek. Mivel a betegség 4 szakaszból áll, a fájdalom csak erősödött, és elkezdi kisugározhat más testrészek - kellemetlen érzés keletkezik mindkét oldalán újra a csúcson, fejfájás és szédülés, gyakran alakul ki ideggyulladás és hyporeflexia.

A legnagyobb terápiás hatás csak a korai stádiumban érhető el, amikor az ízületek még nem rendelkeznek ankilózissal. A sebészeti beavatkozást ritka esetekben végezzük, például amikor az idegeket osteophyták összenyomják. Ha túlzott csontos proliferációt észlelnek az intervertebralis lemez disztrófiás elváltozásával és a gerincvelő szűkületével kombinálva, akkor egy dekompressziós műveletet hajtanak végre.

Alacsony invazív beavatkozás kábítószerek vagy alacsony frekvenciájú áram, az ún. Denervációs ízületek használatával, abban az esetben, ha az izomgörcs erősen kimutatható.

spondylitis

A spondyloarthritis vagy Bechterew-kór a krónikus gyulladásos betegség a gerincen, amely az ízületeket és az ínszalagokat érinti. A degeneratív időbeli változások az ankilózis kialakulásához vezetnek - a test egyes részeinek teljes mozdulatlansága a csigolyák kölcsönös fúziója miatt. Ezután a gerinc merev lesz, ami egyetlen hegesztett konglomerátumot jelent.

A gerincoszlop a mellkasi és ágyéki régióban hajlik, mintha az ember meghajolna. A Bekhterev-betegség kialakult jellemzője "petíció benyújtója", és az együttes változások visszafordíthatatlanná válnak.

A spondyloarthritis esetében meglehetősen lassú progresszió jellemzi, ezért hosszú ideig észrevétlen marad. A kórtörténet alulról felfelé fejlődik, és a méhnyakkamrát az utóbbi befolyásolja. Azonban néha fordítva van, és a romboló folyamat a hát felső részével kezdődik. Ez kedvezőtlen áramot jelez, és ebben az esetben kétségessé vált az előrejelzés.

A gerinc tuberkulózisa

A gerinc tuberkulózisa csont tuberkulózis egy formája, és hatással lehet a gerinc minden szegmensére. A tünetek nem feltétlenül jelennek meg, de csak néhány hónapon át, vagy akár évekig a fertőzés időpontjától. A nyaki régió kevésbé érzékeny e betegségre, és az esetek kevesebb mint 5% -ában fordul elő. A fennmaradó 95% az ágyéki és mellkasi területeken található.

A nyaki gerinc-tuberkulózis tünetei a következők:

  • súlyos fájdalom a nyakban;
  • duzzanat, amely fokozatosan növekszik a méretben;
  • tályog kialakulása;
  • köhögés;
  • nyelési nehézség;
  • torokfájás.

A fájdalom szindróma ezért aggasztja a beteget, hogy a fej bármilyen mozgása hihetetlen szenvedést okoz. Az ember támogatja a fejét az elülső részről, hogy tartsa a fejét, forduljon és a hajlamok elkerüljék. Teljesen megbotlott minden nyaki izom - öv, bólogató, mellkasi-claviculáris mastoid, valamint középső és mély izomréteg.

A tuberkulózis kezelését szakosodott intézményben - tuberkulózis-ellenes orvosi rendelőben végzik. A legfontosabb technika a kemoterápia, amely segít elkerülni a halált és megelőzni a komplikációkat és a súlyos deformitást.

Sebészeti beavatkozás csak akkor javasolt, ha a paraplegia megmarad - végtagbénulás.

A gerinc tumorjai

A neoplazmák bármely életkorban jelentkezhetnek, és a kötőszövetekből kialakulhatnak. A csont daganata nagyon ritka, sokkal gyakoribb a gerincben egy másik szerv - a mell, a gyomor és a tüdő - metasztázisai.

A tünetek a tumor növekedésével vagy a metasztázisok terjedésével nőnek: a betegek a nyak és a fej fájdalmára, a mozgások merevségére, izzadására, fáradtságra panaszkodnak. A jövőben a felső végtagok gyengesége és a szédülés az idegvégződések és az erek kompressziójának köszönhető.

Fájdalom a nyakon magas fizikai erőfeszítéssel

Az intenzív sporttatás, a súlyemelés, a statikus túlcsordulás és az azonos típusú nyaki mozgások miatt bekövetkező állandó trauma gyakran a trapézis izomzatának izomzavarához vezet. A legtöbb esetben a fájdalom-szindróma a sportolókban fordul elő, de az ok lehet csigolyatudomány - kiugrások és pajzsmirigyek, hátsérülés vagy facet-szindróma (egyetlen csukló spondylarthrosisa).

A trapézis viszonylag nagy izom, ami a hát majdnem egyharmadát veszi fel. A helyes működés biztosítja a fej támasztékát, ezért a trauma és az ingerlések erősen kényelmetlenné válnak. A fej, a nyak és a váll szokásos mozgása már nem annyira ingyenes és egyszerű.

A trapézis izom sérülései szintén befolyásolják a felső végtagokat - gyengék, mintha elveszítenék a támogatást. És mivel a trapéz válaszol, beleértve a nyak oldalirányú kanyarulatait, nehezebbé válik a fejének megfordítása.

A sérült izmok fájdalmasak és húzódnak, a vállon nyomásérzékeny, a koponya és a fej bánta.

Mi a teendő ebben az esetben, hogyan lehet tartós eredményt elérni és megelőzni a visszaeséseket? Az izomfájdalom kezelése kézi technikákat és gyógyszeres terápiát igényel. A masszázs után, melyet diafragmatikus légzéssel kombinálva végzünk, a fájdalom megszűnik. Az érrendszeri rendellenességek korrekciója érdekében növényi nootropikus készítményeket írnak elő, az izomlazítók segítik a gerincek megszüntetését és a simaizmok relaxálását.

Izomfájdalom, sok orvos nyak-és váll öv jár a magas érzelmi stressz, a leggyakoribb problémák, a nyaki gerinc kitett giperotvetstvennye emberek és maximalisták. Tudatosan feltöltik magukat egy elviselhetetlen terhes gondok és problémák, és ennek eredményeként szenvednek a különböző betegségek a mozgásszervi rendszer.

Kockázatának csökkentése érdekében a fájdalom a nyaki izmok, meg kell, hogy kövesse a megelőző intézkedések - nem menő, alszik a jobb párna, ülő munka nem rendszeres edzések és foglalkoztatottak a nehéz fizikai munka - szakítva pihenni legalább félóránként. Légy egészséges!

Fájdalom a háton és a nyakon

A nyak és a hátfájás a veszélyes betegségek tünete, amely a megfelelő kezeléssel megakadályozható

A leggyakoribb ok, amiért az emberek a szűk szakemberekhez fordulnak, a hát és a nyak fájdalma. Így érzékelhetőek lehetnek a test bemutatott területének bármilyen struktúrájában. A fájdalom a szomszédos területekre terjedhet - a kezek, a vállak, a fej. Sokan panaszkodnak egy ilyen állapotra, mint a "merevség", a nyak mozgékonyságának korlátozása. A zsibbadás járványt kelt, amikor a gyulladásos folyamatot az idegek összenyomása kísérte. Emellett ilyen helyzetekben bizsergés, gyengeség a végtagokban.

Ezeknek a tüneteknek a forrása különböző betegségek lehetnek, például a hüvelyes csigolyák közötti hernia jelenléte. Sok kényelmetlenséget okozó provokátorok vannak. A lista, amelyre a rossz örökséget, gyenge izomzat, a testmozgás hiánya, az elhízás, van egy hely az olyan tényezőket, mint például: a nagy gyomor, magas, nagy mellek a nők. Ezekkel a feltételekkel a csontfűző túlterhelt és fájdalmat okozhat a háton és a nyakon.

A fájdalmas érzések lehetséges forrása

Az egészségügyi dolgozók azonosítják azokat a kockázati csoportokat, amelyeknél valószínűbb, hogy a gyulladás másokat érint. Panaszkodik a bemutatott probléma, főleg az irodai alkalmazottak, a diákok, akik a legtöbb idejüket a számítógépen töltik. Azok az emberek is, akik hosszú ideig kényszerítettek, szenvednek. Az orvosok szerint az intenzív munkavégzés során nehéz ellenőrizni a fej pozícióját, ezért fontos, hogy a pihenés idejére megszakítsák az egész testet.

Gyakran panaszkodnak a hátsó fájdalomra az autósok nyakában is. Ugyanakkor a közúti balesetek során ritkán tapasztalható változások, például az autó hirtelen fékezése.

A kényelmetlenség fő forrása a nyaki ízületi gyulladás. Ebben a részlegben 7 csigolya van. Az egyes csigolyákon, a másodiktól a hetedikig, külön csuklós (foltos) ízületek alakulnak ki. Ők felelősek a gerinc fűző mobilitásáért. Bármelyik ízület, különösen egy fésülkötés, egy ízületi kapszulából és egy artikuláris felületből áll. Az utolsó területeket borítja, ahol különleges folyadék van.

FONTOS! Amikor a kötés elhasználódik, megfigyelhető a folyadék mennyiségének csökkenése, ami azt jelenti, hogy a porc vastagsága csökken, de a közös kapszula megnagyobbodik. Ez a folyamat csontnövekedést okoz.

A kellemetlen érzések lehetséges forrása a következő:

1. Az izmok betegségei. A helyszínek meghosszabbodott feszültsége tele van az izmok kúpos, pecsétekben történő átalakításával;

2. Stressz, izomzat és szalagok nyújtása. A probléma a test elhúzódó egy statikus pozíciójának, valamint a túlzott fizikai erőfeszítésnek a következménye;

3. Tumor és metasztázisok;

4. A gerinc csatornáinak szűkítése, amikor a csontos és a porcos fűző nyomás alatt gyakorolhatja a gyökereket és közvetlenül a gerincvelőt;

5. A gerincen végzett műveletek;

6. A csigolyák betegségei. Az ízületek elhasználódása, osteochondrosis vagy osteoarthritis van. Fontos tényezők a gerinc veleszületett anomáliái;

7. immunitási zavarok;

8. A belső szervek problémái;

9. A csigolyák fertőző betegségei.

Az is fontos, hogy a terhelést az egyes egyéneknek megfelelő szervezetre terjessze. Például egy 155 cm-es és 50 kg súlyú nő nem képes 20 kg súlyú zsákokat hordani. A gerinc terhelését csökkenteni kell.

Alacsony mobilitás okozhatja, hogy miért fáj hát a scapula és a nyak alatt. Általában az ilyen jellegű fájdalom krónikus. A mobilitás hiánya miatt a vérkeringés romlik, ami az alul oxidált anyagcsere-termékek akkumulációját okozza a szövetekben.

Célszerű kizárni a sportot, az aktív tevékenységeket és a képzést egy darabig. A tiltások közé tartozik a labdarúgás, a futás, a balett, a golf, a lábak emelése a fekvő pozícióban, súlyemelés. Folytassa a szokásos üzletet csak a kezelőorvos engedélyével.

Néha a tünetek jelezhetik súlyos betegségek jelenlétét. A jelenlétük kizárásához el kell menni az orvosi központba, ahol a szakértő alapos diagnózist fog végezni. Jellemzően, ez magában foglalja vérvizsgálat, röntgen az érintett osztály, mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia, lumbálpunkciót ha fennáll a gyanú, az agyhártyagyulladás.

Az érintett területek nem sebészeti kezelése

A veszélyes tüneteket a lehető leghamarabb ki kell küszöbölni. Általában nem sebészeti módszerek segítenek ebben a feladatban. A sebészek beavatkozását az orvosok csak rendkívül nehéz esetekben engedélyezik. Tehát a nyak és a hát fáj: mit kell tennünk?

Megpróbálhatja megoldani a problémát otthon, az elsősegély utasításainak megfelelően. Kezdheti a fájdalmas terület hideg vagy hő hatásának kitéve. Az orvosokat javasolják a hideg használatát az első két-három napon belül, majd hőcserélőkkel, meleg zuhanyzóval vagy fűtőtesttel. Azonban lehetetlen túlmelegíteni a területeket: fennáll a gyulladásos folyamatok veszélye.

A második lépés a fizikai aktivitás maximális csökkenése az első néhány napban. A tünetek kissé alábbhagynak, és a gyulladás elmúlik. Ezután lassú mozdulatokkal könnyedén nyithatja az izmokat. Az egyéb ajánlások listáján a következőket találja:

A kellemetlen érzésektől a legrövidebb idő alatt enyhíti az analgetikumokat és a helyi érzéstelenítőket. Érzéstelenítő gyógyszer segítségével gyulladást, duzzanatot távolítanak el. Különböző anyagok léteznek nemcsak az orális tabletták, hanem az injekciók, kenőcsök.

Sérült helyek esetén az orvosok feladata, hogy egy esélyes gallért viseljenek. Két változatban létezik. Az első egy kemény nézet, amely tökéletesen rögzíti és rögzíti a nyaki szekciót. Van egy puha gallér is, amely gondosan kialakítja a helyes testtartást, és csak részben támogatja a nyakat.

Az akupunktúra különféle lehetőségeiről beszélünk, amelyek az izmos fűző restaurálására irányulnak. Az eljárást akkor írják elő, amikor a hátán fáj a nyak és a váll, a teljes gerinc mentén.

Alacsony szintű lézerrel a szakértő az érintett területeken dolgozik. Különböző spektrumú fénysugarakat küldünk a régióba, ami gyulladásos folyamatok megszüntetéséhez vezet.

Ez az opció lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a görcsrohamoktól, javíthassa a vérkeringést, állítsa be az idegsejtek működését.

A terápiás masszázs célja a feszültség, a nyak és hátfájás enyhítése, a vállhegyek között. Az orvos ismeri az aktív pontok elhelyezkedését és cselekszik rajta, pihentetve az izmokat az érintett testrészeken.

A szakember egy speciális tanfolyamot szervez, amelynek segítségével egy személy megszabadul a fájdalmas érzésektől.

A legegyszerűbb módja annak, hogy megszabaduljon a betegségtől, segít helyesbíteni a testtartást. Egészségének kedvéért mindenkinek egyszerűen kötelessége megfigyelni helyzetét. Ha kiderül, hogy a testtartás egy görbe, akkor ki kell egyenlíteni, kiegyenesíteni a vállát és helyezni a nyakát, majd lazítani. Ismételje meg ezt a 20-szoros díjat. Az ilyen mozgás igénybevételére minden alkalommal szükség van, amikor a helyzet görbülete látható.

A kényelmetlen edzések a legjobb barátok lesznek a kényelmetlenség kiküszöbölésében. Például megnyújthatja az izmait a térdét a kezével, a csípőjét a mellkasához húzva, az állát a térd között. A jó edzésprogram szintén fájdalomcsillapítás a háton és a nyakon: feküdjön le és dobja bal lábát a jobb combra. Ebben az esetben a bal láb térdét kifelé kell irányítani, és a combnak magához kell jutnia. Ugyanezt ismételjük meg a második lábbal. A hasizmok nyújthatók, a hasra fekszenek, és egyidejűleg feszítik a feneket és a gyomrot. Ebben az esetben a kezeket fel kell hajolni, és lassan fel kell emelni őket. Egy másik módja annak, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, hogy hazudjon a hátadon és térdre hajlítsa. A lábaknak egyenesen kell állniuk, a lábakat össze kell vonni. A térdeket szét kell szétszedni, erőfeszítéseket kell alkalmazni és ellenállni kell mozgásokkal. Ezután a lábak visszatérnek az eredeti pozíciójukhoz. Az ismételt töltésnek legalább ötször kell lennie. Ezek összetett megközelítések a gerinc általános állapotára.

Pontosabban, a nyakot egy másik edzés befolyásolja. Az első végrehajtásához le kell feküdnöd az oldaladon. A fejét fel kell emelni és 5 másodpercig ebben a helyzetben kell tartani. Ezután be tudja kapcsolni a gyomrot, és tegye kezét a fejére. A fej lassan emelkedik, a kezek ellenállnak. Emellett segít feltölteni, amikor hátra kell feküdnie. Ebben az esetben a fej egy merev párnán fekszik. Öt másodperc múlva egy személynek meg kell nyomnia a fejét a párnán. Minden edzést 4-6 alkalommal meg kell ismételni.

A kezelés folyamán nem szabad elfelejteni a problémát. További ülés összehajtott állapotban, a hiányzó szünetek számítógépes munkát, elhanyagolása fizikai terápia tele a visszatérő betegség hármas erő.

A testben negatív változások fordulnak elő, ha a hát és a nyak alvás után fáj. Valószínűleg ez azért van, mert a matrac és a párnát nem megfelelően választották ki. A párnán lévő fejnek a gerincvel párhuzamosan kell lennie. Az ortopéd alvási kiegészítők segítenek megszabadulni a fizikai kényelmetlenségtől az ébredés után. Az is fontos, hogy pontosan annyi órát aludjon, amennyit az orvosok tanácsolnak - legalább 8 éjszakánként.

A probléma sebészeti beavatkozása

Általában az orvosok nem igényelnek működési eszközökkel való munkát, de bizonyos diagnózisok még mindig befolyásolják a sebészi hatásokról szóló döntést:

  • A herniated intervertebral lemez jelenléte. A nyakcsigolyákkal együtt a csigolyatömegek alkotják a gerincoszlopot. A lemezek felelősek a test e részének amortizációjáért, valamint a mobilitás irányába. A sérv kiemelkedése tömöríti az idegvégződéseket, további gyulladás van;
  • A gerincvelő összenyomásakor;
  • Amikor a gerinc gyökerei összenyomódnak.

Alapvetően a művelet célja a kistérségek eltávolítása, amelyek miatt a gerincvelő trauma alakul ki. A tudomány azon dolgozik, hogy olyan módszereket dolgozzon ki, amelyeknek nem kell szikét használni. A probléma hamarosan lézer segítségével megoldható.

A műveletek után a legutóbbi időben izgalmas helyzetet leginkább elfelejtik. Az orvosok azonban megpróbálják elkerülni ezt az utat, mivel nagy a valószínűsége a baleseteknek és sok komplikációnak. Ezért érdemes időben figyelni az érzéseidre. Ha gyanú merül fel, fontos, hogy azonnal megoldja a problémát.

Ezek a tippek segítenek megszabadulni egy kellemetlen tünetektől, és megakadályozzák a gyulladást. Ha láz, az álla és a migrén megdöntése nem lehetséges, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez. Az ilyen érzések beszélhetnek a meningitis kialakulásáról, ami halálhoz vezethet.

Miért fáj a hát és a nyak területén?

Már hallottuk már a legrettenetesebbet fájdalom a háton és a nyakon előfordulhat az intervertebralis hernia hibája, és ha erős fájdalom-szindróma van, menjen orvoshoz egy rettenetes ítélet előkészítésekor. De mítoszt az elkerülhetetlen fájdalom eltúlzott hernia: a sérv gyakran nem oka a fájdalom a hát és a nyak, bár sok idős ember a rögzített kép ugyanakkor még néhány 3-4 mm sérv. És hol származik az erős fájdalom a hát- és nyaki régióban, még a fiatalok körében is?

A hát és a nyak fájdalmai

A hát és a nyak fájdalma a leggyakrabban a csigolyák izomzatában és ízületi subluxációjában jelentkezik. Sajnos az izmok és ízületek diagnózisa nem elég jól megy. A pillangó hüvelyeket és a kiemelkedéseket azonnal azonosítják CT és MRI, míg a csigolyák subluxations és dislocations gyakran észrevétlen marad. rheotachygraphy Ugyanaz, amely nyilvánvaló különbözõ izomtónust tár fel, gyakran nem történik meg.

Hogyan és miért fordulhatnak elő abnormális izomgörcsök vagy csigolyák szublukciói? Lehet, hogy csak súlyemelőkre vagy csak a gerinc sérülése vagy zúzódása után merülhetnek fel?

Az a tény, hogy ez teljesen megtörténhet mindenki és szinte észrevétlenül.

Az izomgörcsök egy életen át növekedhetnek, és önmagukban gerinchálózatokhoz és diszlokációkhoz vezethetnek

Görcsök a hát és a nyak izmokban

A lumbágó és görcsös lendület az izmokban normális dolgokat szolgálhat:

  • Az állandó kényelmetlen feszültség ülő helyzetben van
  • A második ok éles mozdulatok és aránytalan fizikai erőfeszítés (különösen a független javítások rajongói és a buzgó falubeliek számára):
    • a hátsó torokcsont régiójának izomzat görcsjei előfordulhatnak a súlyok súlyának viselése miatt
    • fájdalom és feszültség a lumbosacrális régió izomzatában abból a kísérletből indul ki, hogy felemeli a nehezebbet a lejtés helyéről
  • A harmadik ok az izom gyulladása (myositis) az elemi túlhűtés miatt.
    Valószínűleg mindenki ismeri a nyaki vagy hátsó lumbágót, amely pusztító rajzok miatt keletkezik. Furcsa módon ez gyakrabban fordul elő nyáron, mint a téli szezonban. Ennek oka helytelenül van elhelyezve a működési klímaberendezések ugyanazt a hibás hőmérsékleti beállítást (túl sok különbség van a kültéri és a beállított hőmérséklet között)

A nyak és a hát fájdalmai

  1. Cervical myositis (ez néha méhnyakgyulladásnak nevezhető) lumbágót okoz, egyik oldalán: a fej tetejétől a fülön át a vállig és a karig
  2. A mellkas gerincét a bordák interkosztális neuralgia formájában adják. A mellkas bal oldalán található lokalizáció szimulált szívrohamhoz vezet
  3. Lumbalis lumbágó (lumbágó) a combban vannak megadva. Ha a gyulladás megegyezik sciaticus ideg van egy éles fájdalom támadás "sciatica", amelyben a fájdalom kiterjed a gluteal izmok és le a teljes hátsó comb és az alsó lábát közvetlenül a talp

Az izomfájdalom kialakulásának mechanizmusa

Miért gyakran nem könnyű kezelni az izmokban fellépő fájdalom-szindrómát, miközben az első támadás önmagában képes? És miért fáj az izmok?

A fájdalom annyira titokzatos, hogy emlékeztet a felébresztett vadállatra. Miközben szundog, rendben van. De érdemes felébredni, nem lesz gond.

Ha az izomgörcs a hát és a nyak térségében az izmokon áthaladó idegeket csípte, akkor a fájdalom reflex mechanizmusa, amely a pokoli bumeránghoz hasonlít:

  • Az összezúzott ideg sokszorozza az izomgörcsöt (ez természetes fájdalomcsillapítás)
  • Az izmok ismétlődő görcsössége ismét irritálja az idegeket, és minden végtelen kör mentén halad

A fájdalom nem képes csökkenteni a folyamatos reflex irritációt.

Izomfájdalom kezelése a háton és a nyakon

Elősegíti a krónikus fájdalom szindróma kialakulását és a helytelen kezelést:

  • Hő csomagok a fájdalmas területet, forró fürdő, dörzsölés először vezet látható megkönnyebbülést, de aztán duzzanat a nyak és a hát izmai még növekszik, és fokozódik a fájdalom
  • Lebonyolítása gyógytorna és még stretching gyakorlatok során súlyosbodása is vezethet romlását, mivel a reakció a már feszes izmokat hatása alatt a további terhelést is kiszámíthatatlan. Egyes esetekben pihenhetnek, míg másokban még feszültek lehetnek
  • Hasonló reakció léphet fel egy masszázzsal

Az izmok nagyon szorosak az érintésre, úgy tűnik, hogy rozsdásak, és rendkívül nehéz az ember hajlani, hajlítani, nyakát felemelni, emelni és elvenni a kezét.

Az izomgörcsök és az akut fájdalom kezelését a fájdalom szindróma lehető leggyorsabb megszüntetésére kell irányítani

Ebből a célból egy heti ágyaspát írnak elő és végeznek el:

  1. Ötvennapos érzéstelenítés nem szteroid gyógyszerek:
    Ibuprofen, movalis, ketoprofen, diklofenak, indometacin
  2. A fájdalom hatalmas területén, prokain vagy lidokain blokkok
  3. Sessions utóizometrikus relaxáció - nagyon hatékony statikus gyakorlatok fájdalomcsillapításra
  4. Kézi terápia és akupunktúra, feltéve, hogy képzett szakemberek végzik
  5. Myofascial masszázs masszírozással ravasz (fájdalmas) pontokat

A kiváltó pont és a fájdalom területe nem mindig esik egybe:

  • A bél fáj, és az izom sokkal alacsonyabb, nem pedig hátul, de elöl

A hát és a nyak csigolyák ízületeinek elmozdulása

Mozgás (szublukció) csigolyák ízületei - nem ilyen ritka jelenség. Ezt a következőket okozhatja:

  • A gerinc, sőt a hétköznapi háztartás sérülése: bukás, csapás, sikertelen leszállás a lábakon stb.
  • Éles dőlésszög, a nyak és törzs elfordulása túl nagy
  • Állandó izomgörcs, kompressziós csigolya

Az elmozdulás diagnózisa

Ha a subluxáció bukás vagy sikertelen dinamika után következik be, akkor hirtelen és tartós, nem-átadó fájdalom diagnosztizálható. A műszak alatt hallhatsz egy crunchot vagy egy kattintást

  • A fájdalom-szindróma hirtelen fellépésének figyelmeztetnie kell az orvost, mivel osteochondrosis vagy hernia esetén a fájdalom krónikus, és évek óta jelen van
  • Ha a subluxáció az izmok hibájából következik be, akkor nehezebb diagnosztizálni, mivel az elmozdulás fokozatosan fejlődik és a fájdalom fokozatos növekedésével és a mobilitás hiányával

Az ízületek elmozdulása nem eredményezhet élénk klinikai képet, kivéve, ha átmeneti területeken fordul elő:

  • Cervicothoracic
  • thoracolumbar
  • lumbosacrális

Minden tanszék saját jellegzetes további jelei vannak a csigolya elmozdulásának:

  • A fej fájdalmas és szédül, amíg el nem pattan
  • Sötétedés, repül a szem előtt, tinnitus
  • A nyak görbülete
  • Gyengeség a kézben, égő érzés és zsibbadás az ujjakban (cervico-brachial plexus szindróma)
  • Dagger fájdalom a vállpengék között, ami a szegycsont és a hasi régióban van

Ilyen tünetek jelentik a betegek kórházi beadását, akiknél gyanítható myocardialis infarctus, fekélyek, sőt a csecsemõgyulladás (fájdalom, amely a köldökrész alatt helyezkedik el).

Annak megállapítása, hogy a mellkasi fájdalom nem a szív miatt van, elég könnyű:
Validol vagy nitroglicerin szedése után nem fáj a fájdalmas támadás

  • Éles lumbágó, amely a combban, az alsó hasban és az ágyékban ad
    Ez a csigolyáknak a felső ágyéki régióban lévő végbemenetével történik
  • A láb teljes hátsó felületén végigpásztáz, a fenékből kiindulva
  • Zavar, az érzés, hogy a lábak le vannak, vagy elveszik őket
    Ilyen jelenségek azt mutatják, hogy az ülőideg csikorgatása a csigolya alsó lumbalis gerincének subluxációjával történik

Az ízületek subluxációinak kezelése

A legoptimálisabb kezelés a csigolya subluxációjára a korrekció, amelyet osteopathia és kézi terápia segítségével végzik. Nem lesz beteg, amíg a csigolya nem emelkedik az eredeti helyére

Sajnálatos módon nagyon kevés igaz magyarázó osteopátia, csontcsíra és kézi terapeuta van, amely képes egy kompetens vertebra áthelyezésére.

  1. A kezelés megkezdéséhez szükséges a fájdalomszindróma nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kötelező mentessége
  2. Ezután kívánatos a kézi terápia megfelelő ülésszakának lefolytatása
  3. A kézi terápia azonban nem önellátó kezelés, és hatásának megőrzése érdekében intézkedéseket kell tenni a gerinc beteg területének megerősítésére. Ezt az izmok egyidejű megerősítésével és az egyensúly helyreállításával lehet elérni:
    • A terápiás fizikai kultúra megerősítése
    • masszázs
    • electromyostimulation

Nyaki és ágyéki osteochondrosis

Idővel, a krónikus nyaki myositis vezet derékfájás, és ő, ellentétben a sérv, igen gyakori oka a nyaki fájdalmak, és meglehetősen gyakori a nagyon fiatalok.

  • A nyaki osteochondrosis tünetei közé tartoznak a következők: vegetavaszkuláris rendellenességek, amikor a nyak és az alatta fekvő fájdalom, bizsergés és zsibbadás - a váll-scapularis régióban kezek, az agyi keringési zavar tünetei
  • A fájdalmak és izomgörcsök a torakolbális térségben - majd égő lumbágó formájában, majd váltakozva krónikus fájdalmas fájdalmakkal, azzal az érzéssel, hogy a lábukat levágják. A séta bizonytalan, csoszogó: a szó szoros értelmében félig meghajlott

Ha a nyaki osteochondrosis betegek általában menni az orvoshoz panasz, hogy a fejfájás, akkor az ágyéki feltételezett oka már sokkal alacsonyabb, és már kezdenek panaszkodni, hogy a „a lábak bénulása.”

Az ágyéki régió izomzatának görcséje görcsökhöz és görcsökhöz vezet az erekben, ami ronthatja a problémás terület alatt elhelyezkedő összes szerv vérellátását, beleértve a lábakat is. Ezért a végtagok zsibbadtsága

Ha a hát és a nyak területén jelentkező fájdalom a folyamatban lévő kezelés ellenére sem telt el egy héten belül, indokolt a súlyosabb betegségek gyanúja: a gerinc ízületének elmozdulása vagy az intervertebrális lemez herniációja.

Fájdalom az intervertebralis herniában

Végül jött egy porckorong sérv -source legintenzívebb fájdalom a nyaki és ágyéki gerinc és a nyak, és még a legveszélyesebb jelensége, tekintettel a rendkívüli szerepe a nyak, mint a fő „csővezeték”, hogy az artéria vertebralis.

A fájdalmas szindrómás a sérvvel valóban a legfájdalmasabb és hosszabb ideig tartó, mivel a spinális idegek csípése okozza. De ez a betegség soha nem keletkezik semmiből és mindig újra

Rendszerint a patológiák megelőzik:

  • A gerincben hosszantartó dystrophi folyamatok, például osteochondrosis
  • Az izomfunkció megsértése (ugyanazok a fájdalmak és görcsök bizonyos izomcsoportokban)
  • Sérülések és egyéb betegségek

Így a "hirtelen hernia" kifejezés téves, bár az áldozat kimenete gyakran meglepő. De még itt is szükség van több külső tényező egybeesésére:

  • A súlyt kényelmetlen helyzetben emelve
  • Éles mozgás "nincs ott"
  • Lábaidra vagy koccigóra esik, stb.

Az edzéstörés nem mindig vezet fájdalomhoz:

  • Az anterior hernia a gerincvelő ellentétes oldalára irányul, és soha nem csípte az ideget
  • A Schmorl-sérv, amelyet az orvosok annyira ijesztőek, gyakran teljesen tünetmentes, mivel a hyaline porc vagy az intervertebralis lemez vertikális behatolása a csigolyatestbe. Ugyancsak lehetetlen kapcsolatba lépni az idegekkel

Csak a hátsó (hátsó) sérv jelent veszélyt

Ha fáj a hát és a nyak, alapos diagnózis.

Nagyon gyakran azokban az esetekben, amikor egy személyet kezelnek a sérv esetében, és a képen valójában, de nem okoz fájdalmat, mivel nincs ok az idegek összenyomódására. A hernia helyzete kizárja ezt a lehetőséget

De az embernek hátfájása van, és még mindig tartósan "sérvvel" kezelt, sőt működtet. És a fájdalom oka valójában egy szublukció és a csigolyák elzáródása, vagy az izomgörcs.

Fájdalom a háton és a nyakon: lumbágó, sciatica, isiász, myositis, herniated intervertebral discs

A hátsó vagy nyaki különböző fájdalomcsillapításokat általában kifejezésekkel jelölik lumbágó, isiász, isiász, myositis. néha hátfájás vagy fájdalom a nyakán a beteg jelenlétéhez kötődik herniated intervertebral discs. Az alábbiakban részletesen tárgyalja a fent felsorolt ​​betegségeket, és megvitatja a kezelésük módját.

Először is, úgy gondoljuk az úgynevezett akut gerincérülés, amelyek néha váratlanul előfordulnak, egy pillanatra, és gyakran nagyon éles fájdalmas érzések kísérik. És tipikusan, az ilyen károsodás szinte minden korú embernél fordul elő (többé-kevésbé ugyanolyan gyakorisággal). És a fiatalok, néha még rosszabb, mint az idősek.

Az esetek 90% -ában az akut gerincérüléseket súlyos fájdalom kísérte, és a sérült katasztrófa szinte mindig észlelte (különösen akkor, ha ez a baj először történt). És néhány orvos önkéntelenül súlyosbítja a páciens pánikját, megszüntette a hát vagy a nyak bármely súlyos fájdalmát, olyan nagyszerű betegség esetén, mint egy herniated intervertebral disc.

Szerencsére ezek az orvosok gyakran nem igazak. Az esetek több mint felénél a súlyos hátfájásokat egy viszonylag ártalmatlan betegség okozza - akut görcs és a hát vagy a nyak (akut izomgörcs) gyulladása. Egy történettel a betegségről kezdjük a beszélgetést.

Akut görcs és a hát vagy a nyak izmai gyulladása - myositis, lumbágó, isiász

A legtöbb esetben az akut görcs és a hát vagy a nyak izmai gyulladása nagyon meredeken keletkezik, mint például a "lumbágó”. Előfordul, hogy a határon azonnal után azonnal egy sikertelen mozgás felemeli vagy át nagy gravitációs: így különösen veszélyes a hátsó emelő vagy süllyesztő a gravitáció a test forgása oldalirányban és könyv súlyát „előtt” a kinyújtott karját.

De gyakrabban fordul elő hátfájás másnap vagy egy-két nap alatt a megnövekedett fizikai megterhelés után, súlyemelés után, vagy egy viszonylag hosszú munkához kényelmetlen helyzetben (például egy billentő művelet káros a hát alsó részén).

Egy másik támadás hűtéssel vagy vázlatossal indítható (mindenki ismeri a "fújt vissza" vagy a "nyak fújását"). Nagyon gyakori, hogy a hátsó izmok influenza vagy súlyos ARI után gyulladnak ki. És furcsa módon, az esetek egyharmadában a lumbágó erős kudarc eredménye lehet.

Van egy tisztán orosz szezonális "know-how" is: a tavaszi rohamok, az úgynevezett "nyári rohamokat”. A legtöbb lumbágót ebben az időben szokatlan terhelés váltja ki: végül is a télen a legtöbb ember gyakorlatilag nem kap semmiféle terhelést, és elveszett az erőfeszítésből. És április-május, a rendkívül hát-vissza, váratlanul "esik" abszolút extrém órák a kertben. Egészen természetes, hogy sok ember nem tartja fenn ezt a kezelést, és végül is lumbágóval, leggyakrabban ágyéllel.

Általánosságban meg kell jegyezni, hogy az élet során a hátsó izmok akut görcsösségében vagy nyak legalább egyszer, szinte mindannyiunk előtt áll. És ha egy ilyen kamrát nem kísérnek komplikációk (melyeket később tárgyalunk), ebben a állapotban semmi borzasztó, kivéve a fájdalmat, általában nem. De az akut izomgörcsökkel járó fájdalom nagyon erős, és - amint azt már említettük - az áldozatokat gyakran katasztrófának tartják.

videó
Fájdalom a nyakon: nyaki myositis, osteochondrosis, disc hernius.
Tünetek, okok, kezelés, vizsgálatok.

Nagy intenzitású fájdalom magyarázható pusztán fiziológiailag: ebben a betegség előfordul reflex görcse és a gyulladás a hátsó izmok, ami duzzanat a izomrostok és csipkedte vastagságán áthatoló a fő izom idegeket. Megcsípte ideg, viszont okoz komoly fájdalmat és provokálja további növekedését izomgörcs (annak a ténynek köszönhető, hogy az ember zsugorodik a fájdalom, izmai összeszorítani még rajtuk áthaladó nagy ideg fatörzsek).

Tehát egy ördögi kör alakul ki: az izmok görcsje ideg gyökereinek megsértését okozza, és azok viszont fájdalmasan reagálnak rá, és fokozzák a görcsöket.

Az akut izomgörcs tünetei

Az esetek 70% -ában a betegség az alvás után reggelen jelentkezik, és ez azzal fenyeget, hogy valami traumatikus hatás előestéjén történt - a fent felsoroltak közül. Más esetekben a fájdalom közvetlenül a traumatikus terhelés után jelentkezhet, vagy este jelentkezhet a fáradtság hátterében.

A betegség tünetei attól függnek, hogy a hátsó rész melyik az izmok akut görcsje. Ha a nyakizmok gyulladnak és szorosak, a fájdalom általában a nyak oldalsó felületére nyúlik.

A nyaki izmok gyulladását leggyakrabban a cervicalis myositis "

A nyaki myositis esetén a gyulladás és a fájdalom általában csak a nyak egyik oldalát fedezi, jobbra vagy balra, és a fájdalomérzéseket gyakran a fülből vagy a nyakszirtből a vállig lövik. Egyes esetekben a fájdalom "átszúrja" a kar teljes hosszát, az ujjhegyekre. És a kéz ujjainak zsibbadása kísérheti őket.

A mellkasár izomzatának görcsössége ritkább, mint a nyaki izmok gyulladása, és általában a hát közepén jelentkező fájdalom vagy a vállpánttól való fájdalom jelentkezik. Bizonyos esetekben az interkosztális idegek csípődnek, majd arról beszélünk intercostalis neuralgia.

Az intercostalis neuralgiában a fájdalom az ideg mögött halad: legtöbbször nem a háton, hanem a bordákon vagy a mellkasrészen (jobbra vagy balra) fejeződik ki. És ha az intercostalis neuralgia által kiváltott fájdalom a mellkas bal oldalát adja, azt néha szívrohamnak tekintik. A szívgyógyszerek befogadása azonban nem csökkenti, és az elektrokardiogram sürgősen nem mutat semmiféle változást a szív aktivitásában. De ez a fájdalom jól eltávolítható a gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával (az alábbiakban beszélünk róluk).

Most beszéljünk az akut izomgörcs leggyakoribb változatáról - az ágyékizmok görcsösségéről és gyulladásáról. A támadás során fellépő fájdalomérzet közvetlenül a derékba koncentrálható (hasonló fájdalom-szindrómát neveznek lumbágó). Súlyos esetben, ha a combcsont vagy az ágyéki ideg károsodik, a fájdalom a lábhoz (a fájdalom terjedését a " isiász).

Dr. Evdokimenko megjegyzése.

A népszerű véleményével ellentétben a "radiculitis" és a "lumbago" kifejezés nem a betegség diagnózisa, hanem a fájdalom terjedésének földrajza. By the way, a "radiculitis" szó nem csak az alsó hátra vonatkozik; van nyaki radiculitis is, amikor a nyaki fájdalom a kezébe kerül, az ideggyökér (a latin szó radix - gerinc) mentén. Az ágyéki fájdalmakról szólva fel kell idézni egy további kifejezést: "sciatica" (vagy "sciatica"), amely fájdalmat jelez az ülőideg mentén, vagyis a láb hátsó felületén.

A gerinc és az ágyéki izmok gyulladása által okozott fájdalom erőssége és intenzitása nagyon eltérő lehet. Néha elég toleránsak, és csak enyhe kényelmetlenséget okoznak. De nagyon gyakran az ágyéki lumbágóban fellépő fájdalmak olyan erősek, hogy az ember néha nem is ütközhet. Időnként a súlyos hátfájást a lábak gyengeségérzete kíséri, és úgy érzi, hogy "a lábak nem tartanak és nem csípnek".

Az ilyen pillanatban nagyon jellemző a páciens megjelenése: súlyos gyulladás és görcs esetén az áldozat derekának izmai "szupresszilensen feszülnek", nagyon merevek. Azt is mondhatjuk "dokkoobraznymi": nem lehet fájdalommentesen pörkölt vagy masszírozni (és ez valójában nem kell csinálni). Az izmok fájdalmas túlcsordulása miatt a szenvedő hátsó része görbe helyzetbe fagy. Ennek eredményeképpen a megbetegedett személy gyakran szó szerint nem kiegyenlít, és görcsös, félig hajlított lábakon sétál.

Természetesen, ha a támadás olyan heves, akkor általában nagyon nehéz az érintett szenvedni. A férfi, aki azonnal ágyéki hátfájás, azonnal elkezd úgy gondolja, hogy ő súlyos beteg, hogy ő „valami eltört a hátsó” vagy „burst porckorong”, hogy megbénítja vagy „már be van zárva a lábáról.”

Az esetek túlnyomó többségében azonban ez egyáltalán nem így van. Ha a fájdalom által kiváltott éles görcs a hátizmok, és nem valamilyen más betegség, és ha ezek a fájdalmak koncentrálódnak csak a közelben a derék (lumbago), és ne takarjuk le, majd minden okunk megvan a remény, hogy egy ilyen támadás nélkül kerül nyomokban 2-3 hétig. És a megfelelő kezelés még gyorsabb: 5-7 napig.

Az akut izomsorvadás kezelésére

Leggyakrabban az akut izomgörcs által kiváltott lumbágó kezelés nem nehéz feladat. Függetlenül attól, hogy fáj a nyak izmait, derék vagy közepes vissza, és annak ellenére, hogy a szörnyű fájdalom és a látszólagos probléma súlyosságát, egy ilyen támadás kezeljük elég könnyen - feltéve, hogy a kezelés azonnal megkezdődött, és a támadás nem tartott sokáig karaktert. És még azzal a feltétellel, hogy nem teszünk azokat a "klasszikus" hibákat, amelyeket az emberek, akik különböző "öngyógyító" -okat olvasnak, a lumbágó kezelésében.

És a leggyakoribb hibák figyelembevételével kezdődik a beszélgetés a hát és a nyak akut görcsös kezeléséről.

Először is tudnia kell, hogy akut időszakban nagyon veszélyes a kezelés aktív terápiás torna, valamint mindenütt jelenlévő villamosenergia-szimulátorok és a "hátukra húzódó" vibroágyak. Miután megállította a támadást - kérem, kísérletezzen. De a támadás idején az ilyen kísérletek segíthetnek, és nagyobb valószínűséggel hosszú ideig kórházi ágyba helyezik.

A nyilvánvaló tény:
az aktív fizikai gyakorlatok, ahogy érti, izomfeszültséget okoznak és növelik az izomrostok terhelését. Ami a görcs és a gyulladás idején már szélsőséges túlfeszítés és duzzanat állapotában van. Furcsa módon, az esetek 30-40% -ában segíteni fog - az ék alakú kiugrás elvén alapul, és a beteg könnyebben lesz. De az esetek 60-70% -ában, éppen ellenkezőleg, ilyen helyzetben az izomgörcs súlyosbodik, az izomrostok mikro-hasadása előfordul, és a hát vagy a nyak fájdalmasabbá válik.

Sokkal okosabb legalább néhány napig, hogy az áldozat teljes békét biztosítson. A munkát, a fizikai tevékenységet és a kertészeti tevékenységek folytatását a támadás teljes megszüntetéséig el kell halasztani. Végtére is, a folyamatos nyomás és a túlzott "hősiesség", a fájdalom figyelmen kívül hagyása ebben az időszakban, ahogy már említettük, súlyosbítja az izomgörcsöt és a gyulladást. Az viszont, megnövekedett görcse kockázata, hogy a támadás késik egy sokkal hosszabb ideig, és a fájdalom súlyosbodhatnak és elterjedése a gyulladás az idegek további: a nyakát, hogy a kar, de a deréktól felfelé. Ebben az esetben az áldozat kezelése sokkal nehezebb lesz.

A második. A közhiedelemmel ellentétben a páciens háttere az akut gyulladás és a görcs idején semmi esetre sem melegszik fel. A meleg háttámlák ebben az időben gyakran paradox eredményeket hoznak: először a beteg egyértelműen könnyebbé válik. De másnap az izmok és idegek duzzanata a felmelegedésből drámaian megnőhet, majd a fájdalom sokkal erősebbé válik. És ismét a fájdalom terjedhet a gyulladt ideg gyökerén - a nyakról a kezére, a deréktól a lábig.

Ugyanez a paradox hatása lumbágó gyakran adnak sok fizikoterápiás és masszázs erőssége: közvetlenül a beavatkozás után a beteg jobb lesz, de miután körülbelül 70% -ában, növekszik a duzzanat a szövetek fokozott fájdalom és a „punch” a láb vagy kar.

Ezért igyekszem kezelni a betegeket masszázs nélkül (különösen a hatalommal), a felmelegedést és a fizioterápiát. Kivétel a lézerterápia (a módszer nem túl erős, de ártalmatlan) és a folyékony nitrogénnel végzett krioterápia - a szövetek gyulladásos duzzanatát nagyon jól eltávolítja, és szinte semmilyen ellenjavallatot nem tartalmaz. Az egyetlen gond az, hogy ez az eljárás olyan hasznos, mint amilyen a klinikánkban és ritka, mondhatnám - szűkösnek mondható.

Nagyon népszerű az emberek között hátkezelés kenőcsökkel néha megkönnyebbül, de nem változtatja meg a bíboros képet. Néhány kenőcs a lumbális lumbágóval, ahogy azt mondják, nem fogsz messzire menni.

Az orvosok által végzett orvosi intézkedések közül, amelyek a hát és a nyak akut görcsösségét okozzák, megpróbálhatják az érintett izmok és akupunktúrás Novocain blokádot. E módszerek bármelyike, az orvos illetékes munkájával, meglehetősen gyors hatással lesz a lumbágóra.

A manuális terápia is jó eredményt ad - ha a kamrát, amelyet a hátsó izom akut görcsje okoz, az intervertebrális ízületek elmozdulása bonyolítja. A gyakorlatban ez a kombináció az áldozatok legalább fele.

De, különösen a hát vagy a nyak akut görcsösségében, az utóizometriai relaxáció segít. Postisometric pihenés - ez egy speciális nyújtó izmok a beteg, melyet kizárólag vagy felügyelete alatt egy orvos (többet utáni izometrikus relaxáció, megbeszéljük a 18. fejezetben). A hát vagy a nyak akut görcsösségében még egy helyesen lezajlott postiszometriás relaxáció is jelentősen megkönnyíti a beteg számára. És 3-4 munkamenet után a támadás általában sikeresen megáll.

Az egyetlen probléma az, hogy eddig nem sok orvos, mint szeretnénk, elsajátította az utóizometriai relaxáció technikáját. Ezért nem minden könyv olvasója kapja meg a megfelelő segítséget. Szóval, meg kell keresnünk egy másik utat a helyzetből.

A legegyszerűbb és leginkább megközelíthető a gyógyszerek alkalmazása (csak orvoshoz fordulva). Akut görcs és a hát vagy a nyak izomzatának gyulladása esetén a lehető leghamarabb el kell kezdeni bármelyik nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (vagy gyulladásgátló injekciót). E csoport előkészítése magában foglalja movalis, diclofenac (ez is voltaren, ortofén), ibuprofen (ő a nurofen, a brufen), ketoprofen (ketonalis, flexene), indometacin (metindol) és számos más gyógyszer.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek nagyon gyorsan megállítja az izmok és az ideg gyökerei ödémáját, és enyhíti a fájdalmat. Igaz, van egy vélemény az emberek között, hogy ezek a készítmények károsak, mivel sok ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. De a mi esetünkben arról szól, hogy csak öt-hét napig veszik őket. Ilyen rövid idő alatt a mellékhatások szinte soha nem jelennek meg. Azonban a lumbágó, amelyet a hát vagy a nyak görcsös görcsje okoz, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek ezekben a napokban általában van ideje megszüntetni. És hogy csökkentse ezeknek a gyógyszereknek a minimálisra gyakorolt ​​hatásait, egyszerűen csak be kell tartania a befogadásukra vonatkozó egyszerű szabályokat. Mint már említettem, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek öt-hét napja gyakran elegendő ahhoz, hogy megszüntesse a hát vagy a nyak fájdalmát, amelyet éles izomgörcs okoz.

De ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek ellenére a támadás 5-7 napig hosszabb ideig tart, és a fájdalom nem gyengül, a fülünket fel kell fojtani. Ezek a tünetek a gerinc súlyosabb károsodásának jelei lehetnek: herniated intervertebral lemez vagy a csigolyák ízületeinek elmozdulása. Ha beszélünk az ágyéki kamrába, így is meg kell őrizni az esetben, ha a hátfájás kíséri erős warp vissza jobbra vagy balra, vagy ha a fájdalom ágyéki erős „veri” a láb (ami néha nem történik meg azonnal, de egy idő után 3- 4 nappal az alacsony hátfájás megjelenése után).

Ebben a helyzetben nem szükséges orvoshoz - neurológushoz fordulni. Az orvosnak viszont további vizsgálatokra kell irányítania. Az ujjból és a vénából vérvizsgálatot kell végezni, hogy kizárja a gyulladásos folyamat jelenlétét a testben (és a gerincben). Jó lenne vizeletelemzést végezni, hogy kizárják a gyulladásos folyamat jelenlétét a vesékben - mivel egyes vesebetegségek fájdalmas érzéseket is mutatnak a hát alsó részén.

És végül, hogy kizárjuk a herniated intervertebral lemez jelenlétét, meg kell tennie mágneses rezonancia képalkotás (MRI, NMRT) a sérült gerincen. Szélsőséges esetekben számítógépes CT (CT) vizsgálatot lehet végezni, bár ez kevésbé informatív módszer a diagnózisra. Általában a tomográfia, különösen a mágneses rezonancia képalkotás tükrözi az intervertebrális lemezek állapotát, és megkönnyíti a sérv észlelését vagy a lemezek kidudorodását (ha ilyen sérülések vannak a betegben).

A csigolyák ízületeinek kiiktatása vagy a csigolyák szublukciója

Ebben a fejezetben a csigolyák ízületeinek elmozdulását (subluxációját), vagy ahogy az emberekben azt mondják, a csigolyák elmozdulása. Tíz évvel ezelőtt, amikor elkészítettem e könyv első kiadását, sok orvos nem is akart hallani a csigolyák ízületeinek károsodásáról és elmozdulásától. A "hasonló tanárok" egész serege azt állította, hogy a csigolyáknak nincs elmozdulása, és ennek megfelelően kézi terápiával végzett kezelésük a sarlatanizmus. És én már az első kiadásban kellett lépnie levelezés ilyen ellentmondás psevdoprofessorami és bizonyítani a nyilvánvaló: az elmozdulás a porckorong ízületek történetesen olyan sokan, és kezelni ezeket a sérüléseket csak útján manipuláció.

Tíz év telt el, és most már nem kell bizonyítani semmit: manuális terápia szerves része a hagyományos orvoslás, csontkovácsolás (lágy technika „áthelyezésére csigolyák”) kerül elszámolásra, mint tudomány, és szerepel a listán az oktatott tantárgyak orvosi iskolákban.

Ennek megfelelően, ezentúl senki sem vitatja azt a tényt, hogy a csigolyák közti ízületek az emberek lehet tolni, és ennek megfelelően senki sem vitatja, hogy ezek az eltolódások vezetnek bizonyos kellemetlen következményekkel jár egészségi az áldozat. Ami arról szól, hogy a közösülés elmozdulása miként történik meg, és pontosan mit okoz, beszélünk veled.

Csigolyaközti közös elmozdulás gyakran előfordul, hogy bizonyos szélsőséges terhelések a gerinc: sokk, csepp, súlyosan tilt éles kanyar, átadása vagy feloldása gravitáció (különösen, ha a súlyos kényelmetlen hazudik „görbe” pozíció). Emellett sok esetben a közös elmozdulása következtében akut gyulladás és görcs a hátizmok és a nyak - izomgörcs után nyomás provokál gerinc ferde, amelyben a közös könnyen eltolódik oldalra.

Az eltolódás pillanata a legtöbb esetben észrevétlenül megy végbe, vagy a személy gyenge csomópontot hall, ami általában nem tulajdonít fontosságot. Ugyanakkor a testünk kompenzációs képessége olyan nagy, hogy néha egy vagy két eltolás nem okozhat reakciót.

De ha a kár az egyik legfontosabb terület a gerinc, az ízületek annak szervezeti egységei (pl nyak - nyaki gerinc, nyaki-háti csomópont, mellkasi, ágyéki és lumbosacral ízületek), és ha az eltolás elég nagy, akkor elkezdi a válasz láncreakció. Mivel a régióban a porckorong közös sok idegvégződés található rajta, ez subluxation fájdalmat okoz, és ennek következtében az izom reakció a kitett terület a hát vagy nyak - izom reflex „befogott”.

Ennek eredményeképpen pontosan ugyanazok az izmok görcsjei, mint amilyet a második fejezetben tárgyalunk. És akkor minden megy a "rendszer" szerint, amely már ismerős: az izomgyulladás és a görcs az idegek sérülését okozza, amelyek a spasmák vastagságán mennek keresztül. És az ideg gyökereinek megsértése tovább növeli az izmok görcsét.

A legsúlyosabb esetekben, izomgörcs „szerződést” a gerinc, ami növeli a nyomást a porckorongok amelyek kidomborodnak, vagy, kedvezőtlen körülmények között, még akkor is törés, amely egy porckorongsérv (lásd. Alább).

A csigolyatömeg elmozdulása tünetei

Az intervertebralis ízület akut subluxációjának tünetei közvetlenül az eltolódás pillanatát követően jelentkeznek, vagy a sérülés után naponta vagy két napig érzik magukat, leggyakrabban az alvás után reggel. És az első, a porckorong együttes elmozdulása a tünetek nem sokban különbözik a tünetei az akut izomgörcsök, de természetesen a betegség súlyosabb, és kezelés nélkül szinte mindig késik sokáig.

A cervicalis régió közös elmozdulása nemcsak fájdalmat okozhat a nyakon vagy a karon, hanem súlyos fejfájásként is. Nagyon gyakran van egyfajta "mérgezés" vagy szédülés, néha a feltételezett állapotig. A károsodás okozza a bazális artériát, amely a vér az agy fontos részeihez jut. Így fülbe csöröghetünk, vagy a "legyek" villanása a szemek előtt; a látás kevésbé koncentrált, fuzzy lesz.

Damage (értékvesztés) méhnyakrák-karfonat gyakran kíséri a vérkeringést a karján, kéz- vagy égő érzés a keze ügyében. A keze a beteg szerint "gyengül". Néha, mivel az akut elmozdulás általában egyoldalú, különös torticollis alakul ki - a fej kissé hajlamos a fájó oldalon.

A mellkavarodás subluxációjával általában van egy éles fájdalom a lapockák között, amelyek a betegek gyakran le, mint érzés „alatt a lapocka vezetni egy tőrt”; a fájdalom felfelé és lefelé terjedhet a sérült csigolyából, és továbbhalad az interkostális ideg mentén - a szegycsontra vagy a hasüregre.

Egyes esetekben a fájdalom olyan súlyos, hogy az áldozat "átszúrja" a hideg izzadságot, elkezdi a palpitációt, és elkapja a lélegzetét. Ha a fájdalom a mellkas területére balra esik, a szívroham önkéntelen "szimulálódik", majd a kórházi kezelés és a szívroham gyanúja következik be; ha a fájdalom a hasba megy, akkor a hibás diagnózisok lehetőségei a végtelenig terjednek - az appendicitisből, kolecisztitisből, gyomorfekélyből az ektopiás terhességhez.

A legcsodálatosabb dolog az, hogy a gerinc ezen részének károsodása egyes esetekben valóban megzavarja a belső szervek működését, és a megfelelő kezelés hiányában a mellkasi csigolyák elmozdulása valóban szabálytalanságokat okozhat a szívműködésben.

Lumbális csigolyák eltolódása, mint egy éles izomgörcs, lumbágó vagy ibkóthajtásokhoz vezet, csak ezek a támadások hosszabbak és erősek. Egyébként akut izomgörcsöknél a fájdalom gyakrabban fordul elő csak az alsó háton (lumbágó), de a radiculitis rendkívül ritka.

Ezzel szemben, amikor az intervertebralis ízületek elmozdulnak, a femorális és sciaticus idegek (a lábszár fájdalmának elterjedése) megsértése gyakran fordul elő. Ebben az esetben az érintett idegcsatorna mentén fellépő fájdalmat gyakran reflex érbetegségek okozzák: a lábak keringése zavart okoz, súlyos érzés, zsibbadás jelentkezik a lábakban, vagy "csavarja", "csökkenti". És ha a felső ágyéki terület sérült, akkor a fájdalom a has alján vagy az ágyék mélyére szállítható.

A csigolyák ízületeinek akut szublukciói esetén a legtöbb esetben a súlyos fájdalom 5-20 napig tart. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a szervezet alkalmazkodhasson a sérüléshez, ezután a fájdalom intenzitása kissé csökken. De a végéig, maguk nem járnak el, és elkezdődik a krónikus fájdalmas fájdalom. És bármikor sikertelen mozgás vagy terhelés folytathat egy akut támadást - és minden újra el fog indulni.

A csigolyák közötti elmozdulás diagnosztizálása

A betegség diagnosztizálásának problémája, hogy gyakorlatilag nincs olyan felmérési módszer, amely objektíven tükrözné a csigolyák ízületeinek állapotát. Csak a nyaki gerinc sérülése esetén a különböző szögben és a nyak különböző helyzeteiben alkalmazott funkcionális röntgensugarak legalább közvetetten képesek lehetnek a régió csigolyák ízületeinek állapotáról. Az összes többi diagnosztikai módszert csak más betegségek kizárására használják.

Itt van egy szabványos vizsgálatok csoportja a közös elmozdulásnak: a gerinc röntgensugár, a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomogram, hogy kizárják az intervertebralis hernia vagy tumor, vérvizsgálatok kizárására gyulladásos patológia.

A szívelégtelenségben elektrokardiogram (EKG) is elvégezhető, bár elegendő a validol és a nitroglicerin elvégzéséhez. Ha ezeknek a gyógyszereknek a bevétele után 15 percen belül a fájdalom csökken vagy eltűnik, akkor szívrohamot szenvedünk (és csak az okozza a kérdést), ha nem - ez egy offset vagy súlyos myocardialis infarctus. És akkor azonnal meg kell tennie az EKG-t. Bár az infarktus nem valószínű (egyébként a nitroglicerin szedése után hagyja a fájdalmat kicsit, de ez változni fog), de - a gyászolt isten védi - jobb, ha biztonságosabb, mint egy szívroham elszalasztása.

Általánosságban, még a fenti vizsgálatok eredményeinek kézhezvételét követően is, a helyes diagnózis 90% -os telepítése az illetékes orvosi vizsgálattól függ. Okos és tájékozott szakértő és a mester módszerek funkcionális tesztek és diagnosztikai képes nagy valószínűséggel a helyes diagnózis az első előzetes konzultáció, és a felkérés a beteg vizsgálandó csak meg kell erősíteni ezt a következtetést.

Kezelés a csigolyák közötti elmozduláshoz

Amint érted, az intervertebralis ízület szublukciójának kezelésében az első feladat az, hogy visszatér eredeti helyzetébe. A Hippokratész és az Avicenna idejétől kezdve az emberiségnek nem sikerült elérnie ezt a feladatot, mint a kézi terápia. Valójában ez az egyetlen módszer, amely kiküszöböli a betegség okait, minden más csak a hatásait érinti.

Egy ügy Dr. Evdokimenko gyakorlatából.

A recepción a nő 38 éves. Hat hónapja beteg lettem. A betegség az esést okozta. Egy nappal az esés után a nő érezte, hogy egyre nagyobb fájdalmat érez a nyakán a bal oldalon és a fájdalom a nyakon, és három nap elteltével a fájdalom a scapula alatt és a bal kezében az ujjai legcsúcéihoz költözött. Éjjel a keze zsibbadt, és a páciens szavai szerint a kéz "kiderült". Ez azt jelenti, hogy az éjszakai fájdalmak mellett teljesen megsértették egy nő álmait.

A sérült nő mindenekelőtt természetesen a kerületi klinikájához fordult. A neurológus, miután megvizsgálta a beteget, diagnosztizálta a "nyaki gerinc osteochondrosisát". Az orvos nem is kérdezte magától, hogy miért és miért jelent meg ez az "osteochondrosis" egyszerre egy nap alatt, sőt egy fiatal nővel együtt. Azonban, amivel egy ilyen diagnózist, az orvos rendelt a beteg, „egy klasszikus sor” eljárások kezelésére „degeneratív betegség lemez”: a mágneses terápia, elektroforézis, sár, és közben 5 injekciót gyulladáscsökkentő gyógyszer (diclofenac). És míg ő engedelmesen ment diclofenac injekciók, jobban érezte magát -, mert a jó gyulladáscsökkentő gyógyszerek fájdalom és duzzanat csökkentésére a gyulladt ideg. De amint befejeződött az injekció beavatkozása, minden kellemetlen érzés visszatért; és egy héttel később, a hatása alatt fizikoterápia, fájdalom a kar még intenzívebb, hiszen miatt javítása vérkeringés eljárások (ha nem tudja helyreállítani az ízületi) növekedéséhez vezetett ideg ödéma séta a kezében.

A nő ismét az orvosok felé fordult, és újra beadta a gyulladásgátló gyógyszerek injekcióját. Ismét a hatás rövid életű volt. Általában mire a beteg jött hozzám, ő volt, hogy megpróbálja elképzelni az akció számos gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekciók és tabletták, fordította különböző csövek orvosi kenőcsök, tapasztalt különböző fizikoterápiás - szinte minden hiába.

Miután megvizsgálta a beteget, és megvizsgálja röntgensugarak (ami mellesleg nem volt nyilvánvaló jelei hírhedt osteochondrosis), úgy döntött, hogy nem, hogy elhalasztja a végtelenségig, és egyszer töltött repozíciós az elmozdult szegmensek a nyak és a mellüreg. Szó szerint a nő azonnal jobban érezte magát: a nyak és a scapula fájdalma csökkent. De a kezében lévő fájdalom maradt - ahogy a kezében lévő idegek világosan meggyulladtak. És ebben a szakaszban az ízületek áthelyezését (helyreállítását) követően nagyon hasznosak voltunk ebben a kezelési módszerben, mint például a Novocaine-blokád.

Miután tett egy fasz az érzéstelenítő (lidokain) az egyes gyulladás és görcs (ravaszt) pontja és a megfelelő kiadások blokád a nyaki szegmens, tettünk kifejezett és tartós javulást. A fájdalom csökkent, és először hat hónap alatt a nő sikerült elég aludni. Fürdőzés után három ülés manuális terápia kombinált utáni izometrikus pihenés, már teljesen megoldotta a problémát, amely hat hónapig nem lehet megoldani a segítségével fizikoterápia és gyógyszeres kezelés.

Kérdése lehet: mivel a kézi terápia módszere olyan jó, és azonnal megszünteti a betegség okait, akkor miért nem mindig a csontkovács látogatása vezet a várható gyógyuláshoz?

Ne hagyjuk figyelmen kívül azokat a csontosok, csontkovácsok és osteopathák képesítését, akik gyakran nem rendelkeznek kezdeti orvosi oktatással, és feltételezik, hogy helyesen jártak el. Tehát a csigolya "fix" a helyére, de nincs megkönnyebbülés. Mi a baj?

Ha emlékszel, hogy a csigolya elmozdulása okoz láncreakciót a környező szövetekből, akkor minden világos: az izmok spasmatic, ideggyök megcsípte útján történő áthaladás és gyulladt, keringés romlik. Hogyan lehet visszaállítani az intervertebralis kötés "helyreállítását", kiküszöbölve az elmozdulás összes következményét?

Nyilvánvaló, hogy egy kézi terápia nem teheti meg, kiegészítő kezelési módszereket kell alkalmaznia - ugyanúgy, mint az akut izomgörcsök esetében: nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása szükséges. És ha van lehetőség, akkor hozzáadhat a kezelés utáni izometrikus relaxációhoz (PIR), krioterápiához, novocain blokkokhoz vagy akupunktúrához.

Visszatérve a leginkább manuális terápiához, egy másik fontos kérdést szeretnék felvetni, amelyet gyakran kérnek a betegeim. Ez így hangzik: "Doktor, talán a kézi terápia nem segít nekem? Végül is egy évvel ezelőtti n-edik ülést tartottam, és jól éreztem magam, de most az én csigolyaim ismét eltolódtak, és minden ismét fáj. Talán nem kellett kézi terápiát csinálni?

"Nem," szoktam válaszolni ", kézi terápiát kellett megtenni. De a kézi terápia befejezése után kívánatos a gerinc érintett területe megerősítése. "

Nyilvánvaló, hogy ha egyszer sérülés van (és az elmozdulás, a subluxáció trauma) és a kár elég nagy, akkor a sérült helyszín valószínűleg nem olyan erős, mint korábban. Ezért ezen a helyen további, megnövekedett biztonsági tartalékot kell létrehozni. Létrehozhat ilyen állományt masszázs, vagy elektromos izomstimuláció (elektromiostimuláció) vagy speciális erősítő gyakorlatok segítségével (a gyakorlatok példái a 21. fejezetben találhatók).

Intervertebrális lemez herniáció: az intervertebral lemez és Schmorl-sérv szakadása vagy kiemelkedése

Csigolyaközi hernia - a legsúlyosabb betegség az akut gerinc sérülések csoportjában. Mint már említettem, a lemez herniáció gyakran másodlagos betegség, amely a hátsó izmok akut görcséből adódik (amikor a spasmed izmok a nyomónyomással kiszorítják a lemezt). De nem kevésbé gyakran az intervertebralis hernia előfeltételek nélkül következik be közvetlenül a traumás hatás után.

Egy ilyen traumás tényező lehet a sikertelen gravitáció vagy egyenesedés, egyidejű fordulás az oldalra, a kopaszodásra eső, kellemetlen leszállás az ugrás után. Egy másik herniák meredek lejtésből vagy hosszú lejtés után keletkezhetnek. Vannak vicces esetek (vicces, de nem vicces az áldozatok számára). Az egyik páciensem a "Kama Sutra" intim kísérletei után "eltört", egy másik úgy döntött, hogy bemutatja a társaságban a jóga ismeretét, a harmadik csak nagyon tüsszentett. Az eredmény minden esetben egy volt: az intervertebralis lemez törése.

Általánosságban elmondható, hogy a megfelelő sérülékeny erőnek a test adott helyzetében tapasztalt elégtelen hatása a lemezt megszakítja vagy megduzzad. De erre a célra, mint a szabály, meg kell történnie a véletlen több kedvezőtlen tényező, mert ők maguk a porckorongok és megtartása szalagok nagyon erős részek a gerinc és a normál körülmények között is hatalmas terheléseket is elviseljen.

Furcsa tény.
Az a személy, aki idegi feszültségben, irritációban vagy szorongásban van, könnyeket szenved a hátán, és könnyebb megkönnyebbülést okozni a disznó herniációban, mint egy olyan személy, aki nyugodt érzelmi állapotban van. Ez a minimum két okból.
Először is, az érzelmi állapotban, egy személy (néha észrevehetetlenül magára) hirtelen mozog, a rándulások. A szaggatott mozgás növeli a sérülés esélyét - ez minden sportolót megmond.
Másodszor, az idegi törzsben lévő ember izmainak feszültsége és kevésbé műanyaggá válik. Így könnyen megsérülhet, még kisebb erőfeszítésekből is. Ezenkívül az izmok rosszul védik a csigolyatömegeket a stressztől és a károsodástól.
Ezért, amikor megkérdezem egy lemez herniáció megakadályozásáról és arról, hogyan ne szakítsa meg a nyakamat és a nyakamat, csak vállat vonhatok. És adjon triviális, de alacsony szintű tanácsokat: ne piszkoljon, túlterhelhesse és emelje meg a súlyos súlyokat. De a legfontosabb dolog - amennyire lehetséges, elkerülje a problémákat, és próbálja megtartani az egyensúlyt.

Ha porckorong még kitör, a különbség gyakran fordul elő a posterolateralis vagy hátsó irányban, azaz domború lemez (a sérv) felé irányul gerinccsatorna. És ezek ezek posterior vagy posterolateralis sérv, a gerincvelő felé irányulnak, nagyon fontos klinikai jelentőségűek és súlyos nyugtalansághoz vezethetnek a jólétben.

Anterior herniated intervertebral lemez ritkábban keletkeznek abból a tény miatt, hogy a gerinc elülső hosszanti szalagja, amely előre rögzíti a lemezt, erősebb, mint a hátsó. Ezenkívül, amikor a test elmozdul, a terhelés a gerinc mentén oszlik el, úgyhogy a legnagyobb nyomás a csigolyatörések hátsó szakaszaira esik. De ha a lemez még mindig elromlik, a sérv nem jelent veszélyt: nem szorít vagy károsít semmit - az ilyen héna nem sérül meg.

Egy másik, nagyon gyakori opció - az intervertebrális lemez "áttörése" felfelé vagy lefelé, amikor a lemez nyomja a felső vagy alsó csigolya testét, az úgynevezett hernia Schmorl. Hernia Shmorlja felmerül, furcsa módon, amikor az intervertebral lemez erősebb, mint a szomszédos csontok (vagyis a csigolyák). Ők gyakrabban jelentkeznek, vagy ennek eredményeként a Scheuermann-kór, illetve annak következtében egy erős hatás (elesés) függőlegesen fentről lefelé fiatalok (akiknek meghajtók még mindig nagyon szoros és erős), valamint akkor, amikor felemeli a túlzott súlya, és néhány ritka betegségek esetében.

Schmorl herniák szinte nem érzik magukat, mert a csigolya csontszövete szenved - és az ismert módon általában nem bánt. És a fájdalom csak nagyon nagy méretben jelenik meg egy hasonló heréternél. És még akkor gyakran nem erős gyötrő fájdalom fordul elő, hogy hosszan tartó állás vagy kimerültség (például fájdalmat, valószínűleg abból ered, a reakció a környező szövetek, gyorsabb gumiabroncsok az érintett területen).

Emlékszem, amikor eljött hozzám egy erős, izmos kommandó fogadására. Ez a húszéves vadász három méter magasságból tört ki, miközben elhaladt az akadálypályán, és a félmeztelen három méterrel repülve a fenékre szállt. Az áldozat egyetlen panasza a fájdalomnak volt kitéve a zúzott "puha foltban". Ugyanakkor a kórházi orvosok, ahol átadták készült csak abban az esetben röntgen a gerinc, majd rémülten felkapta a fejét - az egyik csigolya szorultak egészen közel felét. És bár a fiatalember nem érezte a kellemetlenséget ezen a helyen, maguk az orvosok állapota közel állt a pánikhoz. A legfontosabb dolog, amit nem értettek - miért nincs a betegnek hátfájás?

Ennek eredményeképpen az orvosok annyira megfélemlítették a pácienst, hogy rettegéssel várta az elkerülhetetlen fájdalmat vagy bénulást, amely most úgy tűnt neki. Nagy bajba került, hogy meggyőzze a fiatalembert, hogy a legnagyobb gondossággal (nem több, mint a magasságból esik, és nem emel 10 kg feletti súlyokat), semmi sem szembesül. Tudtam, hogy meggyőzze őt, csak akkor engedi olvasni könyvtárak egyikében ortopédiai fejezetet SHmorlja sérv, amely megállapította, hogy a sérv általában SHmorlja általában nem ölt testet, és mutattak ki közben röntgenvizsgálatok egyéb okok miatt.

By the way, a Schmorl héjairól nemcsak a betegekkel, hanem az orvosokkal is magyarázatot kell végezni. Egy elismert kolléga vitatkozott velem: "Nos," mondta, "lehet-e a Schmorl-sérv tünetmentes? Páciensem volt, hátfájása volt, és egy röntgenfelvételt találtam. Azonban miután egy kollégával részletesen beszélgettünk és közösen vizsgáltuk a beteget, kiderült, hogy a gerincét más okok miatt is betegítették. Rengeteg volt rájuk! És a Shmorlja hüvelye (a páciensüknél egyszerre jelent meg) az alapbetegség vagy betegség - Shejermana betegsége vagy betegsége az induló szakaszban - következménye vagy vizsgálata volt.

A fentiek mindegyike nem jelenti azt, hogy egyáltalán nem fordulhat elő a sérv, és nem kell kezelni őket; de meg kell értenünk az okaikat és kezeljük elsősorban az alapbetegséget, amely ezeknek a herniáknak a megjelenéséhez vezetett.

A csigolyaközi hernia másik típusa, amelyet nem vettünk figyelembe - körkörös hernia, azaz a lemez minden szakasza felszakadása és kiemelkedése egyszerre, egész kerületén. A körkörös sérv általában akkor fordul elő, amikor az intervertebrális lemez laposodik. Valójában ez a lemez megsemmisülése, melynek magassága 2-3-szor csökkenthető. Egy ilyen törés következik be, általában egy három oka van: mivel a magas nyomószilárdsága hátizmok (az emberek egy nagyon erős izomgörcs), vagy azért, mert az erős gerinc sérülés, vagy éppen azért, mert rossz állapotban a porckorongok magukat.

Annak ellenére, hogy a lemez megsérült a körkörös sérvvel, egyes tünetek csak a hátsó és a poszttolaterális részek nyomására vonatkoznak az ideg gyökereken és a gerincen. Ennek a sérvnek a külső megnyilvánulása nem tér el a hátsó és posterolaterális hüvelyek szokásos tüneteitől, bár természetesen ez a betegség némileg nehezebb kezelni.

Ami a posterior és posterolateral intervertebral hernias, akkor három fajta létezik, amit most vizsgálunk.

Lemez kiemelés a rostos gyűrű törése nélkül
(a lemez tökéletlen kiemelkedése)

Ok kiemelkedés gyakran rendkívül erős görcse hátizmok (lásd. 2. pont), amelyben a görcsös izmokat nagyban tömöríteni a porckorong, de a lemez és a környező szalagok is ellenáll a nyomásnak. Ennek eredményeként, a lemez nem törik, de a nyomás egy kicsit kidudorodik az oldalsó és szűkíti a lumen a porckorong foramen (mert mi zajlik a nyitó az ideggyök visszafogott és megduzzad, ami súlyos fájdalom). Szerencsére, az időben történő kezelés megkezdésekor az ilyen kiemelkedés (az úgynevezett nem teljes kiugrás a lemezen) a legkönnyebben megszüntethető. A helyreállításhoz az első dolog, hogy eltávolítsuk az izomgörcsöt, és a kiugrás azonnal csökken, vagy eltűnik. Ezután csak az ideggyökér reakcióját kell megszüntetni, hogy a fájdalom teljesen leálljon.

Pépes magvastagság
(a lemez tényleges kiemelkedése)

Ha az eredmény az erős izomgörcs vagy sérült gerinc nyomást a lemez túl nagy, a nucleus pulposus a porckorong repesztési körülvevő rostos szálak és vállakat kifelé át a repedések belső anulus szálak, szűkül a lumen a porckorong foramen. Van egy igazi kiemelkedése a lemez.

A cellulóz magzatának prolapsusa (prolapsus)

A legsúlyosabb esetekben, a nyomást a lemezen történik a teljes szakadás rostos szálak és a központi nucleus pulposus szinte esik keresztül a külső, rostos lumen, blokkolja a lumen a gerinccsatorna és a csigolyaközi foramen. A pulpulómag prolapsusa vagy prolapszusa bizonyosan a betegség legsúlyosabb és kedvezőtlen változata, amely szinte mindig szövődményekhez vezet. Szerencsére a magzat előfordulása nagyon ritkán fordul elő - sokkal ritkábban az igaz és hiányos kiugrások.

A hátsó és a poszttolaterális csigolyák petei tünetei

Ezeknek vagy más tüneteknek a megjelenése attól függ, hogy hol alakultak ki a gerincben. Az esetek 70-80% -ában az ezekhez a hernákhoz kapcsolódó bajok és fájdalom az alsó ágyékcsigolya csigolyák sérülésének következményei. A "herniális fájdalom" mintegy 20% -a a nyaki gerincre esik. Oktatási-vissza posterolateralis sérv a mellkasi és verhnepoyasnichnom részleg vezet a megjelenését minden panasz ritkán csak akkor, ha a sérv mérete nagyon nagy.

Ha a méhnyálkahártyában sérv is van általában a nyak éles fájdalmai vannak, és ez a fájdalom a vállakba, egy karba (vagy ritkán, mindkét kezembe), néha a scapula területre terjed. A fájdalmat súlyosbítja a fej mozgása, fordulata és hajlama. Gyakran kíséri a kéz zsibbadása, az érzékenység vagy az erő egy vagy mindkét kezében történő elvesztése, szédülés, fejfájás, a fülben csengő. Általában a kép csaknem 100% -ban egybeesik a nyakcsigolya elmozdulásának képével, és csak egy nagyon szakképzett szakember képes megkülönböztetni egymástól.

A mellkasi vagy felső lumbalis gerinctörmelék megjelenésének jelei, éppen ellenkezőleg, eltérnek a gerinc hasonló részeinek csigolyák közötti elhajlásának jeleitől. Ha ezek a hüvelyek elég nagyok, akkor a gerincvelő és az iszkémia összeomlásához vezetnek (a vérellátás megszakadása és a gerincvelő szerkezetének táplálása). Az iszkémia következtében a lábak és a belső medencei szervek teljes vagy részleges bénulása megtörténik. Szerencsére ezek a hüvelyek nagyon ritkák. A gyakorlat évek óta csak néhány ilyen esetet láttam.

Az alsó ágyéki gerinc hernia megjelenése szinte mindig először úgy tűnik, éles fájdalom a hát, és csak ezután a fájdalom terjed végig a lapított ideg egy vagy ritkán mindkét lába (isiász). Isiász gyakran kíséri test egyensúlytalanság miatt eltolódás a test a test igyekszik alkalmazkodni a sérv, hogy megtalálják a helyzetben, amelyben az ideg kisebb terhelésnek kitett és engedje el a ideggyök.

Sokan, akik betegek az érintett idegek érzékeny gyökereinek megsértése miatt, a lábérzékenység és az zsibbadás sérül. Különösen erősen zsibbadt leállítás. Számos esetben, amikor sétál, a láb "keveredik". Gyakran a lábak érzékenységének megsértése a vérkeringés megszegésével társul. Aztán éjjel égnek érrendszeri fájdalmak, a láb "csavarodik", "kiderült".

A legsúlyosabb esetekben az alsó ágyéki régió hernái a részleges vagy teljes bénuláshoz vezethetnek, ami a húgyhólyag és az alsó bélszakasz megszakadásával járhat. De az ilyen gondok rendkívül ritkák - az esetek kevesebb mint 1% -a.

A herniated intervertebral lemez gyanúja alapján végzett vizsgálat

Manapság, a legjobb vizsgálati módszer, amely igazolja, vagy cáfolja a jelenléte csigolyaközi sérv beteg gerincvelői mágneses rezonancia képalkotás (MRI, MRI). Segít diagnosztizálni egy pajzsmirigylemezt és CT-t, de az MRI-vel összehasonlítva sokkal kevésbé tájékoztat minket a gerinc és a környező szövetek állapotáról. Általánosságban elmondható, hogy mindkét vizsgálati módszer jól tükrözi az intervertebrális lemezek állapotát, egyértelműen kimutatja a herniák jelenlétét, és furcsa módon megtéveszti az orvosokat.

Igen, porckorongsérv lemezek jól látható a vizsgál, és minden beteg a sérv észleltünk kitett kitartó nyomásának orvosok és idegsebész elsősorban meggyőzni a beteget műtétre van szükség a korai eltávolítása a sérv. Azonban sok orvos figyelmen kívül hagyta azt a tényt, hogy több mint a fele a sérvek, furcsa módon, nem klinikai jelentősége, és a fájdalom, ami miatt a beteg küldték vizsgál, az úgynevezett akut izomgörcsök vagy elmozdulása porckorong ízületek. Más szóval, az a személy lehet egy kis porckorongsérv és szinte egészséges, és nem is lehet, és feltétlenül beteg. Sérv, mint már említettük, a kérdések csak nagy méretben, illetve amiatt, hogy a megállapodás, ha van egy idegbecsípődés vagy gerincvelő-kompresszió.

Pácienseimnek ilyen példát adok. Ha húzunk egy tomográfiás vizsgálata teljesen egészséges ember 40 évnél idősebb (soha nem volt hátproblémák), akkor legalább a fele jelenik meg a kis porckorong sérv, amelyben ezek az emberek nem tudják. A közönséges életkor megváltozásáról szól.

Referenciaként.
Domború lemez 2-3 mm, különösen a hát alsó részén, úgy lehet tekinteni, a norma - ritkán valaki közülünk, két lábon járó, testtömeg nyomást a gerincen nem vezet kiemelkedés a lemez ilyen méretű. A kidudorodást lemezt 4-6 mm lehet tekinteni borderline - egy kiemelkedés lehet önálló betegség, de lehet az eredménye, görcse hátizmok (nem csak akkor fordulhat elő az az izmok gyulladása, hanem az elmozdulás a porckorong ízületek). A 7 mm-es vagy annál nagyobb kiemelkedés már "teljes sérvnek" tekinthető, amely megfelelő kezelést igényel.

Nagyon szeretném, ha mind az orvosok, mind a betegek emlékeznek rá, és megértik: a tompa tompa sérv nem döntő vagy diagnózis. A sérv kimutatását tomográfiás vizsgálatnak feltétlenül komoly klinikai vizsgálatnak kell kísérnie, hogy meghatározza a sérv szerepét a betegség kialakulásában.

Két fontos esetet fogok elmondani a gyakorlatomról.

Az első eset. A recepción a páciens a nyaki szegmensek subluxációjával és ennek eredményeképpen - a nyak fájdalmában, a karban besugározva. A poliklinika orvosa, ahol a páciens korábban alkalmazta, mágneses rezonancia leképezésre küldte. Tomográfia azonosított kiemelkedés a szegmensben az ötödik vagy hatodik nyaki csigolya (C5-C6) mérete 3 mm, de a „kimaradt” Neck subluxatio - mint a legtöbb subluxatio tomogram maradnak nem ismertek fel. A poliklinika orvosa, mint sok más szakember, teljesen megbízható, tomográfiai képeket és a hozzájuk kapcsolódó következtetéseket. Összefoglalva, fekete-fehérben íródott: "lemezkiugrás". Természetesen, és a páciens páciensnél való kezelésére kizárólag a lemez kiemelkedése vált; az orvosok még kezdtek gondolkodni a műveletről.

És senki nem jutott eszembe, hogy még egyszer ellenőrizze az adatokat a képalkotás, végezzen funkcionális ellenőrzést, és a funkcionális röntgen, hogy zárja ki vagy kimutatására subluxations a nyaki szegmensben. Mivel az eltolás nem diagnosztizált és nem megszüntetni, még egy három hónapos kezelés a kiemelkedés nem termel semmilyen hatása - mivel a kiemelkedés volt, csak egy kisebb társbetegségek. De miután a beteg még mindig célzó funkcionális röntgenvizsgálata, felfedi elmozdulás a nyaki szegmens, és ő csak négy ülés manuális terápia, az állapota gyorsan ment javulóban (annak ellenére, hogy korábban azonosított kiemelkedés).

A második eset. A recepción hozzám ötven beteg előtt lechivshiysya egy városi kórházban körülbelül hátfájás. A kórházban, a vizsgálat során a tomográf, egy ember fedezte fel egy kis (4 mm) kiálló lemez a kis ágyéki osztály és az orvosok felajánlotta, hogy elvégzi a műveletet (annak ellenére, hogy a beteg egyáltalán nem észlelték a beszorulás és a fájdalom okozta nagyon különböző okok miatt! ). Mint kiderült, az orvosok még csak nem is vizsgálták a beteget. Annyira megbíztak a tomográfia adataival, hogy nem tartják szükségesnek, hogy ellenőrizzék őket!

Ez az ember könnyen térítse el a műveletet, a jó, a fő betegsége (az elmozdulás a porckorong ízületek) pácolás három ülés manuális terápia. De, sajnos, amikor az orvosok tévesen hitt feltétel nélkül CT vizsgálat, csak az emlékezetemben beírtam nem kevesebb, mint száz, és mi csak találgathatjuk, hogy hány beteg feleslegesen üzemeltetett minden évben, hogy sokan már voltak és lesznek hiába működött.

Dr. Evdokimenko © című cikk a 2001-ben publikált "Fájdalom a háton és a nyakon" című könyvben.
Szerkesztették 2011-ben.
Minden jog fenntartva.