A csigolyák hüvelyi tünetei a hát alsó részén - teljes áttekintés

  • Scoliosis

Ebben a cikkben - részletes áttekintése a jelei a csigolyák hüvelye a derék. Az ágyéki régió csigolyaközi tünetei gyakrabban fordulnak elő:

Fájdalom az alsó hátsó vagy a fenékben.

Fájdalom (sugárzás) a lábban.

Sérülés, gyengeség, bizsergő érzés vagy bizsergés a lábakban.

A fájdalomérzet az alsó hátsó részen éles és égő, nem pedig tompa. Ezeket az okozza, hogy a lemez kiemelkedése befolyásolja a közeli ideggyökereket.

Ezután részletesebben beszélek ezekről és más jelekről, ezek közös kombinációiról. És azt is: hogyan lehet meghatározni egy adott lumbális szegmens elváltozását? Mikor kell azonnal mentőt hívni?

A hernia lumbális fő tünetei

Tünetek néhány beteg porckorongsérv ágyéki gerinc állandó kifejezve nagyon erősen, kézzel fogható, és néha elviselhetetlen kényelmetlenséget. Más betegek megjegyzik, hogy a tünetek időről-időre jelentkeznek, és viszonylag toleránsak.

Leggyakrabban nincs egy, de számos tünet a komplexumban. Íme a 6 leggyakoribb kombináció:

Fájdalom az ágyéki régióban, fájdalmakkal együtt a lábban (az utóbbi erősebbnek tűnik).

Fájdalom csak egy fenéken és egy láb a test egyik oldalán (a fájdalom mind a jobb, mind a bal oldalon ritka).

A fájdalom az alsó háton vagy a fenéken történik, és az ülőideg mentén halad át a derék alatti területre, majd a csípőre, a lábra és a lábra.

Előfordulhat a bizsergés vagy bizsergés, zsibbadás vagy gyengeség a lábakban, valamint az egész lábszár mentén is.

Mozgás a láb vagy a forgatás a láb, gyengeség és zsibbadás érzik.

"Lövés" fájdalom a lábfejben, ami miatt nehéz lehet állni vagy sétálni.

A fekvõ helyzetben vagy a gyaloglásban az ágyéki térben jelentkezõ fájdalom gyengül, állva és ültében egyre rosszabbodik.

A kellemetlen érzések egymástól függetlenül vagy terápiásan (gyógyszerek, injekciók, gyakorlatok stb.) Átjuthatnak vagy gyengülhetnek. Néha az ágyéki gerincben kialakult sérv tünetei csak műtéti eljárással elnyomhatók.

Figyelem! A leggyakoribb lokalizáció porckorongsérv - ágyéki szegmens L4-L5 (több mint 50%), és lumboszakrális szegmens L5-S1 (több mint 80% -ában). Beszéljünk részletesebben ezen szegmensek vereségének tüneteiről.

Az L4-L5 csigolyák (lumbalis régió) tünetei

Röntgen: lumbalis hernia L4-L5

A derék a gerinc minden részének legösszetettebb része. Csigolya L4-L5 ágyéki rövid és ezzel együtt a porckorongok, ízületek, az idegek és a lágy szövetek végre számtalan fontos funkciók támogatása, beleértve a felső test és a megvalósítása testmozgások különböző irányokba.

A nagyon nagy terhelés miatt az L4-L5 szegmens különösen hajlamos a különböző elváltozásokra és a pusztításra (pl. Degeneratív változások - osteochondrosis). A legtöbb betegben ebben a szegmensben lumbalis hernia alakul ki.

Az általános tünetek mellett az L4-L5 intervertebrális hernia a következő tünetekkel is járhat:

  • képtelen mozgatni vagy húzni a nagy lábujját;
  • lógó (bénító) láb, amelyet a borjúizmok gyengülése okoz;
  • zsibbadás vagy fájdalom a láb felső részén.

A jegyzethez. Ellenőrizze a lógó láb tüneteinek jelenlétét nagyon egyszerű: csak cipővel járjon magas sarkú cipővel. A bénult lábbal ez nem hajtható végre.

Az intervertebralis hernia L5-S1 tünetei (lumbosacral clause)

Röntgen: lumbalis hernia L5-S1

A gerinc alapját az L5-S1 csigolyák egyedi szegmense alkotja, amely a lumbosacralis ízület nevében is előfordul. Ha a szegmensben található csigolyaközi lemez külső része kiugrik - a sérv keletkezik. Az osztály patológiájának jellegzetes tünetei (a főbbek mellett):

  • Achilles-reflex hiánya: amikor az Achilles-ínre kalapált, az alsó gasztronómia izomzatának és hajlításának nincs összehúzódása;
  • lehetetlen mozogni, emelni a lábujjakat;
  • fájdalom besugárzása a láb, a sarok vagy a láb külső részében.

Milyen jelek esetén azonnal mentőt kell hívnom?

Az intervertebralis hernia bármely tünete esetén a betegnek konzultálnia kell egy orvossal: idegsebészettel, orthopedistával vagy vertebrológussal.

Számos esetben azonnal ki kell hívni a mentőt:

  • A fájdalom-szindróma, a zsibbadás vagy a bizsergés olyan erősek, hogy szó szerint "őrültek" és nem kerülnek el a gyógyszeres kezeléssel.
  • Veseelégtelenséggel vagy bélmozgással kapcsolatban problémák merültek fel.
  • Úgy kezdődik időről időre vagy folyamatosan a nyilvánvaló hatás „nyereg blokád”: elveszett érzékenysége belső comb, a comb közötti és az alsó fenék (régió „mint a kapcsolatot a szelepülék”).
  • Fejlődő aszimmetrikus bénulás láb, fájdalom, zsibbadás vagy érzéskiesés a lábak, zavar a kismedencei szervek és nincs Achilles reflex. Együtt, mindez - egy meglehetősen súlyos betegség - lóperes szindróma kialakulásának jelei.

A felsorolt ​​jelenségek figyelmen kívül hagyása mindenképpen lehetetlen, mert ez vezethet az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásának kialakulásához.

Szerző: Svetlana Levitskaya

(az alábbi blokk jobbra csúsztatható a végére)

Lumbalis hernia: tünetek és kezelés

Sokan szembesülnek azzal a problémával előfordulásának ágyéki sérv, amely kapcsolatban van a veszteség meghaladja a porckorong szegmens, amely található két szomszédos csigolya között.

Az ágyéki gerinc sérvének tüneteit jelentősen befolyásolja a kiálló lemez és az elhelyezkedés által elfoglalt terület. A páciens legsúlyosabb problémáit a központi hüvelyek szállítják, amelyek az emberi gerincvelő területére irányulnak, ami a jövőben valódi fogyatékosságot okozhat.

Az ágyéki hernia lehetséges tünetei

Ahhoz, hogy ideje, hogy a szükséges intézkedéseket a helyzet előfordulása, mint a sérv, meg kell navigálni a tünetek és a kezelés ágyéki sérv, bekövetkezett a földön tömörítés az idegek gyökerei miatt a kiemelkedés a lemez a csigolyák között, vagy csigolya instabil állapotban.

Az ok a sérv, nemkívánatos változásokat gyakran járnak a szervezetben, általában visel disztrófiás és degeneratív jellegű, okozta elégtelen vérellátás és a károsodott bevitele alapvető tápanyagok. Együtt a csapadék a lemez, a szakértők is állítják, a beteg jelenlétében egyéb hibák a gerinc, amelyek magukban foglalják a gerincferdülés és osteochondrosis. A csigolya és az extravertebrális csoportba tartozó tünetek vannak.

A sérv oka, leggyakrabban nemkívánatos változások a szervezetben, általában degeneratív és dystrophikus

A csigolyák és az extravertebrális jellegű csigolyák közötti herniáció jelei

A csigolyák tünetei egy helyi terv gerincében jelentkeznek. Egy bizonyos helyen az izomzat és az ínszalagok nyújtódnak, a kimaradt forma lágy szöveteket présel. A beteg ilyen esetekben fájdalmat érez, amit a szalagok receptorainak irritált állapota okoz. Az ilyen jellegű jogsértések könnyű azonosítani a helyi érzés folyamatában.

A hernia létezésére utaló jelek, amelyek extravertebrálisak, egy bizonyos kiemelkedés helyének és méretének köszönhető. Ahhoz, hogy a fő klinikai jeleit, ilyen problémák közé tartozik a fájdalom, amely lehet krónikus, sajgó, tompa, köhögés, tüsszentés vagy fizikai munkát általában javul. A csigolya tengely mozgásának képessége rendkívül korlátozott, az ember sérül, amikor megpróbál hajlítani vagy megfordulni. Továbbá gyakran vannak bizonyos zsibbadás, gyengeség a lábakban, nem kívánatos tünetek neurológiai terv hiányozhat Achilles vagy reflexszerűen. Lehetséges problémák is vannak más szervekkel, mert a személy a legáltalánosabb természetes igények küldésének problémájává válik.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ideg gyökerek megsértése, szenvedő beteg csigolyaközi sérv, képes szenvednek a túl nagy nyomás, a gyakori fájdalom a fej, a szédülés. Ebben a helyzetben csak segít a helyes kezelés sérv ágyéki gerinc, a beteg általában használ gyógyszerek nem adnak megfelelő eredményt, mivel nem kiemelkedés a lemez eltávolításra kerül, ami a kiváltó oka a problémákat.

A csigolyák tünetei összefüggésben vannak a beteg helyi rendjének rendellenességeivel

Jellemző tüneteinek jelenlétében humán herniated, előfordulhat, és azért, mert más betegségek a gerincoszlop, különösen, akkor lehet által kiváltott osteochondrosis. A kapcsolat a csökkentésével a magassága a porckorongot, ez növeli annak valószínűségét, számos kiemelkedések. Ez a helyzet okoz sok nagyon kellemetlen problémák, amelyek között megtalálható szabálytalan szívverés, fájdalom hypochondrium, magas vérnyomás, túl gyakran szükség van a kitörés a széklet és vizelet.

Ennek alapján a statisztikát, ez osteochondrosis együtt jelenlétében porckorong sérv leggyakrabban az oka a beteg panaszai jelenlétére hátfájás. Kinevezése előtt egy kúra, a szakértők mindig gondosan diagnosztizálni a beteg állapotát, a megfelelő fájdalom tünetek nem ajánlott öngyógyítást, hogy emberek tud okozni egy hatalmas károkat és jelentősen súlyosbítja a helyzetet.

Intervertebrális hernia kezelése

Miután a beteget diagnosztizálták a sérv, az orvosok kiválasztják az egyes kezelési intézkedéseket az egyes esetekben. A modern orvostudomány számos igen hatékony módszert kínál az ágyéki régió csigolyák sérüléseinek kezelésére. Először is, egy betegnek fel kell hagynia minden kellemetlen pózban való tartózkodást, és szigorúan tilos az élesen bekapcsolódni. A hasznos eljárások termikus jellegűek, amelyek javítják a vérellátást.

A gyulladás enyhítésére különleges gyógyszereket alkalmaznak, köztük a diclofenacot, az ibuprofent, az indometacint és a speciális novocain blokkolókat széles körben alkalmazzák a fájdalom szindróma csökkentésére. A gerinc további görbületének folyamata megakadályozza a speciális fűzőt.

Miután a beteget diagnosztizálták a sérv, az orvosok minden egyes esetben egyedi terápiás intézkedéscsomagot választanak ki

Nem az utolsó helyet a szükséges intézkedésekben masszázs és terápiás torna foglalja el az ágyéki gerinc herniájával. Ily módon erősödik az izmos keret, és a gerinchez tartozó szegmensekben lévő nyílások kibővülnek.

A sérvben a masszázs fontos, de kategorikusan ellenjavallt abban az időszakban, amikor a beteg fájdalom-szindróma súlyosbodó állapotban van. Mielőtt maga az eljárás megindulna, alaposan meg kell vizsgálni a hátfájás állapotát, a hatékonyabb masszázs válik forró zuhanás után.

A masszőrnek tökéletesen elsajátítania kell a megfelelő technikát, az egész eljárást nagyon óvatosan és finoman kell végrehajtani, az éles és túl erős mozgások idegrendszeri és az intervertebrális lemezek megrepedését okozhatják. Mielőtt a lumbosacraus gerincére hernia-gerincvelő komplexumát elvégezné, a masszázs nagyon hasznos előkészítő szakasz lesz.

Elszíneződés esetén különféle típusú masszázsokat lehet használni, a népszerűek a kanna, a szegmens, a pont, a thai változatok. Ezen eljárás végén célszerű dörzsölni a sérült területet mézzel fenyő kenőcsökkel kombinálva, a méz hatékonysága az ilyen kiugrások elleni küzdelemben régóta bebizonyosodott. A masszázs után melegítő kenőcsöt vagy hasonló gélt kell használni, ezeknek az intézkedéseknek köszönhetően a hátfájás egy hét múlva eltűnik, és egy nap alatt a beteg komoly javulást szenved.

A sérvben a masszázs fontos, de kategorikusan ellenjavallt abban az időszakban, amikor a beteg fájdalom-szindróma súlyosbodó állapotban van

Terápiás gimnasztikai komplex a lemez kiemelésével

A fent leírt problémákkal a gerinc szükséges, hogy megakadályozzák a további diszlokáció a lemez, a torna a hernia az ágyéki gerinc. Kiváló eszköz a hátsó izmos fűző erősítéséhez. Azonban a betegnek tisztában kell lennie azzal, hogy otthon nem végezheti el a gyakorlatokat, először konzultálnia kell a szakemberekkel. A tornaórák saját kezdeményezésükre nemcsak nem segítenek a sérv kezelésekor, de szinte biztosan komplikációkat okoznak, és képesek arra, hogy egy valódi fogyatékosságot gyorsan kialakíthassanak.

Ha a lemeznek a páciensnek van egy kiemelkedése, akkor úszni kell, de először ki kell dolgoznia az egész komplexumot, amely különböző úszási stílusokat tartalmaz. Más testmozgásokat javasolunk az ágyéki gerinc sérvéhez is. Szükség van rendszeresen körbejárni a teret a peremén, mivel mind a négy, de nem szabad tűrni megsértése a testtartás.

A fent leírt problémákkal a gerinc szükséges, hogy megakadályozzák a további diszlokáció a lemez, a torna a hernia az ágyéki gerinc

Fel lehet húzni a lábát a hasra, maga a páciens fekszik a hátán, a legjobb lehetőség a mellkas megérintése. Hasznos lehet a csomagtartó különböző irányba történő elcsavarodása az oldalán fekvő pozíciótól. Megfelelően gyakorolja az összes szükséges gyakorlatot, egy személy segíti a lumbális gerincvelő hernia video-torna hatását, a vizuális oktatás jelenlétének köszönhetően a beteg hatékonyan és otthon is.

Az intervertebralis herniát már régóta felismerték, hogy elég komoly és veszélyes a jövőbeli betegség számára, elfogadhatatlan figyelmen kívül hagyni a riasztó tüneteket és remélni, hogy minden magától alakul ki. Nagyon függ a betegség megfelelő kezelésétől, figyelembe kell venni a páciens hátának egyedi jellemzőit. Az orvosi vizsgálat időben történő meghozatala és a haladéktalanul meghozott intézkedések lehetővé teszik a személy számára, hogy a jövőben rendkívül komoly problémákat okozzon, amelyek veszélyeztetik a fogyatékosságot.

Hogyan manifesztálódik az ágyéki dörzsölés?

Ez a csigolyatömeg (rostos gyűrű, porc) felszakadása a csigolyák egyenetlen terhelése következtében.

Porckorongsérv ágyéki osztály - az egyik legveszélyesebb betegségek a gerinc, amely fájdalmat okoz, akkor adja fel, végül korlátozza mozgását, gátolja a normális mozgás, ami a beteg fogyatékosság.

porckorong

Az ágyéki gerinc 5 csigolyából áll. Ezeknek a csigolyáknak a testei közé tartoznak a porcok, vagy a csigolyák. Ezek a tárcsák a csigolyák közötti tömítésekként működnek, a lengéscsillapítók szerepe a mozgás során és a csigolyák mechanikai kopástól való védelme. Különböző negatív tényezők miatt a lemezek mozoghatnak. Ez az elmozdulás vagy diszlokáció és az olyan patológiát képezi, mint az ágyéki gerinc csigolyák hernia.

A fő ok, ami a fejlődés porckorongsérv a hát alsó - jelentése osteochondrosis. Szigorúan szólva nagymértékben a sérv tünetei az osteochondrosis tünetei. Emlékeztetünk arra, hogy az ágyéki porckorong, mint a többi gerinc tartalmaz egy belső folyadék nucleus pulposus, körülvéve egy rostos kapszula, és korlátozott felső és alsó véglapok.

Az ágyéki régió a legtöbb testtömeg-nyomást eredményezi, a csigolyatömeg a hát alsó részében hatalmas terhelés alatt van, amikor gyalogol, súlyokat emel. A károsodásnak köszönhetően az új szövetek mennyisége folyamatosan megújul, vagy megújul. Korral vagy bizonyos betegségek, anyagcserezavarok miatt ezek a regeneratív folyamatok gyengülnek. A kopott lemez már nem bírja el az előző terheléseket. Egy provokatív tényező (trauma, hirtelen mozgás, gravitáció felemelése) után az ágyéki tárcsa "kifordul" az oldalra vagy hátra.

Hogyan manifesztálódik a betegség?

Olyan probléma esetén, mint a sacrális gerinc hercege, a tünetek nem feltétlenül jelennek meg. A részletek az osztály azt sugallja, hogy van egy bizonyos „tartalék”, ami szükséges, hogy biztosítsák a mobilitás a gerinc, így egyes esetekben a lemez kiemelkedés, és néha egy teljes sérv, a korai szakaszában maga gyakorlatilag nem mutat. Azonban vannak olyan jelek, hogy meg kell figyelni, és forduljon orvosához, nem várva a teljes fejlesztési fájdalom szindrómák.

a merevség az alsó háton, a független mozgások nehézségei;

az egyik láb bőrhőmérsékletének megváltozása;

az egyik láb lábának izomzatának zavarai, miközben gyakran vannak progresszív atrófia vagy hipotrófia;

neurológiai tünetek megjelenése (égés, zsibbadás, lumbágó és sciatica, amelyek a sérülés oldalán fordulnak elő);

az a személy, aki öntudatlanul fogadja el a testhelyzeteket.

A fent leírt tünetek bármelyike ​​figyelemre méltó még azokban az esetekben is, amikor csak kezdett megjelenni. Isiász és lumbágó, amelyek lényegében a fájdalom szindrómák, a korai szakaszában a betegség rohamokban jellegűek, és van egy alacsony intenzitású, de anélkül, hogy a megfelelő kezelés a fájdalom fokozza.

A gerinc hernia eltávolítása referenciaként.

tünetek

Hangsúlyozni kell, hogy az ágyéki sérv, a tünetek lehetnek jelen, azaz. A. Ezek nem jelenléte által okozott herniációs, lemez jogsértést, és még inkább, a gerincvelői idegek, és görcs a mély izmokat a gerinc és a kísérő duzzanat és gyulladás.

Az ágyéki régió súlyos fájdalmai vannak, amelyekben a lumbosacralis gerinc sérvét még az MRI-n sem észlelik. Ezzel ellentétben, előfordul, hogy a páciens a lumbalis lemezeken több hernát lát a képeken, de nem panaszkodik a fájdalomra.

De ha végül is az ágyéki régió intervertebralis hernia jelentkezik, akkor a tünetek a következők:

Fájdalom az ágyéki régióban, gyakran terjed az ülőideg mentén, és feladja a lábát

Néha zsibbadás vagy égő az alsó végtagok

Izomgyengeség, csökkent ín reflexek

Bizonyos esetekben a lumbosacraus gerinc sérvét a "test elcsavarodása" kíséri,

Nehéz egy betegnek járni, állni, ülni. A széles körben elterjedt esetekben az ágyéki régió herniated lemezei a hólyag és a bélműködés károsodásához, valamint az alsó végtagok bénulásához vezethetnek.

bizonyíték

A sérv fejlődése jelei:

vertebrogén szindróma, melyet az alsó végtag fájdalma, az ágyéki régió deformitása (antalgiás scoliosis), a közeli csigolya izomzatának kifejtése;

érzékeny rendellenességek (paresztézia, hypoesthesia) a megfelelő idegcsomó beidegzésében;

az érintett ideg által innervált izmok hipokinesise (alacsony mobilitása);

a reflexek gyengülése az eltűnésig;

a kismedencei szervek funkcióinak megsértése (vizeletinkontinencia és / vagy ürülék, csökkent a férfiak erőssége és a nőknél a frigiditás);

specifikus változások a csigolyák és a lemezek által kimutatott módszerekkel neuroimaging (CT, MRI) vagy radiográfia;

az idegek funkcionális állapotában bekövetkező eltérések elektro-neurofiziológiai módszerekkel (transzkranialis mágneses stimuláció, H-reflex, F-hullám).

Ha az első öt jelei lehetnek megnyilvánulása más betegségek a gerinc (osteochondrosis, gerincvelői daganat), az utolsó két elem lehetővé teszi a 100% a diagnózis megerősítésére a porckorongsérv az ágyéki.

okok

A betegség sok esetben a gerinc természetes öregedésének következménye. A fiatal és a gerincben lévő gyermekeknek saját vízkoncentrációjuk van. Amikor a test elöregszik, a lemezek kiszáradnak. Gyengébbek, vékonyabbak, és a csigolyák közötti távolság is csökken. Ez a folyamat normálisnak tekinthető. A degeneratív lemezváltozás nevét viseli a korral. A fő oka, amely az intervertebralis hernia megjelenéséhez vezet, az osteochondrosis. Az ágyékrégió a teljes testtömeg nyomásának legnagyobb részét teszi ki, és a csigolyatömeg a kopás vagy súlyemelés során hatalmas terhelést fog tapasztalni. A sérült szövetek új szövetekben történő cseréje érdekében folyamatosan megújulási és regenerációs folyamatok vannak. Bizonyos betegségek és korban a metabolikus folyamatok gyengülnek. A korábbi terhelések nem tudnak ellenállni a lemorzsolódott lemeznek. Az ágyéki tárcsát hátrafelé vagy oldalra kell szorítani a provokáló tényező után.

Csigolyaközi gryzhaK Sőt, amellett, hogy a degeneratív betegség lemez és sérülések az ágyéki porckorong sérv akkor fordulhat elő, ha a szerzett és öröklött betegségek a szerkezet a gerinc. A gerinc különböző alakjairól beszélünk, mint a lordózis, a scoliosis, más patológiák. Ugyancsak veleszületett rendellenesség a csigolyák anatómiai szerkezetében. A diszlokált lemezek a medencecsontok abnormális felépítésének tulajdoníthatók. A medencét bármilyen irányba vágják. Az ágyéki sérv is okozhat betegségeket különleges jellegére, amelyek befolyásolják a gerinc, tumorok, a szifilisz és a tuberkulózis.

Az intervertebrális tárcsa belsejében a nyomás növekedhet. Ezt számos tényező teszi lehetővé, amelyek a sérv kialakulásához vezetnek. A fő oka, hogy vezet megnövekedett nyomás a belső és a csigolyaközi terület megszerzése erős sokkok a hátsó, csökkenő hátán súlyemelés a földről, egy éles kanyar a test felé.

diagnosztika

Diagnosztika és differenciáldiagnosztika

Az intervertebrális lemez herniációjának fő diagnosztikai kritériumai a következők:

a fájdalom, a mobilitás korlátozása és a deformitások (antalgiás scoliosis) az érintett gerincben megjelenő jelenléti vertebrogén szindróma; a paravertebrális izmok tónusos stresszét;

érzékeny rendellenességek az érintett gyökér neurometámerének területén;

motoros rendellenességek az érintett gerinc által innervált izmokban;

a reflexek csökkentése vagy elvesztése;

a motorteljesítmény kompenzációjának viszonylag mély biomechanikai megsértése;

adatok komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy X-sugár diffrakciós vizsgálat ellenőrzi porckorong patológiai a gerinccsatorna és a csigolyaközi foramina;

elektroneyrofiziologicheskogo kutatási adatok (F-hullám, H-reflex, szomatoszenzoros kiváltott potenciál, koponyán keresztüli mágneses stimuláció) megsértését rögzítési ingerületvezetési a gerinc mentén, valamint abból a tűt EMG elemzése motorcsoport akciós potenciálok, a meghatározást jelenlétében változásokat okoz az izom denerváció miotomból érinti.

visszavonult

A szekretált hernia okai

Saját véredények hiányában a lemez táplálja a diffúziót (az anyagok összefolyását). Ennek fő szerepe a szomszédos izomszerkezet. Az izomfeszültség (túlzott fizikai stressz) során a sérült osztály dystrophiás változásainak mechanizmusa megindul. A rostos gyűrű elveszti a vizet és a vitaminokat, magassága csökken, repedések jelennek meg.

A sérv leküzdése a következő esetekben fordul elő:

osteochondrosis (örökletes hajlam, kórtörténetében Hosszan tartó betegség, a gyakori rohamok, a hatástalan kezelést, és így tovább);

anatómiai fejlődési rendellenességek;

mikroelemek (az emberi testben lévő nyomelemek és ásványi anyagok hiánya vagy feleslege);

túlsúly, inaktivitás, alultápláltság;

statikus, dinamikus terhelés a gerincen.

Provokál a romlás a beteg a további fejlesztése a álcázott porckorongsérv L4-L5, L5-S1 és a másik csigolyák az ágyéki gerinc van:

szabálytalan lejtők és guggolások;

Megszűrt diszperziós herniáció kezelése

A konzervatív vagy operatív terápia megválasztása számos tényezőtől függ:

a sérv nagysága (figyelembe véve az antero-posterior vagy a sagittal méretét): az MRI vagy CT meghatározása;

a spinális csatorna átmérője: ha szűkület van, akkor a legvalószínűbb, konzervatív kezelés már a hernia megkötése idején kezdődött, nem lesz hatékony;

a hernia elhelyezkedése a gerincvelőhöz és a gyökerekhez képest;

az emberi élet minősége, főként a fájdalom szindróma súlyosságára, a végtagok zsibbadására utal.

A modern orvoslás megpróbálja a műtétet azonnal nem igénybe venni, de csak ilyen tényezők kombinációjánál:

ha a folyamatos konzervatív kezelés, a végtagok zsibbadása, az izomgyengeség folytatódik, a kismedencei szervek funkciója megzavarodik, vagy a fájdalom növekszik;

szinte mindig - a hernia több mint 18 mm-es (más adatok szerint - több mint 10 mm-es) adatok elkülönítése esetén az anterior-posterior méretben;

minden esetben, ha a gerincvelő szűkülése és az intervertebrális hernia kialakulása következett be;

ha a kezelés rövid ideig hatással volt, akkor az állapot tovább romlott, miközben nyilvánvalóan ez ugyanabban a gerincosztályban történt.

kezelés

Az ágyéki régióban lokalizált, herniated intervertebral lemezek kezelése.

A betegség akut fázisában szigorú pihenőhelyet írnak elő. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapító és gyulladásos tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek beadását; olyan pénzeszközöket, amelyek javítják a vérkeringést és a vitaminokat. Az akut megnyilvánulások csökkentése után a lumbális izmok erősítésére masszázs és testgyógyászatra van szükség.

A működtetéshez bizonyos jelek vannak. Ezek a következők:

1. A konzervatív kezelés inefficienciája és a gyökér kompressziójának jelei

2. Nyomja le a ló farka gyökereit.

A művelet lényege a dekompresszió és a gerincgyökök felszabadulása a kompresszióból.

A sebészeti beavatkozás kedvező, a komplikációk nagyon ritkák. Az időben történő beavatkozás az esetek több mint 70% -ában teljes gyógyulást, vagy jelentős egészségügyi javulást eredményez.

Hüvelyes ágyéki gerinc

Hüvelyes csigolya-lemez, amely az intervertebralis lemez középső részének kiugrását jelenti - a cellulóz magot oldalra és hátra a két csigolya közötti időintervallumon túl. Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Okok és kockázati tényezők

Az ágyéki gerincben lévő herniák megjelenésének oka az intervertebrális lemezek degeneratív-dystrophikus változásaiban mutatkozik meg. A rostos gyűrű fokozatos kiszáradása és elvékonyodása - az intervertebrális lemez perifériás részei - elősegítik a pépes mag felszívódását sebezhető területeken. Az intervertebralis hernia klinikai megnyilvánulása általában összefüggésben áll a gerincvelői idegek és az erek gyökereinek szorításával az intervertebrális lemezek kinyúló éleivel. A legtöbb elhanyagolt esetben a sűrítés, a gerincvelő is ki van téve.

Az ágyékcsont gerincének az intervertebralis lemezek trofizmusára gyakorolt ​​negatív hatása a következők:

  • ülő életmód;
  • túlsúlyos;
  • magas növekedés (180 cm a férfiaknál és 170 cm a nők esetében);
  • a motortevékenység kiegyensúlyozatlan módja (az immobilitás hosszú idejét intenzív terhelések váltják fel);
  • az ágyéki gerinc trauma;
  • a csípőízület veleszületett dysplasia;
  • a testtartás rendellenességei és a gerinc tartós deformitása;
  • súlyos fizikai munkaerő a súlyok emelésével és a meghosszabbított expozícióval összefüggésben hajlított helyzetben;
  • professzionális sport;
  • a nehéz terhelések éles felemelése elégtelen előkészítéssel;
  • súlyos gyakorlatok nem megfelelő teljesítménye;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • az endokrin rendellenességek és az anyagcsere patológiája;
  • örökletes hajlam.

Szakaszai

A herniated intervertebralis lemez kialakulását előtte a pulpus magnak a perifériához való kicsiny elmozdítása a rostos gyűrű károsítása nélkül. Ebben a szakaszban a hernia kialakulásának folyamata orvosi gimnasztika és egyéb megelőző intézkedések segítségével leállítható, de a panaszok hiánya miatt az intervertebrális lemezek degenerálódásának kezdeti stádiuma véletlenül észlelhető. A legtöbb beteg az orvoshoz fordulhat, ha kialakult az extrudálás.

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül.

A lumbális gerinc hernia progresszív fejlődése négy szakaszon átmenő.

  1. Kiemelkedés. A rostos gyűrű rugalmasságának részleges elvesztése a cellulóz magjának oldalirányú elmozdulásával több mint 2-3 mm. A klinikai megnyilvánulások általában hiányoznak.
  2. Az extrudálás a csigolyaközi lemezek éleinek részleges kiemelkedése, a rostos gyűrű törésében a hígított területen. A kiemelkedés oldalán szenzoros-motoros tünetek jelentkeznek.
  3. Az intervertebralis lemez prolapszusa. Amikor a sérv a gerinccsatornába süllyed, a cellulóz magzatának kiugró széleit a csigolyatestek, az erek és a perifériás idegek gyökerei összenyomják.
  4. Megkötésében. A pépes mag kiálló része behatol a gerincvelőbe, megakadályozva a normál vérellátást a gerincvelőhöz, és megnyomja a lágy szöveteket. Az idegstruktúrák károsodása a kismedencei szervek károsodását és a test alsó felének bénulását okozhatja. Gyakran vannak olyan allergiás állapotok, amelyek az agyi eredetű folyadék immunsejtjeinek az intervertebrális lemez külföldi szövetéhez történő reakciója által okozott.

Az ágyéki gerinc hernia tünetei

Az ágyéki gerinc herniájának kimondott klinikai képe elsősorban az extrudálás szakaszában nyilvánul meg. A leggyakoribb panasz súlyos fájdalom a jobb vagy bal lábán, amely a comb belsejét fedezi és a fenékhez nyújt. A hernia méretétől és helyétől függően a fájdalom a csípőtől a sarokig és a lábfej hátsó részéig terjedhet. A fájdalom éles, égő jellegű, és erősíti köhögés, tüsszentés, hosszú ülés, éles mozgásokat, vezetés nehéz terepen próbál előrehajol, vagy adja át a másik oldalra. Gyakran néhány héttel a fájdalom kezdete előtt a betegek aggodalomra adnak okot a hát alsó részén.

Ha a sérv megérinti a gerinc idegeinek hátsó gyökereit, akkor a fájdalmas érzésekhez hozzáadják az egyoldalú érzékenységet a lábakban, az alsó háton vagy a perineumban. A betegek panaszkodhatnak a hidegrázás, égő érzés, bizsergés, zsibbadás vagy "lúd-dudorok" érzésére a bőrön. Az idegvezetés megsértése a gyengülő vagy kompenzáló izomfeszültség hátterében az ágyéki régió mobilitásának korlátozásához vezet. A betegeket nehezen lehet felmászni és leereszkedni a lépcsőn, lehajolnak, ugrálnak és kanyarodnak, egyenesen tartják a lábukat; a járás ingatag és egyenetlen. A betegek gyakran kényszerített testtartásba kényszerülnek, a test súlyát egy végtagra mozgatják, és a hátulról nézve kiemelkedő lumbális izmok láthatók az egyik oldalon.

Az ágyéki gerinc sérvének indirekt tünetei a vérellátás és az atrófiás jelenségek hiányát jelzik. Az egyik láb vékonyabb, hidegebb vagy tompább lehet, mint a másik; Emellett megjegyezzük, hogy a sérv oldalán a test ritkább hajszálere van.

Amikor a gerincvelő sérül, a fájdalom mindkét lábra kiterjed, és a kagylószervek idegrendszeri megsértésével jár. A betegeknek gyakori a vizelés, a vizelet inkontinencia és a széklet, a hasmenés vagy a székrekedés; a nőket a nőgyógyászati ​​rendellenességek és a férfiak - a potenciális problémák okozzák.

A herniated lumbalis gerinc leggyakoribb szövődményei az ideggyökerek fokozatos atrófiája és így tovább. cauda equina szindróma felmerülő teljes átfedés a gerinccsatorna és egyidejű megsértése több idegeket.

diagnosztika

Az előzetes diagnózist egy olyan neurológus végzi, aki a történelem, a klinikai kép és a fizikális vizsgálat alapján készült. A gerincvelő kompressziós szindrómákra jellemző paresztézia és biomechanikai rendellenességek felismerése érdekében standard diagnosztikai eljárásokat dolgoztak ki:

  • az alsó végtagok ínreflexeinek tanulmányozása;
  • Funkcionális vizsgálat a kiegyenesített láb emelésével;
  • az izom erejének és hangjának mérése;
  • a fájdalom, a lábak, a hőmérséklet és a rezgésérzékenység a lábak, a fenék, a perineum és az alsó has.

Tünetei tömörítés az idegek gyökerei és a gerincvelő lehetővé teszi számunkra, hogy megítélje, hogy milyen mértékben és lokalizációja a betegség, de nem rendelkeznek megfelelő specifikus a diagnózis ágyéki sérv. Hasonlóképpen, ez megnyilvánulhat gyulladás ideggyökerek vagy oncopathology, így a végső szót a diagnózis az csigolyaközi sérv tartozik műszeres eljárások, a lágy szövetek képalkotás - MRI és CT. A gerincvelő sérülésének gyanúja esetén kontrasztos mielógiát írnak elő.

Leggyakrabban a hernáik megtalálhatók az ágyéki gerincen, és maximális terhelést tapasztalnak ülések, séta és emelő terhelések esetén.

Az ágyéki gerinc hernia kezelése

Komplikációk hiányában a kisebb méretű csigolyák csigolyák kezelése csökkenti a fájdalom enyhítését és a szomszédos szövetek vérkeringését. Az akut fájdalom eltávolítására általában rövid fájdalomcsillapítók és / vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek elegendőek. A gyógyszeres kezelésre adott gyenge reagálás mellett a sérült ideg gyökereinek röntgensugárzás által szabályozott blokkolását lehet végrehajtani. Az izomgörcsök eltávolítására izomrelaxánsokat használnak. A páciens súlyosbodásának kezdetétől számított első 3-5 napnak meg kell felelnie a pihenőhelynek a derék immobilizálásával. Javasoljuk, hogy feküdjön a hátán, puha görgőt helyezzen a derek alá.

Miután a fájdalom látható tornaórák, gyógytorna és a poszt-izometrikus relaxáció, a helyreállítási a trofizmussal a lágy szövetek és kialakulhatna egy izmos fűző gerinc támogatást. Kezdetben az ágyéki gerincvelővel rendelkező összes gyakorlatot hajlamos helyzetben vagy négyen állva végzik. Meg kell kezdeni hasznosítás, ártalmatlanítás és információk a lábak hajlított térd, és 3-4 hét után a rendszeres testmozgás lehet gyakorolni a svéd fal, a labda vagy gimnasztikai pálca. Ajánljuk az uszodát is.

A konzervatív kezelés alacsony hatékonysága és a szövődmények megjelenése miatt a sebészeti beavatkozás kérdését vizsgálják. A legkevésbé traumatikus eljárás sebészi kezelése porckorong sérv tekinthető microdiskectomy - eltávolítása a porckorong belső a lyukakon keresztül egy vékony endoszkóp manipulátor és cseréje elpusztult szövet specifikus anyaggal. Bizonyos esetekben a lemezt teljesen eltávolítják, és helyette egy endoprotézist telepítenek.

A fizioterápia és a nem hagyományos kezelési módok csak akut fájdalom és neurológiai hiányosságok hiányában alkalmazhatók. Jó hatást biztosítanak az elektroforézissel, hirudoterápiával, diadynamoterápiával; osteopathia, masszázs és kézi terápia csak a csigolyák ízületeinek subluxációi jelenlétében mutathatók ki. Az akupunktúra, a hőkezelés és az UHF-terápia terápiás hatása a herniated intervertebralis lemezeken nem bizonyított.

Az ágyéki gerinc hernia lehetséges szövődményei

A herniated lumbalis gerinc leggyakoribb szövődményei az ideggyökerek fokozatos atrófiája és így tovább. cauda equina szindróma felmerülő teljes átfedés a gerinccsatorna és egyidejű megsértése több idegeket. Ilyen esetekben, hogy megakadályozzák bénulás mutatja sürgősségi műtétet követő 24 órán belül a kialakuló súlyos neurológiai deficit tünetek, mint a gyengeség a térd és a láb mozgását, zsibbadás a lábak és a comb közötti, feletti uralom elvesztését a vizelés és székletürítés.

kilátás

Az ágyéki régió egyszerű szövetei az esetek 80% -ában önmagukban eltűnnek a sérült szövetek dehidrációja miatt 6-12 hónapon belül. A megfelelő kezelés, amely korai szakaszban kezdődött, nagyban növeli a teljes gyógyulás valószínűségét.

A perifériás idegek gyökereinek tartós összenyomódása és a gerincvelő irreverzibilis károsodása következik be az idegszerkezetekhez, és az ígéretes mobilitási veszteséget és önkiszolgáló képességet biztosít. Ezért a hernia ágyéki régió, még tünetmentes áramlás esetén is folyamatos orvosi felügyeletre és a folyamat dinamikájának figyelemmel kísérésére van szükség.

megelőzés

Az intervertebralis hernia megelőzéséhez fontos a motortevékenység fenntartása, a testtömeg és a testtartás nyomon követése, a rossz szokások elhagyása és azonnali orvosi segítség kérése gerincsérülés esetén. Ajánlatos elegendő mennyiségű fehérjét és B-vitamint fogyasztani. Ülős munka esetén 2-3 óránként hasznos az ipari gimnasztika szüneteltetése.

Az ágyéki intervertebrális hernia fő tünetei

Hogyan alakul ki a gerincvelő?

Az ágyéki régió öt csigolya (L1 - L5 )ből áll, a két egymás között elhelyezkedő két részből álló lemez. A csigolyaközi lemez külső része merev szálas gyűrű, amely benne egy zselészerű központi rész - a cellulózos (zselatinos) mag. A lemez fő célja a külső ingerek amortizációja, amelyek negatív hatást gyakorolnak a csigolyák állapotára, ha bármilyen mozgást végeznek. A csigolyaközi lemezek egyenletesen osztják a nyomást a csigolyák mentén, így biztosítják a gerinc rugalmasságát, a patológiás változások és a fájdalom hiányát.

Az ágyéki régió csigolya-hüvelyei a lemez különálló részének a csigolyatengelybe történő kiugrásának eredményeként alakulnak ki, ami a patológiás hatás helyén található idegvégződések kompressziójához vezet. A lemez anatómiai jellemzője meghatározza táplálását diffúzióval, vagyis a tápanyagok áteresztésével. Általában ez úgy történik, hogy általában minden csigolya megfelelő tevékenységet folytat. Azokban az esetekben, amikor a mozgás nem elég ahhoz, hogy megtörje az ételt, és ennek következtében - a lemez szerkezetét. Csökken a méretben, nem teljesíti a terhelés újraelosztásának funkcióját, erőssége megszakad és a rostos gyűrű megtörik. Ez a körülmény kis fizikai aktivitással jár. Másrészt a lemezszövetek, annak gyűrűje és magja bizonyos mennyiségű terheléshez van tervezve, ezért az intenzív fizikai terhelés a külső héj szakadásához is vezethet. A lemez patológiás változásai fokozatosan következnek be, és a lemez hirtelen kiemelkedése és a sérv megjelenése még egy minimális terheléssel is előidézhető - kellemetlen csavar, tüsszentés, fizikai erőfeszítés.

Az önkezelés fenyeget

A lemez herniáció valószínűsége az életkorral növekszik. Az öregedés folyamatában az emberi test valamennyi szervét, sejtjét és szövetét megváltoztatják egy helytelen oldalra, ez a lemezükre vonatkozik - vékonyabbá válnak, ami miatt a csigolyák közötti távolság folyamatosan csökken. Ez a folyamat csökkenti az értékcsökkenést, a csigolyák a lemez magjain nyomják meg, ami a szálas gyűrű kiemelkedését eredményezi.
Okok, hajlamos a lemez szövetek szerkezetének megváltozására, hatalmas változatosság. A leggyakoribbak közé tartoznak:

  • A dorzális rész osteochondrosisa.
  • A gerincoszlop sérülése. És talán a mikro-traumák negatív hatásai, amelyek folyamatosan sportolók képzésben és versenyeken, bizonyos szakmákban élő emberekben vannak, leggyakrabban azoknak szólnak, akik kézi munkát végeznek.
  • A gerincbetegségek - reumatizmus, neoplasztikus folyamatok.
  • Anomáliák a gerinc fejlesztésében. Általában az ilyen kórokozók veleszületettek és a provokáló tényezők hatására manifesztálódnak.
  • Egy hosszú napi meghajtó, egy ülő munka.

Az ágyéki hernát osztják a gerincoszlopba való behatolás mértékével:

  • Lemez kiemelkedése, vagyis a szálas gyűrű kiemelése a gerincoszlopba.
  • Prolapsis - a rostos gyűrű szakadása és a mag magvastagodása.

A kiemelkedés nagysága általában nem haladja meg a 7 millimétert, de ez a kis szegmens is elegendő a fájdalom és a radikuláris szindróma megjelenéséhez. A herniát bonyolítja a lemezelem teljes eltávolítása, melynek következtében behatol a gerincvelőbe, és megzavarja a gerincvelő működését.

Vannak olyan kellemetlen megnyilvánulások is, mint a szekretált hernia.

tünetek

A gerincoszlop hernáit leggyakrabban a hátsó régióban rögzítik, nevezetesen az 5. és 4. ágyéki (L4-L5) között vagy az 5 lumbális és az első keresztcsigolya (L5-S1) között. Az ezen részlegeknél a herniák elsődleges előfordulása a csigolyaközi szalagok megnövekedett terhelésével és anatómiai jellemzőivel függ össze.

Az ágyéki régió csigolyák hüvelyének tüneteit az ágyéki oszlopban található idegvégződésekre gyakorolt ​​hatása határozza meg, és kifejezik:

  • Fájdalom a hátán. A fájdalom rendszeresen megjelenik, több napig eltűnik, és ismét folytatódik. A fájdalom erősödése a fizikai munkában, sportban, éles mozgásban történik.
  • Fájdalom a láb, a térd, a láb rögzített. A neurológiai betegek a fájdalom csökkenő karakterét jegyzik, vagyis hátulról a fenékre és az alatta mozognak.
  • Sápadtság és gyengeség az alsó végtagokban és lábakban.
  • Merevség a háton és a végtagokon. A hát alsó részén kialakuló herniáció befolyásolhatja a gerinc görbületének megjelenését - a scoliosis vagy kyphosis kialakulását. Hasonló változásokat jegyeztek fel néhány hónappal a diagnózis után (terápia hiányában).
  • Az L4-L5 szintjén jelentkező hernia, a fájdalom kivételével, a nagy lábujj gyengesége, a hátborzongató érzés jellemzi.
  • A herniated L5-S1 csigolyák befolyásolják a térd, a boka fájdalmát.
  • A későbbi szakaszokban vagy a lemez szegmensének éles szétválasztásával megjelenik a vizelés, a kiszáradás és a bénulás. Ez a feltétel azonnali neurológiai gondozást igényel.

A tünetek a kóros folyamat szakaszától is függenek.

  • Az első szakasz abban az esetben fordul elő, ha a tárcsa 2 mm-nél nem távolabbra mozdul el, a kiugrás nem lép túl a gerincoszlopon.
  • A második szakasz - a lemez pereme nem haladja meg az egy és fél centimétert, míg a cellulóz a helyén van.
  • A degeneratív folyamat harmadik szakaszát a sejtmagnak a csigolyákon való elmozdulása jellemzi.
  • A negyedik szakasz akkor következik be, amikor a rostos gyűrű megszakad, és amikor a cellulóz magában lóg, miközben a folyékony rész áramlik.

Az első szakaszra jellemző fájdalomérzéseket évekig lehet regisztrálni, a fájdalom tompa, fájó, fekvő fekvésű. Minél erősebb, és gyakrabban fáj a fájdalom, annál nagyobb az ereszkedő, hólyagos csigolya.

A fájdalom fokozódik, amikor a fej megdől, az alsó végtagok egyenesítése a patológiás oldalról. A betegség előrehaladtával az idegek sűrített gyökerei elkezdenek meghalni, ami a csigolyák ellátásához és a radikuláris szindróma megjelenéséhez vezet. Az ágyéki régió gerincvelő tünetei gyökércsont-szindrómával:

  • Az izmok, lábak, lábak, combok és fenék fokozatosan gyengülnek. A személy elveszíti a lábujjhegyen való állóképességet, nehezen mozog a lépcsőn.
  • Fejlődik az izom atrófia - észrevehetően a lábak súlycsökkenése, az alak aszimmetriája. Az alsó végtagok nem hajtják végre a legtöbb mozgást.
  • Megsérült bőrérzékenység - bizsergés, zsibbadás, lábak és ujjak csillogása.
  • A beteg panaszkodhat a gerincoszlop idegvégződéseihez kapcsolódó lábrész túlzott szárazságától vagy izzadásától.
  • Az utolsó szakaszokban a bénulás megjelenése rögzül. Nehéz megmozdulni még a lakás körül is. Az ilyen tünetek megjelenése és a kezelés hiánya fogyatékossághoz vezet.

Ha az ágyéki gerinc csigolyák hüvelye túlnyúlik a csigolyákon, akkor a hirtelen mozgások és a súlyok emelése esetén a gerincvelő teljes összenyomódása bekövetkezhet. Az állapotot az alsó végtagok teljes bénulása jellemzi, a kényelmetlenséget és a kiszáradást.

szövődmények

Az ágyéki régió hernémiás csigolyatömléseit számos olyan másodlagos betegség bonyolíthatja, amelyek jelentősen megnehezítik a betegek életét. A kezeletlen hernia következményeinek elsődleges helyzete egy lumbágó - éles fájdalom, amely fizikai erőfeszítésre, váratlan mozgásra reagál. A fájdalom több hétig is eltarthat, a fájdalomcsillapítók rosszul távolítják el, és megnehezíti a szokásos intézkedések végrehajtását.

Hosszú távú betegség esetén a kismedencei szervek funkciói megszakadnak. A nőknek nőgyógyászati ​​problémái vannak, a reproduktív funkció megszakad. A férfiaknál az intervertebralis hernia a szexuális funkciók megsértésében nyilvánulhat meg. Ha a sérv egy fiatal korban jelenik meg, a meddőség lehetséges.

A gerincvelő és a vázizomrendszer egyéb kórképeinek kombinációja fokozott tüneteket okoz, és differenciáldiagnózist igényel. Az intervertebralis hernia diagnózisát radiográfia, mágneses rezonancia képalkotás és további vizsgálatok alapján végzik, a betegség jeleitől függően. A betegség prognózisa kedvező az időben történő terápia kijelöléséhez. Távolítsuk el a sérv-konzervatív kezelés tüneteit, a fizioterápia, a masszázs, az akupunktúra használatát. Izgatott radicularis szindrómával és a kezelés semmilyen hatása nélkül nem végeznek sebészeti beavatkozást. Az intervertebralis hernia kezelésekor népi gyógymódok használata lehetséges, a fizikai gyakorlatok és a naprendszer rendjének betartása látható.

A kezeléssel kapcsolatos további információkért lásd a következő cikkeket:

Az ágyékcsont gerincének az intervertebrális hernia első jelei és megnyilvánulásai - kezelés és testmozgás

A veszélyes betegség első jeleinek megjelenése nem mindig látható azonnal. A fájdalom növekedni fog, kezelés nélkül az intervertebralis lemez folyamatosan deformálódik, ezért az ágyéki gerinc herniája - a betegség tünetei - alapos vizsgálatot igényel a vizsgálat során. Egészen a közelmúltig az egészséges testnevelő személy hirtelen mozgásban van, kényszerítve a fájdalmat és kellemetlenséget. Milyen egyéb tünetei vannak az ágyéki sérvnek a betegség kialakulásában?

Mi az ágyéki gerinc hercege?

A fájdalom szigorúan meghatározott helyen történhet - az alsó gerinc, amely a betegség egyik jellemzője. Az ágyéki régió csigolyákérzékenységének fájdalma nem az egyetlen tünet, gyakran együtt jár a merevség. Amikor ez megtörténik alatti réseken nem egyenletes terhelés, ez lesz porckorongsérv ágyéki gerinc: a nucleus pulposus kidudorodik (zselé-szerű anyag). A keletkező deformáció az ideggyökérre sajt, ami akut fájdalmat okoz, és a test felemelését nagy nehézségek adják.

Hogyan lehet azonosítani az ágyéki csigolyák sérvét?

A kórtan természetének megértése segít egy orvos-neurológusnak. A páciens panaszai a hátfájás után a fizikai erőfeszítés után, kényelmetlen helyzetben találhatók, az első olyan tényező, amelyet figyelembe veszünk az intervertebrális hernia diagnosztizálásakor. A fájdalom különböző intenzitású, az osteochondrosishoz hasonló tünetekkel, például az izomgyengeséggel, a zsibbadtsággal, a "libamellékkel" együtt jár. A kóros folyamat előrehaladása a gerincvelő szorítását eredményezi, majd a rendellenesség súlyos szövődményt okozhat - a láb bénulása.

A diagnózis felállításához az orvosnak külső vizsgálatot kell végeznie. Mivel a kocsonyás mag magzása a gerinc bizonyos részében (4-5 lumbális vagy 5 lumbális és 1 keresztcsigolya) helyezkedik el, a gerinc görbülete észrevehetően kimutatható. Ha fotót készítesz, látni fogsz egy lehajolást, a testtartás megváltozását, egy személy elkezd szétválni. Az érzékenység csökkenése, az intervertebralis hernia számos helyi jelének megjelenése - mindez elősegíti az előzetes diagnózist, és további diagnosztikai intézkedésekre van szükség.

tünetek

A lumbális gerinc fő jele a fájdalom. Ebben az esetben a lokalizáció, a fájdalomérzékenység intenzitása befolyásolja a kocsonyás magot, amely oldalirányú vagy hátulsó. Maga a hernia mérete is hozzájárul az egyidejűleg megjelenő tünetek megjelenéséhez, amelyek közül a következők tartoznak:

  • az ágyéki régió merevsége;
  • lumbágó (hátulsó, hátsó terület, lábak, lábak);
  • a motorfunkciók korlátozása (a csomagtér elfordításának nehézsége, dőlésszög, a combcsont emelése);
  • zsibbadás, bizsergés a lábakban;
  • égő érzés a bőrön;
  • szédülés, fejfájás;
  • a belek, a hólyag;
  • az alsó végtagok izmainak atrófiája.

A veszélyes betegség bármely szakaszában - a kezdeti szakasztól az elhanyagolt fázisig - egy nagy tünet jelenléte társul. A fájdalmas érzések csak akkor változtatják meg a természetét, a megjelenés helyét, intenzitását, önállóan vagy a csigolyák sérülésének más jeleivel kombinálva. Kezdetben az ágyéki régióban egy tompa kisebb fájdalom, amely a sérült lemez vetülete. A kezdeti szakasz jól kezelhető, de ha a betegség előrehalad, akkor éles, lövés, fájdalmas fájdalom mozog, vagy akár tüsszögés, köhögés esetén.

A nők tünetei

A patológiás folyamatot nemcsak a súlyok emelésével lehet kialakítani és fejleszteni. Mozgásszegény életmód - ez egy másik tényező, hogy provokálja a megjelenése a betegség, fő tünetei a porckorongsérv az ágyéki gerinc nők nem különböznek a férfiak tüneteinek. Az egyetlen különbség az, hogy a patológia befolyásolja a reproduktív funkciók állapotát és a nőgyógyászati ​​megbetegedések súlyosbodását.

A férfiak tünetei

A statisztikák szerint az erősebb szex képviselői gyakrabban szembesülnek veszélyes betegséggel. Tünetei a porckorongsérv az ágyéki gerinc férfiaknál egyértelműen kifejezve a kezelés hiányában a fájdalomérzés, merevség, korlátozások mellékelt diszfunkció a csípő ízületek, a gyengülése a izomrendszer változásokhoz vezetnek a beteg testtartás, a gyulladás az idegek okozhat gyakori vizelés. Csökkentett potenciát a férfiaknál, és ez szolgál egy további jele a porckorongsérv az ágyéki gerinc.

Az intervertebralis hernia jelei

Megzavarja a kóros elváltozások nem kezdődnek azonnal, akut fájdalom szindróma jelenik meg egy idő után. Bár korai szakaszában, amikor az összeg a kiemelkedés a zselészerű mag még mindig kicsi, és a szövődmények kockázata minimális, az ágyéki sérv kényelmetlen érzés forrását jelentik. A patológia jelenlétének bizonyítéka olyan jelek, mint zsibbadás, a lábak izmainak gyengesége, bizsergő érzés. Gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a betegek váltakoznak a veszélyes betegségek belső és külső jeleire.

Az első jelek

Ha az ágyéki régió intervertebrális hernia késői stádiuma radikuláris szindróma megjelenésével jellemezhető, akkor a kezdeti stádiumban - a betegség klinikai tünetei hiányozhatnak vagy nem kimutathatók. A pulzusos porcikros gyűrű patológiáját előrehaladt folyamat előzi meg, amelyet a lemez elégtelen táplálkozása okoz, és amely csillapító tulajdonságokat veszít el. Az első kellemetlen "hívás", amely a sérvre utal, éles fájdalom, amely korlátozza a mozgás szabadságát, ha nem tud függetlenül felemelkedni egy lejtős helyzetből, vagy felállni egy székről.

diagnosztika

Annak érdekében, hogy kiválasszuk a helyes kezelési módot, válasszunk egy rehabilitációs programot, amely segítséget nyújt a páciens egészségének és mobilitásának helyreállításához speciális gyakorlatok segítségével, az orvosnak helyes diagnózist kell készítenie, ami kétségtelen. Az ágyéki gerinc tünetei hasonlóak más betegségekhez, például kismedencei szervekhez vagy Bechterew-kórhoz, ezért a terápia megkezdése előtt szükség lehet a következő diagnosztikai módszerek eredményére:

  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultrahang (ultrahang);
  • laboratóriumi vérvizsgálat, vizelet.

kezelés

A terápia menetét egy neurológiai orvos kijelöli! A helyes irány kiválasztása során figyelembe veszik a nemet, életkorot, diagnosztikai paramétereket, külső vizsgálatot. A rendelkezésére álló kezelőorvos lehet a fő kezelési módszerek (konzervatív, működési) és számos további kezelések (masszázs, rezonancia-hullám terápia, akupunktúra, hirudotherapy). A betegség megszakítás nélküli szakaszainak kezelésének időtartama 3-6 hét.

A sebészeti beavatkozást (sebészeti beavatkozást) ritkán alkalmazzák, feltéve, hogy az ágyéki gerinc herniálását nem orvosolták. Manipuláció a sebész végzett hatása alatt altatásban eltávolítani a kiemelkedés, csökkenti a szövődmények kockázata az izmok, csontok gyulladt terület modern technikát (laminektómia microdiscectomy) kell alkalmazni. A gyulladás eltávolítása után a héten szükség van a szakemberek utasításainak betartására, majd kövesse a megelőző intézkedéseket.

A konzervatív (gyógyszeres) kezelés a legfontosabb, míg az egyik vagy másik gyógyszeres kezelés a színpadon, a tüneteken és a kísérő tüneteken alapszik. A lumbális gerinc sérvének kezelésére:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Ibuprofen, Diclofenac, Baralgin);
  • Novocain blokkolása kortikoszteroidok hozzáadásával (helyileg a fájdalom gyorsan eltávolítására);
  • chondroprotectors porlasztott szövetek helyreállításához (Chondroxide, Alflutop, Structum);
  • általános hatású izomrelaxánsok (Midokalm, Sirdalud);
  • vitamin komplexek, amelyek megnövekedett B-tartalommal rendelkeznek az idegszövet helyreállításához (Neurovitan, Milgamma, Neurobeks).

További módszerek (gyógytorna és a manuális terápia, akupunktúra, gyógytorna, hirudotherapy) használt szubakut vagy gyógyulási időszak, ez segít helyreállítani a test mobilitását. Kötelező feltétel, hogy ne okozzon károkat cselekedeteiken problémás lemezek esetén: az alternatív kezelési módszerek elvégzése szakember felügyelete mellett szükséges.

videó

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.