Az intervertebralis hernia lézeres kezelése

  • Scoliosis

Hiperhalált lemez - a gerinc degeneratív-dystrophi betegsége, ami bizonyos kóros folyamatok következménye.

A gerinc támogató funkciót végez. Egy személy felépítése miatt a gerincének gravitációs, statikus és dinamikus terhelése van. A lengéscsillapítók, amelyek eloltják a sokkterhelést és rezgést, a csigolyatömegek, amelyek rugalmasságot és a gerinc mozgékonyságát biztosítják. A csigolyaközi lemez egy zselatinos magból, egy rostos gyűrűből és egy hyaline porcból áll, amely elválasztja a lemezt és a csigolyát.

Az intervertebralis hernia okai

A herniális lemezek kialakulásának okai a következők:

  1. trauma;
  2. a gerinc degeneratív betegségei - a nyak és a hát fájdalmának leggyakoribb oka;
  3. túlzott fizikai erőfeszítés;
  4. elhízás;
  5. gyengén kifejlesztett izmos fűző;
  6. örökletes hajlam;
  7. egyéb tényezők.

A herniák képződésének lépései

Ha a zselészerű tárcsa belsejében lévő nyomás megnövekszik, vagy a károsító hatást gyakorolják rá, akkor a rostos gyűrű integritása megszakad. Ha a traumás komponens megszűnt, a gyűrű visszaállíthatja integritását egy heg kialakulásával. Ez azonban csökkenti a szövetek erősségét és rugalmasságát.

Ha a rostos gyűrű nem túlnövekszik, akkor a kollagénszál rothadásának területén a sejtmag nyúlványa kiemelkedik. Emiatt zavart a helyi vérkeringést, ödéma képződés és szöveti hipoxia ideggyökér felmerül fájdalom és a görcs és rögzítés területén kiemelkedések lemezt - a Ezen folyamatok következtében a görbület a gerinc. Ezután mechanikusan összenyomódik az ideggyökér a szövetek körül, vérellátásának és ödémájának megsértése. Ugyanakkor a fájdalom-szindróma megváltoztatja lokalizációját az intervertebrális lemez területétől a rögzített ideg beidegződéséig.

Korral együtt a lemez magja elveszíti a zselatinos szerkezetet a folyadék csökkenése miatt, ami az értékcsökkenési tulajdonságok csökkenéséhez vezet, és ez a szálas gyűrű további traumájának a következménye. Ezenkívül az intervertebral lemezek lelapulnak, és a csigolyák közötti távolság csökken. Ez az oka a sérüléseknek a csigolyák boltíveit összekötő faciális ízületekhez, és az érintett gerinc fájdalmas érzetének megjelenésében nyilvánul meg.

Többek között a csigolyák közötti távolság csökkentése a csigolyák szabad mozgását okozza az anteroposzterális síkban egymáshoz képest. Ez az instabilitás, viszont további sérülést szalagok, izmok, rostos gyűrű, sima ízületek és képez krónikus fájdalom szindróma. Idővel a test, próbálja kompenzálni a bizonytalanság a csigolyák közöttük stimulálja képződését osteophytes, csontos kinövések, amely okozhat tömörítési ideggyökerek vagy gerincvelő fejlődésének további betegségek.

kezelés

Az emberi test erőteljes regeneratív tartalékkal rendelkezik, amely lehetővé teszi az orvosi beavatkozás elkerülését.

1. Figyelemmel a fizikai pihenés, ágynyugalom időtartamra 1-1,5 hónap, elutasítás, számolják fel a súlyok és gyakorló néhány hónap van hasznosítás (átlagosan - hat hónap). A fájdalom-szindróma enyhítésére gyulladásgátló és érzéstelenítő szereket alkalmaznak.

  • A gerinc vonóerő-vontatása, amely hozzájárul az ütő hatásának megteremtéséhez és a lemez "anatómiai helyének" irányításához;
  • SCENAR - terápia;
  • krioterápia;
  • Mágneses terápia;
  • Lézerterápia;
  • ultrahang;
  • Mikrohullámú terápia;
  • Szinuszos modulált áramok;
  • Amplipuls;
  • Diadinamikus áramok;
  • Helyi baroterápia;
  • Termikus terápia;
  • Elektroforézis.

4. Kézi terápia és akupunktúra.

5. Sebészeti beavatkozás más kezelési módszerek hatástalanságával: a sérv leküzdésével vagy visszafordulásával.

Lézerterápia

A lézerterápia nagyon hatékony a gerinc degeneratív megbetegedéseinek kezelésére, vagyis a polarizált fénysugárnak a szövetre való expozíciója.

A lézerterápiának számos terápiás hatása van:

  • Javítani kell a vérkeringést;
  • érzéstelenítés
  • Az ödéma feloldása;
  • Gyulladás megszüntetése;
  • A szöveti javítási és regenerációs folyamatok ösztönzése;
  • A mentesség ösztönzése;
  • Antiallergén hatás.

A herniated intervertebral lemezek kezelésére a piros és az infravörös lézersugárzást impulzusos vagy folyamatos üzemmódban használják. Minden egyes beteg esetében a leghatékonyabb módszert választják ki.

A kezelés lehet közvetlenül elváltozások szegmentális zónák, a fájdalom és a vetülete a neurovaszkuláris kötegek és a mellékvese (a termelés serkentésére glükokortikoidok, amelyek rendelkeznek gyulladáscsökkentő és dekongesztáns), és az akupunktúrás pontok.

Az eljárás jellemzői

A kezelési területtől függően a fénysugár fókuszálható vagy defocus lehet, az eljárás stabil és labilis lehet. A radiátor eltávolításával a bőrről az eljárást résszel, kontaktussal vagy tömörítéssel végezzük.

Az eljárás ideje

Az akupunktúrás pontokra gyakorolt ​​hatások legfeljebb 60 másodpercig tarthatnak, a maximális idő egy munkamenet esetén 5-10 perc.

Az egyik területre való kitettség ideje a gerinctől függ: a nyaki - 1 perc, a mellkasban - 2 perc, az ágyéki - legfeljebb 4 perc. A teljes kezelési idő nem haladhatja meg a 30 perces munkamenetet.

A tanfolyam expozíció 10-15 eljárást tartalmaz minden második napon.

Lézeres elpárologtatás

Ez a módszer a herniated lemezek kezelésére egy helyi érzéstelenítés alatt végzett sebészeti beavatkozás.

A művelet előrehaladása

Röntgensugaras ellenőrző szintjén pusztítás a bőrön keresztül, a test zsír és az izmok közötti csigolyák a nucleus pulposus injektált a tűt, és a rajta keresztül - a lézer rost. A kezelést végezzük az impulzusos üzemmódban: fénynyaláb melegíti a mag egy porckorong megelőzően a forráspontja, és a folyadék elpárolgása (elpárologtatás), és a kialakított e manipuláció kimenet párok egy speciális szellőztető. A lézersugárzás valamennyi jellemzője - a frekvencia, az intenzitás, az expozíciós idő - különféle tényezők függvényében kerül kiválasztásra. Ezen manipulációk eredményeképpen a lemezen levő tömörítés és nyomás csökken. A mag méretének csökkenése miatt a lemez helyére kerül, és a tömörített ideggyökér szabadul fel.

A módszer előnyei

  1. Az expozíció ideje körülbelül 10 perc;
  2. fájdalommentes;
  3. kis hatású;
  4. A szövetek integritásának megőrzése;
  5. A műtét utáni hegek és hegek hiánya;
  6. Gyors hatás;
  7. Az eljárást a gerinc bármely részén végezheti;
  8. Rövid rehabilitációs időszak;
  9. Nagy megbízhatóság és hatékonyság.

ellenérvek

  1. A kezelés nem hatékony több, mint 45 éves korban;
  2. A "régi" hernáknál a lemezek folyadéktartalmának csökkenése miatt a hatás gyenge;
  3. A lemez víztartalmának csökkenésével járó egyéb körülmények esetén a lézernél nincs alkalmazáspont.

Miután a heveny állapot ajánlatos folytatni a rehabilitáció: erősíteni az izom fűző elvégzéséhez szükséges egy komplex fizioterápiás gyakorlatokat, hogy megvédjék magukat a szállító nehéz terhek.

A modern orvostudomány számosféle módszert kínál a betegségek kezelésére, beleértve a herniated intervertebral diszket. Fontos tudnunk, hogy a kezelési intézkedések korábban, annál kevésbé traumatikusak a javasolt módszerek, annál könnyebb és gyorsabb a kezelés és a rehabilitáció.

Az intervertebralis hernia lézeres eltávolítása

A lemez intervertebralis hernia lézeres eltávolításának módja a tűnek (lyukasztás útján történő) perkután behelyezésével áll a lemezbe, és lézerfényt vezet a tűn keresztül. Ezután egy mért energiaáramlást táplálunk a lézer fényvezetője mentén, és a lemez folyadékát gőzré alakítjuk. A tű révén a gőz elhagyja a lemezt, ezáltal csökkentve a belső lemeznyomást.

A hatásmechanizmus ennek a módszernek, hogy csökkentse vnutridiskovogo nyomás és a hozzátartozó nyomás idegvégződés, valamint csökkenti a számát ideg receptorok a porckorong hatása alatt a lézer energia.

A lézeres dekompresszió előnye a manipuláció rövid időtartamát (40-60 perc), a rövid kórházi kezelést (2-3 nap), az alacsony szövődményt (kevesebb, mint 0,1%).

A módszer akkor a leghatékonyabb a „fiatal” betegek porckorongsérv mérete 6 mm-ig (az úgynevezett lemez kiemelkedés) és hiányában megkötés (Department disk fragmens).

A perkután lézeres nukleoplasztika módszere számos megkülönböztető előnnyel rendelkezik:

  1. A bőrön és az idegszerkezetekben fellépő hegesedés hiánya.
  2. A gerince-motoros instabilitás kialakulása minimálisra csökken.
  3. Az idegszerkezetek károsodása szinte lehetetlen, mivel helyi érzéstelenítést alkalmaznak, és a beteg bármikor tájékoztathatja az orvost az egészségéről, a tű helyzetéről.
  4. Lehetséges a lézeres nukleoplasztika módszerének többszörös alkalmazása a csigolya-motoros szegmensekben.

A módszer hátránya a "nem radikális" kezelés; valójában a lemez mennyisége kissé csökken. Ez viszont megkövetelheti az eljárás ismétlését. A következő hátrány az, hogy ezt a manipulációt helyi érzéstelenítés alatt kell végrehajtani, és a beteg kényelmetlenül érezheti magát a manipuláció területén.

Hogyan kell kezelni? A páciens minden szükséges vizsgálatot és vizsgálatot ad ambulánsan. A terapeuta vizsgálatát végzi, és arra a következtetésre jut, hogy nincs ellenjavallat a manipulációhoz. A beteg a műtét előtti napon 12 órakor érkezik a klinikába. A beiratkozási osztályba történő bejegyzés után a beteg belép az idegsebészeti osztályba, ahol találkozik a résztvevő orvossal és aneszteziológussal egy beszélgetéshez. Az érzéstelenítéssel járó szövődmények megelőzése érdekében a beteget 10 órával a kezelés előtt tilos ételt és folyadékot fogyasztani. A manipulációt helyi érzéstelenítéssel végzik. A manipuláció befejezése után a páciens átkerül az osztályba, ahol 1 napig figyelik. A páciens egy munkanap este este járhat. A kórházi tartózkodás hosszát a beteg egészségi állapota határozza meg. Megfelelő állapotban a páciens a manipulációt követő naptól a kórházból távozhat.

A lézeres nukleoplasztikát követő rehabilitáció körülbelül 1 hónapig tart.

Legfontosabb ajánlások:

  1. Befogadási 2 hétig tabletták a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (movalis 1 x 15 mg naponta egyszer, vagy Celebrex 200 x 2-szer naponta, vagy 100 mg nimesil 2-szer naponta).
  2. A következő fizikoterápiás eljárások egyik hónapjától számított egy hónap az operált gerincosztályon - elektroterápia, balneoterápiás eljárások, masszázs. Lehetséges lézer és magnetoterápia.
  3. Az első hónapban tilos tevékenykedni (az edzőteremben, a medencében stb.). Normál emberi tevékenység - séta, rövid vezetés (legfeljebb 40 perc), házi feladat stb., Nincs korlátozva. De ki kell zárni a kifejezett terheléseket (pl. Személyes rajzolás, mozgó bútorok stb.).
  4. Az eljárást követő 1 hónapon belül ajánlott félig merev fűzőt viselni, amely a kezelt gerincen van.

Felhívjuk figyelmét arra, hogy az ajánlások figyelmen kívül hagyása csökkentheti az eljárás hatását.

Ne feledje, hogy a hatás az eljárás értékeltük 2 hónap után, bár a betegek többsége jelenteni megkönnyebbülés hamarosan azonban 2 hónapon belül az üzemeltetett porckorong szintjén vannak olyan folyamatok hegesedés rostos gyűrű, normál belüli nyomás.

Az eljárást követő 2 hónapon belül javasoljuk, hogy találkozzon egy idegsebészettel, aki az Ön nyomában végzett vizsgálata és nyomon követési és kezelési taktika kifejlesztése érdekében működött.

Ezenkívül ne feledje, hogy a műtét után a betegnek meg kell próbálnia újra megfontolni az életmódját, mert csak az életmód megváltozása akadályozhatja a gerincvelő problémák megjelenését a jövőben.

Az életmód megváltoztatásának alapvető szabályai a gerinc működésének javítása érdekében:

  1. Csökkent a testtömeg! Arra kell törekedned, hogy normalizáld a testtömegedet, és hozd el az ideális életkorodat és magasságodat. Ez csökkenti a mindennapi életben tapasztalt állandó gerincvelődést.
  2. Az izmos fűző erősítése! Rendszeresen gyakorlatokat kell végezni a hasizmok, a gerinc kiterjesztése stb. Erősítésére. Ez a gerincet enyhíti az agyi terhelésnek az izmokhoz való átvitelével.
  3. Rendszeres úszási órák. Az edzés ajánlott ritmusa hetente legalább 2-3 alkalommal 45-60 perc alatt. A lumbális gerinc úszásának stílusa nem számít, a cervicalis gerincvel kapcsolatos problémák esetén jobb a hátán úszni.

Ne felejtsük el, hogy a fenti szabályoknak való megfelelés lehetővé teszi hosszú ideig a gerinc egészségének megőrzését, és elkerülje a ismételt sebészeti beavatkozásokat!

A probléma megoldása érdekében választotta a kezelési eljárás szükséges ahhoz, hogy egy találkozót egy idegsebész Oleg Vlagyimirovics Durov telefonszámon: +7 (499) 390-35-72.

Azzal a szándékkal, hogy képzést gerinc idegsebészet irányítása alatt Oleg Vlagyimirovics Durov 6-24 hónapig lehet hívni a rendszergazda a +7 (499) 390-35-72. Előnyben részesítik azokat a fiatal orvosokat, akik az idegsebészetben az orosz állampolgársággal rendelkeznek.

Az ár eltávolítása a sérv egy gerincét a lézer és a kezelés

Mielőtt a gerincvelő lerakával kezelné, rögtön megismerkedjen a csigolyatörések szerkezetével, és meghatározza a patológia állapotát. Annak érdekében, hogy a test könnyedén hajlítsa és hajlítsa be a különböző irányokat, a természet biztosítja a csigolyatömegeket, amelyek fontos szerepet játszanak a gerincoszlop munkájában.

Herniált hernia

porcogó amelynek szövetét a tárcsák alkotják, van egy másik szerkezete belül és kívül. A csigolyaközi lemez középső része egy cellulóz, amely egy vizes szerkezettel jellemezhető, és a mozgás során az értékcsökkenésre szolgál. A rostos gyűrű a mag körül helyezkedik el, és a kívánt helyzetben tartja. A gyűrű összetétele magában foglalja a rugalmas szerkezet rostjait, amelyek erős összefonódást jelentenek. A csigolyatömegnek a csigolyára való rögzítése érdekében hyaline porcot biztosítunk.

Az intervertebrális hernia megjelenik megváltoztatja a rostos gyűrű szerkezetét a munka súlyos terhelése miatt, a test metabolikus folyamatainak korral összefüggő zavara és a porc elégtelensége következtében. Anulus rostok elveszítik rugalmasságukat, megsérülhet, nem tud nagy terhelés és pulposushoz gyűrű kevésbé rugalmas, ne nyúljanak át a gyűrűt a megszakítási pont. A kiemelkedés egy herniated intervertebral lemez.

A kialakult hernia következtében egyes idegi folyamatok összenyomódnak egymás mellett, más szervekért felelős és az emberi testrészek. Az ilyen változások következtében a beteg átmeneti fogyatékosságot kaphat, a gerincvelő szűkítése a gerincvelő gyulladásához vezethet. A jelenséget súlyos fájdalom kísérte és az alsó végtagok bénulását okozhatja.

A gerincvelő diagnózisa azt jelzi, hogy a kezelést komolyan és a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A betegség progressziójának tünetei Ez lehetetlen egy teljes körű mozgás, súlyos fájdalom, izomgörcsök, izommerevség, csökkent láb érzékenység, zsibbadás, égő fájdalom, hő és bizsergés a hátsó végtagokon.

Különböző típusú herniáció a gerinc

Attól függően, hogy mely gerincoszlop része a sérv, megadja a nevet:

  • sérv a nyaki gerinc manifesztálódik gyorsan növekvő fájdalom a nyakban, közvetlenül azután, hogy a fájdalmas érzések merülnek fel a mellkas és a lapocka, a kar és az alkar, kéz a páciens mozgása korlátozott, csökkent vérellátás az agy, ami fejfájást és szédülést okozhat;
  • csigolyaközi sérv mellkasi kezdődik a fejlesztés a kompressziós összenyomás gerincvelői gyökerek vagy vele, ez okozza a mellkasi fájdalom a bordák, vissza, provokálja a fejlesztés a szív, a gyomor és a légzőszervi betegségek, sebészeti kezelés ritka, főleg konzervatív módszer;
  • porckorong sérv az ágyéki terület jellemző állandó fájdalom a hát, ami növeli elvégzése során még az egyszerű mozdulatok, tovább csökkentve a betegség váltja ki a fájdalom a comb, fenék, térd, láb, van egy gyenge a lába, bizsergés és zsibbadás.

A herniated gerinc eltávolítása lézerrel

A polarizált fényt, amelyet az optikai tartományban az elektromágneses sugárzás generátorja termel, lézernek nevezik. Az emberi testre gyakorolt ​​hatás függ a hullámhossztól, az időtartamtól, a kibocsátott sugár erejétől és sok más paramétertől. A lézer szövetfűtést, koagulációt, fotopolimerizációt, párolgást, zúzást, serkenti a gyógyulást és kiváltja a biológiai folyamatokat, eltávolítja a fájdalmas folyamatokat. Ezt a módszert aktívan használják a betegségek diagnosztizálására és kezelésére az orvostudomány különböző területein:

  • fogászat;
  • kozmetológiai;
  • szemészet;
  • nőgyógyászat;
  • Oncology.

Az utóbbi években a lézerterápia módszere széles körben alkalmazható az intervertebralis hernia kezelésében. A lézerterápia két lehetőséget kínál. Mindkét orvos a betegség kezdetén használja, legkésőbb 6 hónappal a kiemelkedést követően. A lézeres kezelést akkor kell feltüntetni, ha a gyógyszerterápia nem ad megfelelő eredményt. A betegnek nincsenek bizonyos ellenjavallatai.

A gerinc herniájának lézeres párologtatása (eltávolítása)

A lézeres kezelés indikációi a következő esetekben:

  • tartós jellegű súlyos fájdalom;
  • az alsó végtagok érzékenységének megsértése;
  • eredmény hiánya más eszközökkel való kezelés esetén;
  • égő és bizsergés a nyaki régióban;
  • gyakori szédülés, fejfájás, a kezeknél ideges ujjak;
  • meg kell szabadulni a sérvtől a terhesség és táplálkozás idejére.

Lézeres rekonstrukció (kezelési módszer)

alkalmazható porcszálak javítására és a következő esetekben használják:

  • az intervertebralis hernia eltávolítása után a lézeres elpárologtatás a relapszusok előfordulásának megakadályozása érdekében;
  • ha az MRI azt mutatta, hogy a fájdalom a porc összetételének megváltozása miatt merül fel, a pusztításának kezdete, a lézer rekonstrukció visszaállíthatja a szerkezetet.

Ellenjavallatok a lézeres módszer alkalmazásához

Lézeres kezelés vagy a teljes eltávolítás nincs kijelölve, ha számos olyan körülmény van, amelyek ellenjavallatok:

  • a születéskor keletkező csigolyák nem fejlettek, anomáliával;
  • A diagnózis megállapította, hogy a páciensnek szekretált hernia volt;
  • ha az intervertebralis hernia kiemelkedését gyulladásos folyamatok súlyosbítják;
  • ha együttes szűkületek vannak jelen, és a csigolya gerincvelő csatorna integritása és szerkezete romlik;
  • a beteg életkora több mint 50 év;
  • a sérv elérte a 6 mm-nél nagyobb méreteket;
  • ha a páciens élete az ülő munkával és az ülő életmóddal kapcsolatos.

A csigolyaszerű lézer kezelésének pozitív jellemzői

módja az intervertebralis hernia kezelése nagy változatosság van. A lézer az egyik leghatékonyabb módszer és a legfiatalabb. A lerakódás és a hernia kezelésének technikája számos tagadhatatlan előnnyel és számos hiányossággal rendelkezik:

  • alkalmazása az új módszer csökkenti kár, hogy a gerinc és csökkenti azokat nulla, de nem pusztult lemez szerkezete lehetővé teszi, hogy a csigolyák nő együtt egymással, ezért a térbeli modell a gerinc nem teljesen lejátszva;
  • mivel a lézeres korrekciót anesztézia nélkül végezzük, jó az allergiás vagy terhességi betegek számára, de a kezelés alatt enyhe kellemetlenség érhető el;
  • a lézeres kezelés után a fájdalom gyors, a manipulációt követő 5 napon belül;
  • A lézer működése vértelen módszerekkel történik, miután a bőrön nincsenek cicatrixek és más nyomok;
  • lézeres eltávolítására vagy kezelésére sérv is több helyen egyszerre gerinc, de óvatosan kell megközelíteni, hogy azonosítsa gyulladás porcszövet, a módszer alkalmazásának súlyosbíthatja a helyzetet;
  • a lézeres műtét vagy az időalapú kezelés csak egy órát vesz igénybe, stabil állapotban, a beteg 1-3 napig fekszik;
  • a rehabilitációs és rehabilitációs időszak kb. két hónapig tart.

A lézeres kezelést követő szövődmények listáját még nem vizsgálták. A fiatal korosztály ellenére, A módszer fogalma következtetéseket von le a kezelés utáni súlyosbodásokról. Egyes betegek panaszkodnak a visszaesésekről. De minden esetben alaposan tanulmányozni kell a komplikációk okairól szóló következtetést. Lehetséges, hogy olyan betegek miatt alakultak ki, akik nem követték az orvos utasításait a kezelés után. Nagyon fontos az életmód megváltoztatása, a testtömeg csökkentése, az izomkötény erősítése, a testmozgás és a torna.

Mi a lézerkezelés?

Lézerterápia nem drága eljárás, és nem mindenki engedheti meg magának. A csigolyaközi lemezeket 70 ° C-ig besugárzással melegítik. Ez lehetővé teszi a pépes mag kiálló részének elpárologtatását anélkül, hogy megsemmisítené a porcgyűrűt. A mag csökkenti a méretét, és megszünteti az idegvégződéseket. A lézerterápia eljárása lehetővé teszi, hogy kisebb mértékben változtassa meg a sérv méretét, és csökkentse a jólétre gyakorolt ​​negatív hatást.

lézer serkenti a porcszövet fejlődését és növekedését és visszaállítja megsemmisítését. A hat hónapig tartó kezelés során a sérült rostokat újakkal helyettesítik. Néha lézeres kezelést alkalmaznak a sebészi beavatkozás utáni leggyorsabb gyógyulásra. A művelet több szakaszból áll.

A beteg állapotának vizsgálata

Függetlenül attól választott kezelési módszert, A kezdeti szakaszban standard vizsgálatot végeznek, amely a következő eljárásokat tartalmazza:

  • vér és vizelet vizsgálata;
  • gerincoszlopos vizsgálatok számítógépes tomográfiával;
  • a szívrendszer állapota (elektrokardiogram) meghatározása;
  • vizsgálat és konzultáció terapeuta, aneszteziológus, idegsebész;
  • az orvos további vizsgálatokat vagy vizsgálatokat tehet a betegre.

A művelet technológiai jellemzői

Helyi érzéstelenítést végzünk a helyszínen, ahol a műveletet elvégezzük, anesztetikumokat használnak. A készülék tűjét a bőrpunkciós módszerrel a deformált lemezbe helyezzük. A gerinc körzetében lévő problémás zónához egy villamos impulzus érkezésére szánt fényvezető kerül bevezetésre.

Elektromos áramellátás a kiugró pulposalis mag folyadékának elpárologtatásához vezet, a gőzt eltávolítják a tűn keresztül. A hernia mérete csökken és a fájdalom áthalad. A műtétet röntgensugár-röntgendiagráfiával szabályozzák, amely a beteg számára ártalmatlan, minimális teljesítmény mellett történik.

A transzkután rekonstrukcióban A tű behelyezése után lézeres impulzusokat alkalmaznak olyan hatalom, amely nem teszi lehetővé az anyag elpárologtatását, hanem csak felmelegíti a lemezszövetet 60-70 ° C-ra, miközben megtartja és regenerálja a rostos szerkezetet.

Lézeres expozíció utáni rehabilitáció

Minden beteg megfigyelés alatt áll a nap folyamán, míg a kórházban, rossz egészségi állapotban, az orvos meghosszabbítja az időszakot. A betegek gyulladásgátló gyógyszereket szednek.

Két hónapon belül kizár minden fizikai tevékenységet és a sportórák és a tréningek megállnak. A rehabilitáció befejezése után figyeljen a túlsúlyra, ha ilyen probléma merül fel, akkor a diétát a kalóriacsökkentés irányába változtatja.

A teljes helyreállítás után könnyű sportra váltanak, például úszási gyakorlatok, a terápiás torna nagyon hasznos. Fizikoterápia és masszázs ajánlott erősíteni a gerinc körüli izmokat.

Az intervertebralis hernia lézeres eltávolításának költsége

Az árat különböző tényezők és körülmények határozzák meg. néha A művelet ellenőrzést és konzultációt igényel számos szakember, köztük jól ismert orvosok tisztességes munkatapasztalattal. Szolgáltatásaik költsége jelentősen meghaladja a fiatal orvosok hasonló szolgáltatásait. A jól ismert idegsebész vagy sebész konzultáció ára 3 ezer rubelre emelkedik, a Moszkvában vagy Szentpéterváron a megfelelő szintő ortopéd, 1 ezer rubelt kér.

A lézeres korrekció vagy eltávolítás költsége a moszkvai klinika hírnevétől és minősítésétől függ:

  • a központi vasúti kórházban # 1 kétféle lézeres beavatkozási költség 15 ezer rubelből;
  • a klinikai diagnosztika központjában. Sechenova I.M. ugyanazok a manipulációk 80 ezer rubelre kerülnek;
  • az Orosz Akadémia központi kórháza 60 ezer rubelt fog kérni;
  • idegsebészeti minimál invazív klinikán 50 ezer rubel lesz.

Szentpéterváron Lézeres hernia eltávolítása fog kerülni a különböző klinikák 80-100 ezer rubel. Ezek az összegek nem tartalmazzák a rehabilitációs eljárások költségeit. A műtét előtti időszakban bekövetkezett patológiáktól és szövődményektől függően a gerincvelő lézer műtéti költsége 100-150 ezer rubelre nő.

Az intervertebralis hernia lézer eltávolításának módja és ára

Az intervertebralis hernia nem csak fájdalmat okoz a hátán, hanem megzavarja a belső szerveket is. A gerincvelő és az ideg gyökerei által érintett területtől függően megfelelő szimptomatológia található. A betegség kezelését olyan speciális klinikákon kell elvégezni, amelyek korszerű felszereléssel és képzett személyzettel rendelkeznek. Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása nagy előnye a nyitott sebészeti beavatkozásoknak.

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása

A műveletek típusai

Oroszországban a lézer használata csak 10-15 évvel ezelőtt kezdődött. Ezután mikroszerszámokat hoztak létre, amelyek képesek a sugarakat a kívánt pontra összpontosítani. A lézeres kezelés előnye a mini-hozzáférés a bőrön, egy rövid műtét utáni időszak, a helyi érzéstelenítés folyamata. A hátrány a betegek mindössze 5% -os gyógyítása, a hatékonyság nem emelkedik a 75% feletti, a magas költségek és az ismétlődő műveletek szükségessége miatt. Az idegsebészek két módszerrel osztják meg a gerinc herniáját egy lézerrel:

  1. párologtatás.
  2. Rekonstrukció.

A csigolyaközi lemezek lézeres bepárlásakor a cellulóz párolja. A készülék teljes teljesítményen működik, magas hőmérsékletet alkalmazva, amelyen a porc vizes része elpárolog. A lézeres rekonstrukció mérsékelt töltőteljesítmény mellett történik, amely a szövetek hőmérsékletét 70 grammra emeli. Fok. Ennek eredményeképpen az intervertebrális lemez felmelegszik, az anyagcsere folyamatok felgyorsulnak. Mindez serkenti a porcsejtek, a kötőszövet növekedését.

bizonyság

Az intervertebrális hernia zavaró fő tünete az érintett területen jelentkező fájdalom. Ha az ágyéki területre hatással van, akkor a hátsó kényelmetlenségen túl a betegek lumbágónak érezhetik magukat a lábakban, az érzékenység megsértésével. A nyaki osztály patológiájával, súlyos fejfájással, szédüléssel, nyomás ugrásokkal, a kezek érzékenységében bekövetkező változások jelennek meg. A szakrális régió veresége megzavarhatja a vizeletet, a szexuális funkciót. Az orvosok megkülönböztetik az alábbi jeleket az intervertebralis hernia lézer eltávolítására:

  1. tartós és súlyos fájdalom a háton vagy a nyakon.
  2. Tapintás és hőmérsékletérzékenység megsértése a végtagokban, hátul.
  3. Ikatikus - éles fájdalmak egy ágyékban, amelyek a combcsont hátsó felületén adnak.
  4. A vizelés és a kiszökés megsértése.
  5. A nyak mozgásának korlátozása, amikor a nyakának éles fordulóját szédülés, hányinger, hányás kísérte.
  6. Részleges mozgásvesztés a kezekben vagy a lábakban, összefüggésben a nyaki régió hernájával.
  7. A hernia mérete legfeljebb 6 mm.
  8. A csigolyaközi lemez megkötése (törött szakasz) hiánya.
  9. Kor 20-55 év között.
  10. A lemezek degeneratív vagy autoimmun elváltozásainak hiánya.

Abban az esetben, ha az intervertebralis hernia mérete több mint 6 mm, akkor nem távolítható el lézerrel. Ez a módszer nem érhet el pozitív hatást. A lézer csak a lemez közepén lévő víz 30% -át képes elpárologni. A magasabb hő hatására a kötőszövet károsíthatja a rostos gyűrűt. Ebben az esetben van egy szekvenciális sérv, amelynek kezelése nyílt sebészeti beavatkozást igényel.

Ellenjavallatok

A páciensnek világosan meg kell értenie, hogy bármilyen, akár minimálisan invazív műtétnek megvan a maga jele és ellenjavallata. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében minden esetben meg kell vizsgálni a beteget. Ha az egyidejű patológiában szenvedő páciensben a legkisebb eltérés a normától, akkor a műtéttől tartózkodni kell. Az idegsebészek határozzák meg az intervertebralis hernia lézer kezelésének ellenjavallatait:

  1. kardiovaszkuláris elégtelenség.
  2. Akut szívizominfarktus.
  3. Pitvari fibrilláció, tachiszisztolikus forma.
  4. Akut időszakos stroke.
  5. Életkor 55 év után.
  6. Vese- és májelégtelenség.
  7. Az utolsó fokozatú osteochondrosis.
  8. A gerinc autoimmun betegségei.
  9. Szekvencia hernia.
  10. Pustuláris bőrfolyamatok a manipuláció helyén.

A gerinc herniájának lézeres kezelése elegendő képességet igényel a sebésztől. Az előkészített személyzet gondosan megvizsgálja a pácienst, azonosítja a társbetegségeket és megállapítja a mûtét indikációit. Abban az esetben, ha vannak ellenjavallatok, az orvos konzervatív kezelést ír elő. A kezelés után a pácienst újra kell vizsgálni annak érdekében, hogy meghatározzák az intervertebralis hernia kezelésének végső módját.

A műtét előtti vizsgálat

Először is egy idegsebész szakembernek kell megvizsgálnia. Az orvos a betegség anamnézist gyűjt, neurológiai vizsgálatokat végez, és értékeli a reflexek állapotát. Akkor ki kell értékelnie a laboratóriumi vérmutatókat. Aztán instrumentális kutatásokat végeznek. A gerincvelő eltávolítását megelőzően a neurológusok a következőket nevezik ki:

  • általános vérvizsgálat;
  • a vizelet általános analízise;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • véralvadási;
  • vércukorszint;
  • EKG;
  • A mellkasi röntgensugár;
  • A gerinc SCT-je, ha szükséges;
  • a kapcsolódó szakemberekkel folytatott konzultáció;
  • Az ágyéki, a szakrális, a nyaki vagy a mellkasi terület MRI-je.

A műtét előtt a beteg körülbelül 1 hétig tölti a diagnosztikai manipuláció teljes mennyiségét. A gerinc egyik osztályának MRI-ára különböző városokban változik: Moszkva - mintegy 5 ezer rubel, Szentpétervár - 3500 rubel, Rostov-on-Don - 2800 rubel. Néha a pontos diagnózis érdekében a teljes gerinc mágneses rezonancia képalkotása szükséges. Ebben az esetben a preoperatív periódus költsége 2-3 alkalommal nő.

Lézeres elpárologtatás

A perefésű gerinc lézeres kezelése a párolgási eljárással lehetővé teszi a folyadéknak az intervertebrális korongtól való eltávolítását. Ennek eredményeképpen a pulpulómagban lévő nyomás csökken, a kiemelkedést a porcszövetbe visszük. Ugyanakkor a lemez belső szerkezete magas hőmérsékleten elpusztul. Az idegsebészek elvégzik az operációt az alábbi séma szerint:

  1. helyi érzéstelenítés esetén speciális, legfeljebb 12 cm hosszú tűt helyeznek be az érintett lemez magjába.
  2. Minden manipulációt a monitor képernyőjén lévő fluoroszkóp vezérel.
  3. A tűn keresztül a csigolyatérfogatba egy kvarc rugalmas fényvezetőt helyeznek. Erõteljes energia áll rendelkezésre, amely forrni kezd a lemez magjának folyadékát. Így a porc mérete csökken.
  4. Közvetlenül a lézer expozíció 5-10 percig tart.
  5. A párolgás következtében a gőz a tű lumenjén keresztül eltávolodik.
  6. Ezt követően az érintett terület röntgensugár és MRI-je kerül végrehajtásra.
  7. A páciens 12 órás pihentetést kapott.

A beteg azonnali hatást fejt ki a gerincvelő eltávolítása után. A műtét befejezése után 2-3 nappal a beteg a fájdalom szindróma hirtelen csökkenését, a végtagok visszatérésének érzékenységét jelzi. Ha az eljárás sikeres, a következő napon a beteget kiszabadítják a klinikából. Az orvosok javasolják, hogy a lumbalis régió 1-2 hónaptól függő kötést viseljen, elkerülve a terhelést, legfeljebb 5-10 percig ülve. 1-2 héten át a betegeknek gyulladásgátló gyógyszereket (Nimesil) kell bevenni naponta egyszer étkezés után.

Hernia lézer kezelése

A cikk szerzője: Nadezhda Nikolaevna

A lézer olyan polarizált fény, amelyet egy speciális elektromágneses generátor hoz létre az optikai tartományban. A lézersugárzás élő szövetre gyakorolt ​​hatása a hullámhossztól, az expozíció erejétől és idejétől, valamint más paraméterektől függ.

Lézerrel történő besugárzás esetén melegedhet, fehérjes denaturáció, koaguláció, párolgás, zúzás, fotopolimerizáció léphet fel. Ezenkívül a lézer serkenti a biológiai folyamatokat és a sebgyógyulást, valamint a fájdalom enyhítését.

Ezt a módszert már hatékonyan használják különböző betegségek, szemészet, fogászat, kozmetológia, onkológia, nőgyógyászat stb. Diagnosztizálására. Az elmúlt évtizedekben a lézeres terápia alkalmazását alkalmazta a herniák gerincvelői kezelésében.

Mint ismeretes, a lézer használata minimálisan invazív kezelési módokra utal, amelyekben nincs szükség általános érzéstelenítésre és szövetszelvényekre.

Az intervertebralis hernia lézeres kezelését két módszerrel lehet elvégezni:

1.Vaporizatsiya - A lemez egy részének párolgása. Ez a lézer besugárzása az intervertebral lemez egy romboló mód.

2.Laser rekonstrukció - Kis teljesítményű lézer besugárzás, amely csak a lemez melegítéséhez vezet, ami serkenti a porc növekedését.

Az intervertebralis hernia lézeres párolgása

A párolgás következtében az érintett lemez "megszáradt", és a lemezen belüli nyomás közel 30% -kal csökken. Ez a módszer is nevezik szúrt lézeres denukleatsiey porckorongok, mivel a lényege az, hogy elpusztítsa azt mag (nucleus) a lemez - a sérv, mivel vissza van húzva.

Fotó: a hernia párolgása (párolgása)

A módszer alapja az a tény, hogy a porckorong körülbelül háromnegyedét a víz, és amikor ez a „szárítás”, ez térfogata csökken és a sérv „készült.”

A művelet előkészítése:

1. Idegsebészettel és vizsgálattal folytatott konzultáció, beleértve:

  • a gerinc számítógépes tomográfiája;
  • vér- és vizeletvizsgálatok;
  • véralvadási;
  • a cukor vérvizsgálata;
  • elektrokardiogram;
  • további kutatás a beavatkozó orvos kinevezéséről

2. Ellenőrizze a terapeutát annak megállapítására, hogy vannak-e ellenjavallatok ennek a manipulációnak.
3. Forduljon egy aneszteziológushoz, és válassza ki a megfelelő fájdalomcsillapítást.
4. A műtét előtt 10 órával tilos ételt és folyadékot fogyasztani.

A perkután lézeres nukleoplasztika technológiája

  1. A műtét előtt végezzen helyi érzéstelenítést.
  2. A bõrön keresztül történõ lyukasztás (percutan) speciális tût vezet be a sérült lemezbe a digitális röntgenberendezés vezérlése alatt (ez biztosítja a minimális sugárterhelést).
  3. A tűn keresztül egy rugalmas kvarc fényvezetőt vezetünk.
  4. Az optikai szál tápláljuk mért energia áramlását, amely hő a Sérv kiemelkedés egy magas hőmérsékletű, és átalakítja gőzzé hajtó közeg - megy párolgás és ezáltal csökkentik vnutridiskovogo nyomást. Ezért a betegek egyharmada azonnal megkönnyebbülést és fájdalmat okozhat a műtét után azonnal. A környező szövetek égése és a csontok és izmok károsodása nem fordul elő.
  5. A képződött gőz a tűn keresztül távozik.

A fájdalmas érzés a műtét után 3-4 nappal eltűnik. A teljes hatást kb. 2-6 hónap elteltével észlelik, amikor a lemez teljesen gyűrött.

Ez a lézeres kezelés módja látható

  • 20-50 év közötti betegek;
  • a szálas gyűrű kiemelkedése legfeljebb 6 mm (ez az intervertebrális lemez patológiájának korai stádiuma).

A lézersűrítés nem hatékony

  • felnőttkorban (50 év felett);
  • amikor a sérv le van zárva (a lemez egy darabja van, amely leválik);
  • a degeneratív lemezváltozások nagyságrendjével (ha azok eloxoltak).

A gyógyító hatás mellett ez a művelet megelőző hatással is jár. miután a lemezben lévő párologtatás fibrózist és szklerózist vált ki. Az ilyen lemez majdnem mozdulatlanul lesz, és nem mozog.

A lézersugárzás eljárása kórházban történik, és kb. 20-30 percig maga a lézer akció.

A csigolyaközi lemezek lézeres rekonstrukciója

A lemez hevítése a porcsejtek növekedésének stimulálását eredményezi, amelyek az intervertebrális lemez legfontosabb anyagát alkotják. Az újonnan kialakult kötőhártya-sejtek a deformáció során keletkező repedéseket 3 hónapig - hat hónapig töltik fel. Ennek a besugárzási módnak köszönhetően a lemez nem összeomlik, de visszaáll (rekonstruálva).

A művelet előkészítése ugyanazon algoritmus szerint történik, mint párologtatás esetén.

A perkután lézer rekonstrukciójának technológiája

Az eljárást önmagában végzett tűzéssel végezzük, anélkül, hogy a bőr helyi érzéstelenítéssel lenne vágva. Ez a tű be van helyezve az érintett lemezt, és egy lézerkábelt helyeznek be rajta. A lézersugárzás hatására az intervertebral lemez 70 ° C-ra melegszik, és ezért nem bukik össze.

Ennek a kezelésnek az egész folyamata kórházban történik, és körülbelül 2-3 napig tart.

A lézeres rekonstrukciót önálló kezelési módként és profilaktikusan alkalmazzák az intervertebralis hernia újrarendezésének megelőzésére.

Lézeres műtét után ajánlott

  1. A beteg napi megfigyelése a kórházban. Ha a feltétel kielégítő, akkor a lemerülés a műtét után egy nappal végezhető el.
  2. Használjon egy hónapra egy fűzőt a megfelelő gerincosztályon, amikor gyakorol valamit.
  3. Vegyünk gyulladáscsökkentő gyógyszereket.
  4. Az aktív testmozgás és a testmozgás kizárása.
  5. Ne végezzen fizioterápiát és masszázzsal a gerinc területén, amelyen a műtétet elvégezték.
  6. Az életmód megváltoztatása az izmos fűző megerősítésére és a csigolyatömegek terheinek csökkentésére.
  7. A korlátozások megszűnését követően orvosi és megelőző eljárásokra van szükség, beleértve. fizioterápia, masszázs, fizioterápia, úszás.

A lézeres műtét előnyei

  1. Ez a művelet szike nélkül.
  2. Viszonylag alacsony kezelési költség és helyreállítási időszak a sebészeti kezeléssel összehasonlítva. Az intervertebrális hernia lézeres árának eltávolításakor a választott technikát és a művelet volumenét figyelembe véve kerül sor.
  3. Nincs szükség általános érzéstelenítésre (anesztézia), amely ellenjavallt a páciensnek és nehéz elviselni.
  4. A művelet több órán át (párologtatás) vagy napokon (rekonstrukció) történik, ami lehetővé teszi a kórházi ápolás és a beteg hosszú távú tartózkodását az orvosi intézmények körülményei között. Ez fontos a külföldi klinikákon végzett lézeres terápia során.
  5. Rövid rehabilitációs (helyreállítási) időszak.
  6. Nem szükséges az ágy pihentetése.
  7. Fájdalommentes.
  8. A szövődmények alacsony százaléka (legfeljebb 0,1%).
  9. Az eljárás során a páciens tudatossá válik és érzéseit és jólétét jelentheti, mivel helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
  10. A műtét után a hegesedés megmarad.

Az intervertebrális lemezek lézeres korrekciójának hátrányai

  • a hatékonyság nem haladja meg a 75% -ot;
  • teljes kúra csak az esetek 5% -ában;
  • a hernia enyhe csökkenése, és nem a hernia teljes eltűnése (de ez enyhíti a beteg állapotát);
  • a beteg kényelmetlenül érezheti magát, mivel a manipulációt helyi érzéstelenítéssel végzik;
  • Néhány hónap alatt gyakran meg kell ismételni az eljárást.

Kezelési árak

A lézerterápia költségeit a működés típusa (párologtatás vagy rekonstrukció) és a komplexitás kategóriája határozza meg. A táblázat az intervertebralis hernia kezelés átlagköltségét mutatja a moszkvai klinikák lézerével.

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása: az eljárás költsége

Néha konzervatív módszerek a hernia kezelésében nem hatékonyak. Ilyen esetekben műtétre van szükség.

A patológiás sebészeti eltávolítás számos módját fejlesztették ki. De az utóbbi időben az ilyen módszerek méltó alternatívája a lézer.

Milyen előnyei vannak a lézeres eltávolításnak? Van hibája? Ki érintett a lézer? Vannak-e ellenjavallatok a lézer használatához? Hogyan készülj fel a műveletre? Milyen a kezelés? Milyen korlátozásokat kell alkalmazni a posztoperatív időszakban?

A lézeraktivitás osztályozása

A lézeres ajánlott a korai szakaszában a betegség (hat hónapon belül a kialakulását porckorongsérv), amikor kóros kinövését átmérője nem haladja meg a 6 mm-es.

A lézersugárzást kétféle módon állítják elő. A sérv lézeres párologtatása (eltávolítása) és perkután lézeres rekonstrukció (kezelés).

A lézer használatának jelzései

A lézeres eltávolításhoz:

  • tartós súlyos fájdalom;
  • bizsergés (állandó vagy időszakos) és égés a hát és a nyak területén;
  • érzékenység gyengülése;
  • fejfájás és szédülés, az ujjak zsibbadása (ezek a tünetek azt jelzik, hogy a patológia lokalizálódik a nyaki gerincen);
  • a terhesség és a laktáció, ha a klasszikus sebészeti beavatkozás ellenjavallt;
  • konzervatív kezelés hiánya.

A perkután lézer rekonstrukció olyan eljárás, amely regenerálódik és porlasztja a porcszövetet. Ezt a fájdalom megsértése által okozott akut fájdalom, valamint a lézeres elpárologtatás területén okozzák, a relapszusok elkerülése érdekében.

A helyreállító folyamatok egyedi jellegűek és 3-6 hónapig tarthatnak.

Javasolt kombinálni a lézeres expozíciót masszázzsal, akupunktúrával és terheléses terápiával.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt lézeres technológia, ha:

  • az anomáliák a csigolyák szerkezetében;
  • a gerincvelő szerkezetének megsértése (kombinált szűkületek jelenléte);
  • szekretált hernia;
  • gyulladás az intervertebrális lemezen.

Nem kívánatos a lézer használata, ha:

  • a hernia átmérője meghaladta a 6 millimétert:
  • 50 év feletti beteg;
  • a beteg kevés mozog.

Lézeres eltávolítása a sérv: az előnye és hátránya

Napjainkban a herniális lemez kezelésére számos különböző módszer ismeretes. A legfiatalabb közülük lézeres hatással van egy sérült lemezre, amelynek előnyei és hátrányai vannak.

A lézer használatának előnyei számosak:

  • minimálisan invazív;
  • nincs szükség általános érzéstelenítésre;
  • nem igényel sok időt (a manipuláció legfeljebb egy óra);
  • Lehetőség van egyidejűleg a gerincoszlop bármely részén elhelyezkedő több helyszínen is;
  • a gerincre gyakorolt ​​trauma minimálisra csökken;
  • az eljárás vértelen;
  • nem hagyja a hegeket;
  • a fájdalom szindróma 4-5 nap elteltével eltűnik;
  • a kórházi kezelés nem haladja meg a három napot;
  • terhes és szoptató nők kezelésére alkalmazható (a hagyományos módszerek anesztéziát igényelnek, és a lézer hatásának kitéve elég helyi érzéstelenítés).

De vannak hátrányai ehhez a módszerhez. Annak ellenére, hogy a gerinc szinte nem sérült miatt a megsemmisítés a porckorong szerkezete és kondenzált csigolyák lehetőség van, hogy a korábbi biomechanika a gerinc helyreáll.

Minden manipulációt helyi érzéstelenítéssel végzik. Természetesen bizonyos esetekben hasznos lehet (például ha allergiás bizonyos gyógyszerek, terhesség, szoptatás), de a páciens úgy érzi, rossz közérzet, amikor a viselkedés manipuláció.

Ezenkívül a lehetséges szövődményeket még nem vizsgálták teljes mértékben. A hernia kezelésére és eltávolítására szolgáló lézert nem használják elég hosszú ideig, így meg lehet ítélni a relapszusokat.

Sok beteg panaszkodik, hogy a lézeres expozíció után egy idő után a betegség visszatér. De egy ilyen helyzetet a rehabilitációs időszak alatt az orvos elôírásainak be nem tartása okozhat.

Továbbá, ha úgy dönt, hogy eltávolítja az intervertebralis hernia lézert, az ár meglehetősen magas lesz. De még mindig alacsonyabb, mint a sebészeti kezelés költsége.

Előkészítés a kezeléshez

A páciensnek mind a lézeres párologtatás, mind a perkután lézeres rekonstrukció elvégzése előtt standard vizsgálatot kell végeznie, amely magában foglalja:

  • a gerinc számítógépes tomográfiája;
  • elektrokardiogram;
  • a vér és a vizelet általános analízise;
  • a cukor vérvizsgálata.

Szükség esetén az orvos további vizsgálatokat fog küldeni.

Szüksége lesz egy találkozóra egy neurokirurgiával, egy terapeutaval és egy aneszteziológussal.

Hogyan történik a lézersugárzás?

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása több lépcsőben történik. Először is, készítsen helyi érzéstelenítést. Ezután átszúrja a bőrt és beadja a szükséges átmérőjű tűt az érintett csigolyákba. Rugalmas fényvezető van a lemez számára, amely az energiaáramlást szolgálja. A lézersugár hatására a lemezt töltő folyadék gőz állapotba kerül, és a tűn keresztül párolog.

A műtét eredményeként a hernia mérete csökken, a lemez belsejében lévő nyomás csökken, ami a fájdalom szindróma azonnali eltűnéséhez vezet. Ugyanakkor a besugárzás minimálisra csökken.

A lézer rekonstrukció szakaszai

A lézerkezelés technológiája némileg eltér a lézersugárzás módjától. Először is, mint a sérv eltávolítása, helyi érzéstelenítés. Ezután a patológiás lokalizáció helyére egy lézeres kábelt helyeznek be a tűn keresztül. A lemezt 60-70 fokosra fűtik, de nem károsítja a szerkezetét.

Rehabilitációs időszak

Hogy rögzítse az eredményt, hogy minimalizálja a kockázatot a posztoperatív szövődmények és kiújulásának megelőzésére a kezelés után a porckorong sérv szigorúan kövesse az orvos az egész rehabilitációs időszak tart 1-2 hónap.

Az első napot a kórházban kell eltölteni. Ha a kezelőorvos úgy dönt, hogy a beteg állapota nem kielégítő, meghosszabbítja a kórházi kezelés idejét.

Szükséges az orvos által előírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése.

Néhány hónap múlva lemondjon a sportról és korlátozza a fizikai aktivitást.

Miután vége a rehabilitációs időszak lesz, hogy újragondolják életmód, megszabadulni a plusz kiló, ami szükségessé teheti a radikális változás az étrend, hogy megerősítse a izomrendszer, amely segít enyhíteni a terhelést a gerinc, a rendszeres testmozgást (különösen ajánlott úszás). Jelentős haszon (de csak teljes gyógyulás után) lesz masszázs és fizioterápia.

Ha el kell távolítani a porckorongsérv lézer, az ár függ a komplexitás a műtét, valamint a hírnevét a sebész és klinika. Az eljárás költségeit az orvos számítja ki, figyelembe véve a betegség mértékét és súlyosságát, a beteg korát és más betegségek jelenlétét.

Az intervertebrális hernia eltávolítása, teljes leírása

Minden évben olyan kellemetlen patológia, mint az intervertebrális hernia, dinamikusan lendületet. Megjelenése a legtöbb esetben elhanyagolt osteochondrosis alapján történik. Osteochondrosis a gerinc bizonyos szegmensében különböző súlyossági fokon Az Orosz Föderáció népességének 90% -a, köztük egy nagyon fiatal emberek kontingense.

Ami a veszélyes szövődményt illeti, nevezetesen az intervertebralis hernia egy újabb kísérlet szerint, amelynek lényege a gerincvizsgálat 100 véletlen emberben, 30 közülük disznó herniáció volt enyhe és mérsékelt formában. És szinte minden alany nem gyanakodott az eseményekről, bár nem tagadták, hogy fájdalmas jeleket ismernek meg a háton vagy a nyakon. Oroszországban a lakosságnak majdnem 1/3-a csigolyatérség van.

Hogy néz ki a betegség?

Az intervertebralis hernia és vezető klinikák eltávolítása

A regisztrált betegek klinikai megfigyelései szerint - 20% -nak sürgősségi műtétre van szüksége, főleg lumbális csigolyáknál, ritkábban cervixben. A képeken és a videókon jó vizuális információt kaphat a patológiák sajátosságairól és a vele szembeni küzdelemről. Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg az összes vizuális anyaggal.

Mit ad a művelet?

Komplikált betegség, amikor az ideg gyökereinek és a gerincvelő összepréselése, valamint a szekvenciától való szétválasztás kiderül, hihetetlen fenyegetést jelent egy személy számára. Pathology, attól függően, hogy a helyét, vezethet bénulása az alsó vagy a felső végtagok, provokáló egy korai stroke, és súlyos zavar a medencei szervek, ami abban nyilvánul meg ellenőrizetlen vizelés és székletürítés.

Javulás tünetei:

  • megszabadulni az elviselhetetlen helyi fájdalomtól és fájdalom szindrómáktól, amelyeket a test különböző részeire besugározzanak;
  • a lábak és kezek izomsorvadásának megszüntetésére;
  • az érintett végtag izom-csontrendszeri potenciáljának helyreállítása;
  • normalizálja a kismedencei szervek beidegződését;
  • a központi idegrendszer (gerincvelő és agy) elsődleges jelentőségének helyreállítása;
  • hogy javítsa a gerincoszlop járását, testtartását, mobilitását és stabilitását.

Az idegrostokra gyakorolt ​​nyomás kellemetlen következményekkel jár.

Keresztül az innovatív technológiák ma idegsebészeti ágyéki és nyaki sérv eltávolítjuk minimálisan invazív technikák óvatos hozzáállás, hogy a lágy szövetek és a gerinces idegrendszer struktúrák, minimalizálva intra- és posztoperatív kockázat, gyógyulását. Leendő műveletfajták:

  • a sérv endoszkópos ektómiája;
  • microdiskectomy;
  • lézeres párologtatás (csak kis méretű kiemelkedés esetén ajánlott).

A legjobb klinikák Oroszországban

Kiemelünk néhány jó egészségügyi intézményt az Orosz Föderációban, akik jól ismerik a gerincérzékeny javítás minimálisan invazív idegsebészetét.

  1. Jekatyerinburgban az intervertebralis hernia eltávolítása különböző modern technológiákban a 41. sz. GB Neurosurgical Vertebrological Centerben részt vesz.
  2. Idegsebészeti intézet. Babichenko és Razumovsky, Saratovban, érdemes megemlíteni egy pozitív oldalon. Az endoszkópia elvégzéséhez például a fejlett német TESSYS rendszert használják, ami nagy plusz. Tágabb vizualizációs képességekkel és jobb technológiákkal rendelkezik az optimálisan előnyös mini-hozzáférések létrehozásához, mint a mikroszkóp műveletek. Az l5 s1 elváltozásokkal ez különösen igaz. Ennek a technikának köszönhetően meg lehet oldani az anatómiai akadályokat, és eltávolítani a nagymértékben vándorolt ​​kötegeket.
  3. Jó hírnév nyert MC "Medeor" Cseljabinszkban. A klinikánál a gerinc bármely szintjén a hernia minőségi eltávolítása a Joimax (Németország) vonal transzomnális endoszkópos rendszereivel, például TESSYS és CESSYS segítségével történik. Az operatív beavatkozást a vezető orvos, az ortopédiai trauma specialistája, Dr. med. Astapenkov DS
  4. A tiszteletbeli helyet tisztelték és Khanty-Mansiysk város kerületi klinikai kórháza, ahol a modern betegeket kiemelkedésekkel és herniated intervertebral lemezekkel kezelik. A kórház végzett rekonstrukció és lézeres párologtatás, hideg plazma műanyag protézis implantátumok Dinamikus stabilizáció, kézi dekompressziós, mikrosebészeti álcázott sérv keresztül endoszkópos Assisted.

Oroszországban a közelmúltban fejlesztették ki és alkalmazták az alacsony traumás módszereket. Ennek megfelelően a sikertelen műveletek száma 2-3-szor több.

A sérv eltávolításának legtraálisabb módja.

A 70-es évek elején külföldön induló mikroszkóppal történő eltávolítására a sérv eltávolítása csak a 90-es évek közepén állt. Korábban még mindig a legagresszívabb radikális technikát alkalmaztuk, a komplikációk és kudarcok legnagyobb kockázatával, nyílt discectomiával. Ez az egyik példa elég ahhoz, hogy megértsük, mennyire messze az idegsebészet hazai fejlődési szintje messze a külföldiektől.

Csehországban, Izraelben, Németországban az endoszkópos discectomia a TESSYS rendszerrel az esetek 95% -ában és többben kiváló eredményeket ad, míg Oroszországban mindössze 85-90%. Az idegsebész több, mint egyéves képzésben és képzésben részesülhet az idegsebészet legjobb világközpontjaiban, sok éven át, hogy naponta tucatnyi beavatkozást végezzen. Az RF-ben, a mély sajnálat miatt nem minden gerinc sebész, természetesen kivétel nélkül, professzionálisnak nevezhető.

Az intervertebralis hernia külföldön történő kezelése

A legsikeresebb ország, az ortopédia és a spinális sebészet vezetője ma azonban, mint az 5, 10, 15 évvel ezelőtt, a Cseh Köztársaság. Pácienseink nagy bizalmat és hatalmas elismerést nyert az Artusmed cég, amely a minimálisan invazív gerincműtétre specializálódott, a gerinclemezek és az ízületek endoprotetikájára. Nagybetűvel dolgozó szakemberek itt dolgoznak, akik ékszerkészítéssel végeznek bármilyen műtéti manipulációt.

Csehországban a sérv eltávolításának árai a diagnózis és a rehabilitáció mellett 2-2,5-szer alacsonyabbak, mint Németországban vagy Izraelben, csak egy ektómiás eljárás esetén. A cseh klinikákon végzett sebészeti beavatkozások után mindig elfogadják a páciens teljes helyreállítását, ami nagyon ritka a legnépszerűbb országokban. És anélkül, hogy megfelelő rehabilitációs tanfolyam lenne, a gerinc működése értelmetlen.

A teljes műtét utáni rehabilitáció, amely megfelel az elvégzett sebészeti beavatkozás típusának és összetettségének, az emberi test egyedi jellemzőihez, minden kezelési program kötelező követelménye, és mindig szerepel az orvosi csomag költségén.

Műtét eltávolítása a csigolyák hüvelyében az alsó háton és a nyakon: amikor szükséges?

Az ágyéki lemezek sérülései az esetek 80% -ában fordulnak elő. Ennek az az oka, hogy az alsó gerinc a leginkább terhelt és mozgó része. Az intervertebrális lumbális herniákra vonatkozó operatív beavatkozások érvényesülnek. Ha a következő problémák merülnek fel, akkor hozzárendelik őket.

  • súlyos abnormalitások a kismedencei szervek munkájában, amit a ló farok idegi folyamatainak összenyomódása okoz. A betegség ezen bonyolult formáját a húgycső és a végbél traktusának jelentős változásai jellemzik, nevezetesen a vizelet vagy a széklet elvonása. A férfiaknak problémái vannak az erekcióval kapcsolatban.
  • korlátozó az egyik láb lábának izomgyengesége (alacsonyabb monoparzis), az idegrendszerrel való kapcsolatuk megsértésének eredménye. Általánosságban elmondható, hogy a hajlítás / kiterjesztés és a lábmegtartó funkciók szenvednek.
  • Szekvenáló hernia, amelyen a pulpulómag patológiás tömegének leválik a lemezről. A porc elválasztott része belép az epidurális térbe, ami nagy fenyegetés. Egy szabad porcukk blokk blokkolja a gerincvelő vérellátását, és ennek következtében a lábak bénulása megtörténik.
  • A konzervatív terápia hatékonysága 3 hónapig. Ha az orvosi kezelés, a fizioterápia és a testgyógyászati ​​terápia ellenére a betegség tartósan fennáll, a helyi és besugárzást kiváltó fájdalmak (az alsó végtag, a végtag, a fenék, az ágyék stb.
  • Számoszselatinos nukleáció. Az ágyéki és lumbosacrális területeken a 8 mm feletti sérvet sebészeti úton kell eltávolítani.

Biztosnak kell lennie abban, hogy megbízik egy megbízható szakemberrel az egészségével. Ne hajtson elhamarkodott döntéseket! Győződjön meg róla, hogy azok, akik egy klinikán végzett ektómiát, vagy a sérveket korrigálták, elégedettek voltak a kezeléssel. A hallgatók áttekintése és a betegek videói, ideális esetben - megtalálja a módját, hogy kapcsolatba lépjen velük és beszéljen személyesen. Tanulmányozza a sebész és a klinikai központ értékelését.

Most fontold meg, amikor a szakértők javasolják, hogy távolítsák el a cervikális osztály csigolyakörülményeit. A műtét akkor szükséges, ha a patológia az életminőség súlyos megsértéséhez vezet, ezt megkönnyíti:

  • nagy kiterjedésű herniáció, a nyaki régióban 6 mm vagy annál nagyobb;
  • hernia a megkötés szakaszában (vészhelyzet esetén el kell távolítani!);
  • a kéz izomerejének elvesztése vagy a felső végtag parézise (a parézis gyakoribb egyoldalú);
  • a spinalis csatorna szűkületének ebben a részlegben;
  • a gerinc gyökereinek veresége;
  • agyi véráramlatok akut elégtelensége, melyet a nyaki erek és artériák hernia szorításával okoznak;
  • pozitív dinamika hiánya (neurológiai tünetek megőrzése vagy amplifikációja) 6-12 hetes kompetens átfogó kezelés után konzervatív módon.

Közvetlen jelzés a hernia sürgős eltávolítására.

A sebészeti beavatkozás hatékonyságát befolyásolja az a tény, hogy mennyi ideig tart a súlyos kóros folyamat, különösen az izomgyengeség és a zsibbadás tekintetében. Ne késleltesse a kezelést, ha az orvos határozottan ajánlja, akkor a döntést a lehető leghamarabb meg kell hozni. Egy olyan orvosi intézetben, ahol az intervertebralis hernia eltávolítása szükséges, gyorsabban kell alkalmazni, maximum 6 hónapig. Miért ilyen rohanás? Annak érdekében, hogy ne engedjük meg az érintett idegvégződések visszafordíthatatlan degenerálódását és az ideg végleges elvesztését, mivel a műtét ilyen helyzetben már nem lesz képes, és a beteg fogyatékossága elkerülhetetlen.

Nem szükséges félni az eltávolításból, a modern típusú műveletek olyan betolakodást feltételeznek, amely a beteg számára kímélő és nagyon helyes a belső és közeli csigolyák számára. Nincsenek traumatikus hatása a közeli struktúrákra, ami a jövőben lehetővé teszi a posztoperatív gyógyulás gyors és gyors ütemű áthelyezését.

A páciens testének elhelyezkedése a műtét során.

A művelet legfeljebb 1 óráig tart. Ami az érzéstelenítést illeti, az endoszirurgia (endoszkóppal), a kezelést helyi érzéstelenítéssel végzik. Ha mikrosebészeti technikát használnak, akkor az általános érzéstelenítő karbantartást elsősorban használják. Ez a két vezető technológia egy meglehetősen miniatűr hozzáférés (1-3 cm) létrehozását jelenti.

Az intervertebralis hernia lézer eltávolítása: lényeg, klinikák, ár

A lézeres eltávolítás ára alacsonyabb, mint a hagyományos módszerek, ami növeli az ilyen típusú kezelés iránti érdeklődést. Azonban fontos, hogy minden olyan beteg, aki érdekli a lézerterápia, tudja, hogy nem mindenki mutatta be. Először is, nem az 50 év felettiek. Ezenkívül a sérv csak akkor képes eltávolítani a sérvét, ha annak mérete nem haladja meg a 6 mm-t, és a rostos gyűrű integritása még mindig megmarad. Átlagosan a hatás 1 évtől 3 évig tart.

Az eljárás lényege, hogy egy tűt helyeznek be az intervertebrális lemezbe, amelyen át egy lézersugárzásból származó adagolt hullámot generáló fényvezető adódik. A lézer hatása alatt a biotíziót, nevezetesen a pépes magot 60 ° C-os hőmérsékletre melegítik egy zárt mezőn. Ez a folyamat párolgást okoz (vaprizatsiyu), a herniát befelé húzza és megállítja az idegi gyökereket és az érrendszereket. A megbeszélés 15-40 percet vesz igénybe, járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítéssel, röntgen- vagy CT-kontroll alkalmazásával.

A hernia moszkvai lézerrel való elpárologtatásának ára, a CDC Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen. Sechenov mintegy 80 ezer rubel. A főváros hasonló orvosi szolgálatát az orosz Vasutak Központi Klinikai Kórházában, az Orosz Tudományos Akadémia Központi Klinikai Kórházában és az Orvosi Központ Garant Klinikájában végzik. Szentpéterváron dicsérik az "Admiralteyskie Verfi" MC-t, és az orvosi szolgálat a Traumatológiai és Ortopédiai Kutatóintézetben van. Ártalmas, GB 40-es szám, VMA-k. SM Kirov.

A következő városokban az ilyen szolgáltatás ára 40 ezer rubelről indul. A Jekatyerinburgi lézeres helyreállítás a "24-es központi városi kórház" UIA-ban történik. A lemez perkután lézeres megsemmisítését Krasznojarszkban a KGUZ "Regionális Klinikai Kórházban" lehet végezni. A Veliky Novgorod városának lézeres eltávolítására vonatkozó információk nem állnak rendelkezésre, de tanácsot kérhet a City Clinical Hospital # 13-tól. Ebben az egészségügyi intézményben a gerincesek minimális invazív kezelésének modern módszereit alkalmazzák.

Az intervertebralis hernia eltávolításának ára: mikrosejtektomia és endoszkópos sebészet

A patológiát a cervicalis és lumbalis gerinc lokalizációjával mikrodiskectomiával vagy endoszkópos műtéttel kezelik. Próbáljuk meg a betegeket arra irányítani, hogy mennyi a sebészek költsége. A műtét költsége a mikrosebészeti discectomia módszerével Oroszországban 60-230 ezer rubel. Az endoszkópia esetében legalább 100 ezer rubel lesz. A végső költségeket olyan tényezők befolyásolják, mint:

  • a működési szakértő minősítése;
  • a klinikai eset összetettsége;
  • a stabilizáló rendszerek használatának szükségessége;
  • napok száma a kórházban.

A fontos nem klinika, város vagy ország, az idegsebészet fontos, ami működni fog.

Ezért javasoljuk, hogy megtudja, mennyi idegsebészeti kezelés költsége a diagnózisának, közvetlenül egy adott klinikában. Az ár Moszkvában és Szentpétervárban magasabb, mint más városokban. A csehországi, izraeli és németországi minőségi kivonás a csigolyatérfogat minimális kockázatával járhat. Mindegyik endoszkóp és mikroszkóp segítségével mindegyik államban a műveletek nagyjából azonosak: Csehországban - nem több, mint 10 000 euró, az izraeli és a német kórházakban - mintegy 16 000 és 25 000 euró között.

Visszajelzés az intervertebralis hernia eltávolításáról

A lumbalis gerinc hernián végzett műveletek eredményei a fórumokon leggyakrabban előforduló viták. A jövőbeli betegek cervicalis területére vonatkozó, a sacrum és a derékövezet működésére vonatkozó vélemények a következő orvosi és sebészeti intézkedésekre vannak felkészítve. A tematikus internetes oldalakon azonban ellentmondásos állítások vannak: egyesek nem fogadják el, hogy feküdjenek a sebész asztalán, mások azt mondják, hogy annyira félnek, hogy egy olyan művelethez menjenek, amely végül jobban megváltoztathatja az életét. Tehát ki bízol?

A helytelen manipulációk és rosszul szervezett rehabilitáció után bekövetkező gyakori posztoperatív következmények között vannak:

  • a mûködõ seb fertõzése és fertõzése;
  • durva cicatikus zsinórok, az idegrostok összenyomódása és a gerincvelő;
  • idegképződés vagy gerincvelő tapasztalatlan szakembereinek károsodása, bénult végtagok és a bél- és húgyúti rendellenességek működése, súlyos agyi problémák;
  • az intervertebralis hernia gyors megismétlése.

A méhnyak csigolyák hányásának eltávolítása

A szakértők megjegyzik, hogy a sebészeti beavatkozás számára a legveszélyesebb a nyaki gerinc, ugyanúgy, mint a felső gerincrészben, a gerincvelő rekonstruálódik az agyba. Az idegsebészet technológiai fejlődésével azonban lehetőség nyílt a méhnyaki hólyagok eltávolítására. A reszekcióhoz ezt a taktikát használják mikroszekektilitásként, például az anteroposterior spondylodesis egy ketrecbe helyezésével. Az intervertebralis hernia eltávolítása, amely a cervikális régió bármelyik szintjén lokalizálódik, a következő:

  • általános érzéstelenítés bevezetése;
  • az anatómiai jelölés a bőrön intraoperatív röntgenkészülék alkalmazásával, a személy a hátán fekszik;
  • operatív hozzáférés létrehozása a bőr elülső részén lévő nyakán keresztül (a bemetszés kb. 3-4 cm);
  • az izmok mozgása az övvisszahúzóval (az izomszálakat nem vágják, hanem csak gyengéden mozognak egymástól);
  • mikrosebészeti eszközökkel, az elektronikus típus nagy pontosságú működési mikroszkópjának ellenőrzése alatt a problémás lemezt a herniákkal együtt eltávolítják;
  • További fúziót, a szomszédos csigolyák fúzióját, amelyek között extraháljuk sebész deformált tárcsa beállításával interbody implantátum (ketreces), hogy stabilizálja a működtetett szegmens;
  • Az eljárás végén a sebet kezeljük és varrásokat alkalmazunk.

Az implantátum beültetésének rendszere a nyaki szakaszban.

A munkamenet kb. 40 percig tart. Néhány órával a felmondás után a beteg felkelhet és mozoghat, és körülbelül három nap múlva kórházi kivonatot ad ki. Kényelmetlen, a gyakorlás szempontjából a szakmai és háztartási tevékenységek közvetlenül a mentesítés után kezdődhetnek, de nem a rehabilitáció rovására! A fizikai aktivitás 2-3 hónapon belül visszatérhet, és ez idő előtt szükség van gyógyulási folyamat (gyógyszerek, fizioterápia, terápia, étkezés, stb.) Megkezdésére.

Az intervertebralis hernia endoszkópos eltávolítása

A műtét előtt egy kezdeti helyi érzéstelenítőt végzünk annak érdekében, hogy teljes anesztetizálja azt az anatómiai helyet, ahol a műtétet tervezzük. A működő anatómiai zóna magas szintű megjelenítéséhez endoszkópos készüléket használnak, amely többszörös növekedést eredményez. Ez a fajta mikroorganizmus pozitív értékelést gyűjtött magának, hiszen ez a leginkább tapintatos és megtakarító módszer a fájdalom semlegesítésére. A hozzáférési méret kb. 8-1,5 mm. A lumbális lemez hernia eltávolításának folyamata:

  • Először a megfelelő kivetítés során lágyszövet-lyukasztást végzünk, míg a beteg a hasra fekszik;
  • termelt posterolateralis hozzáférési elemeket vezetnek miniatűr endoszkóp és betápláljuk a lemez keresztül foraminalis nyíláson gerinc, az endoszkóp vezérlési helyen a csigolyaközi térben végezzük röntgen berendezések;
  • tovább a munkacső mikroszkópiás műszereire vágják, és a sebész kivágja a patkány sejtmag patológiás tömbjét, amely elhagyta a lemezt, és kihozza az endoszkópos csőbe;
  • az eltávolítási folyamatot folyamatosan figyelemmel kísérik egy nagy operációs monitoron, és ha vannak sérülékeny darabjai, akkor az orvos gondosan megtisztítja a csigolyákat;
  • Az ülés végén a műtéti területet mossák, szerszámokat eltávolítanak, több varrást és steril tapaszt alkalmaznak a sebre.

Endoszkópos technika magában rezekció kitüremkedett csigolyaközi lemez megőrzése, valamint biztosítja a maximális épséget a csigolya és a paravertebrális struktúrák, miután a csigolyatörés kockázatának instabilitás gyakorlatilag hiányzik, mivel a valószínűsége a kialakulását negatív reakciókat. 2 óra elteltével a beteg járhat, de másnap, ha az állapot kielégítő, már otthont ad haza. De feltétlenül szükséges egy speciális fizikai rend, egyfajta posztoperatív terápia, amely megakadályozza a szövődményeket és visszaállítja a teljes mozgásmennyiséget. És ez 1-2 hónap, különben a betegség ismételt előfordulása ugyanazon a szegmensen elkerülhetetlenül megismétlődik.

Figyelem! Ne higgy el valakit, aki azt mondja, hogy az endoszkópia után nincsenek korlátozások a fizikai aktivitásra, és nincs szükség rehabilitációra. Ez a gátlástalan orvosi szervezetek kegyetlen megtévesztése, amely csak az ügyfelek vonzására és pénzügyi haszonszerzésre törekszik. Vagy az ilyen abszurditást olyan személy írja le, aki távol áll az orvostudománytól. Néhány beteg észleli az írástudatlan információkat az igazságért, majd saját nevelőképességükért fizeti a saját egészségét.

Endoszkópos reszekció - egy bonyolult művelet, egy nagyon többszótagú és funkcionálisan jelentős elemei a mozgásszervi rendszer, de nem olyan agresszív, mint, például, egy radikális discectomy. És a módszer hatékonysága nem csak az elvégzett beavatkozás minőségétől, hanem egy személy rehabilitációjától és további életmódjától is függ, emlékezz erre.

A herniated intervertebral lemez mikrosebészeti eltávolítása

A herniák eltávolítására szolgáló mikrosebészeti műtét alapvető technika és megbízható taktika a súlyos diagnózishoz. Egy elektronmikroszkópot használnak tízszeres növekedéssel, és lehetséges, hogy elkerüljék a károsodást bármilyen nagyobb struktúrában, ideértve az idegeket, amelyek a probléma szintjén vannak. A metszés kis méretű, csak 2-3 cm, de a műtéti beavatkozás nagyon súlyos, az idegsebész nagy pontosságát igényli.

Az üzemeltetési munkamenet körülbelül 40 percet vesz igénybe. Egy személy az általános érzéstelenítésbe merül. Hozzáférés megnyitása szakellátás eltolja a ideggyök és végrehajtja tengely keretcsoportban ectomy sérv szövetek lehető megtartva nagy részét a lemezt. Ha nincs eltávolítását a teljes meghajtó nem tudja, de az ilyen helyzetek ritkák, degenerált porckorong elem teljesen eltávolítják, és a lyuk kiürítette mesterséges implantátum kerül a csigolyák között. A lemez működését a gerinc anatómiai mobilitásának megőrzésével hajtja végre.

A klasszikus discectomiával ellentétben a mikro-diszteektómia lehetővé teszi:

  • a vérveszteség elkerülése, a következmények kockázatának jelentős csökkentése;
  • gyorsan megszabadulni a radikuláris szindróma visszhangjaitól;
  • korai aktiválja a pácienst;
  • lerövidítheti a gerincoszlop motorfüggő funkcióinak végső visszaszerzéséig eltelt időt;
  • gyorsított ütemben újrakezdi a felső vagy alsó végtagok teljesítményét.

Másnap a beteg felkelhet és mozoghat, és 3-5 nap múlva elhagyja a klinikai központot. Az ülést 2 hétig nem szabad engedélyezni. Elvettük, hogy lumbális kötést vagy nyaki gallért viseljenek, időben korlátozva. A rehabilitációs programot minden páciens számára egyenként, a fő szakember, egy rehabilitátor, fizioterapeuta és a terápiás terápia oktatójaként végzi. A rehabilitáció után a műtét utáni időtartam függ a beteg jólététől: valaki 5-6 hét, és valakinek legalább 2 hónapja van szüksége ahhoz, hogy visszatérjen a normál fiziológiai paraméterekhez.

Az intervertebralis hernia eltávolításának egyéb módjai

Lehetséges-e eltávolítani a pépes mag felduzzasztását a minimális invazív műtétektől eltérő módszerekkel? Igen, de az alapvető technikák a versenyen túl vannak. Adjuk meg a ritkán használt módszerek rövid leírását. Meg tudja érteni, hogyan távolítják el az ágyéki sérveket és a más lokalizáció gerincét.

Hideg-plazma nukleoplasztika

Az eljárás elve megközelítőleg megegyezik a lézerpárolgással, csak a fő hatóanyag egy hideg plazma. Szúrásos lyukasztásnál egy tűt viszünk be az eltolódott zselatinos anyagba, amelyen keresztül alacsony hőmérsékletű plazma áramot táplálunk. Ennek hatására a lemez belsejében levő szövet részlegesen megsemmisül, és negatív nyomású üreg alakul ki, amely stimulálja a mag kiugró töredékének visszahúzását és az anatómiailag helyes lemezformának helyreállítását. Ennek eredményeképpen az ideg gyökerei és a vaszkuláris tüskék felszabadulnak a herniális tömörítésből, a fájdalom áthalad.

Ez a módszer csak a 6 mm-es nyúlványokkal, vagyis a patológia korai szakaszában megfelelő. Nem használhatod ezt a technológiát 50 éves vagy annál idősebb korban, valamint kifejezett prolapszussal, vagyis ha a kiemelkedés mérete több mint 6 mm. Gyakorlatilag mindazok, akik eltávolították a patomorfológiai képződést a hideg plazma hatásán keresztül, az ajánlások megsértése nélkül, jegyezzék meg a fájdalom szindróma eltűnését az első hét során. Az ilyen terápia után, a lézeres kezelést követően, 1-3 év után szükség van a kezelés ismétlésére, mert a betegség újra érezhetővé válik. A régi és nagy hüvelyekkel ez a technológia nem működik.

Gidroplastika

Ez a technológia nem alkalmas az elhanyagolt patológiák kezelésére, különösen azért, mert nem hajtja végre a szekreter eltávolítását. A nem-traumás eljárás csak a betegség kezdeti szakaszában alkalmazható, amikor a hernia kicsi mérete ellenére a hagyományos anesztetikumok nem szorítanak erős fájdalmas tüneteket. Főleg a lumbosacrális területen elhelyezkedő gyenge kiemelkedésekhez hidroplasztikus anyagot használnak.

A minimális invazivitást egy kisméretű nukleotóma biztosítja a szonda átmérőjében, amelyet transzdermálisan a lemezbe helyezzük a helyi intenzív érzéstelenítés alatt. A lemez belső zónájába a szondán keresztül nagy sűrűségű sóoldatot biztosítanak, részben a pulposus magszövetének finomítását (40% -kal). Miután egy ritka zselatinos anyagot az injektált oldattal együtt evakuáltak a szonda belső portján keresztül. A sérv megállítja az ideg gyökereit, ami megduzzad és gyulladt, és ezzel együtt a fájdalom szindróma is megszűnik.

A hidroplasztikus dekompresszió után az alsó hátsó részen a kellemetlen kényelmetlenség eltűnik a korai posztoperatív időszakban. Este ugyanazon a napon, amikor az eljárást elvégezték, a pácienst a fizikai erőfeszítés korlátozására vonatkozó alapvető ajánlásokkal látták el. 2-3 nap múlva dolgozhat.

A jegyzethez! Csehországban több évtizeden keresztül gyakorolnak minden hatékony és biztonságos taktikát a minimális invazív herniák eltávolításáról a gerincben. Az orvosok kiváló képzettsége és a gazdag tapasztalatok, a hibátlanul felszerelt műtőszobák és a diagnosztikai egységek lehetővé teszik a negatív következmények kialakulásának minden lehetséges kockázatát és a posztoperatív eredmények elérését. A kedvező eredményre vonatkozó előrejelzés 95% -100%.