retrolisthesis

  • Csontritkulás

A retrolisztézis a csigolyák elmozdulása hátulról.

Alapvetően a nyaki csigolya és az ágyéki régió szenved, míg a mellkasi részleg gyakorlatilag nem kóros folyamatoknak van kitéve. Ez a kórtan sokkal kevésbé gyakori, mint a koponyacsontok elmozdulása elöl. Ennek ellenére még mindig vannak betegek. Az ilyen jogsértés kiküszöbölése érdekében megfelelő időben vegye fel a kapcsolatot szakemberrel, aki kiválasztja a megfelelő kezelést.

okok

A retrolisztézis főként az időseknél fordul elő. Kevésbé jellemző a tizenévesek számára. Ez a betegség fiatalabb korú gyermekeknél csak traumatikus sport esetén vagy véletlen sérülések következtében jelentkezik. Leggyakrabban a csigolya retrolistákat a következő tényezők okozzák:

  • a csigolyatörések vagy a gerincben előforduló degeneratív-dystrophikus folyamatok traumája;
  • a csigolya test kompressziós törései, amelyek gyakran kialakulnak csontritkulás vagy életkor előrehaladása ellen;
  • az izomszövet és a gerincszalag szakadása vagy sérülése;
  • egyes szegmensek túlterhelése, különösen azok, amelyeknek több mozgásirányuk van - ezek közé tartozik az l3-s1 vagy c3, c4, c5.


A statisztikai adatok szerint megállapítható, hogy a retrolisztézis jellemzőbb szakmai kategóriák esetén. Tehát ez a betegség általában az ilyen embercsoportoknál észlelhető:

  • sportolók, akik súlyos stresszel szembesülnek a gerincen - tornászok, akrobaták, birkózók;
  • építők;
  • olyan emberek, akik kénytelenek szembesülni nehéz fizikai terheléssel vagy súlyokkal.

besorolás

Az eltolódás nagyságától függően ezek a betegségi fokok megkülönböztethetők:

Olvasóink ajánlják

Megelőzésére és kezelésére, ízületi betegségek, mi állandó olvasó használja az egyre népszerűbb módszer nem sebészeti kezelés ajánlott a vezető német és izraeli podiatrists. Miután alaposan tanulmányoztuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét.

  • az első - ebben az esetben az eltolás kevesebb, mint 25%;
  • a második - a 25-50% -os eltolódás kíséri;
  • a harmadik - a váltás 50-75%;
  • a negyedik - a csigolya 75-100% -kal tér el.

Az elhúzódó betegség, amely 5-12 évig tart, az elmozdulás mértéke nő. Ennek eredményeképpen ez a mutató 8-10 mm.
Röntgen-manifesztációk szerint a retolisztézis a következő csoportokra oszlik:

  • teljes - a csigolya az alsó és a felső csigolyákhoz képest egy időben hátrafelé mozdul el;
  • részleges - a csigolya hátulsó része csak a felső vagy az alsó csigolyára vonatkoztatva;
  • lépcsőházi retrolisztézis - a csigolya hátulsó helyzetbe kerül a felső csigolyára és az alsó csigolya előtt.

tünetek

Ennek a betegségnek a fő megnyilvánulása a fájdalom szindróma. A betegség súlyosságától függően lehet egy kis kényelmetlenség, amely mozgás vagy kis mechanikai igénybevétel esetén jelentkezik, vagy erős fájdalom a gerinces test területén.
Ha az idegszálak és az ízületek sérültek, a mozgás koordinálása zavart, a végtagokban fellángol. Egyes esetekben egy személy egyáltalán nem tud mozogni.
A leggyakoribb elváltozás az l3-s1 csigolyák. A c6 vagy l2 csigolyák régiójában is előfordulhat patológia. A betegség ágyéki lokalizációjában a zsákvég feletti terület terhelése nő. Ebben az esetben fájdalom az ágyékban vagy a hát alsó részén, még kis fizikai terhelés esetén is.
A méhnyak károsodása nagy veszélyt jelent, mivel stroke-ot vagy szív- és érrendszeri megbetegedést okozhat. A lokalizáció a betegség a nyak területén egy személy hányinger, fájdalom, nyomás hinták, fejfájás, szédülés, gyengeség a felső végtagok, látászavarok, fülzúgás.

diagnosztika

Az l5, s1, 13 és a betegség egyéb formáinak azonosítása és a kezelés kiválasztása érdekében az orvosnak át kell gyűjtenie az anamnézist. Ehhez a szakember érdeklődik az egyidejűleg előforduló patológiák jelenlététől, meghatározza a tünetek és más pillanatok megjelenésének időrendjét. Aztán megvizsgálja az emberi testtartást, és elvégzi a gerinc tapintását.
A neurológiai reflexek és a gerincoszlop mobilitása nem kis jelentőségű. Ezt követően a pácienst hangszeres vizsgálatokra utalják, amelyek a következőket tartalmazzák:

  1. Radiográfia. Segítségével meghatározható a csigolyák elmozdulása. Ezt a vizsgálatot az elmozdulás mértékének, a gerinclemez magasságának, az osteophyták jelenlétének felmérésére is elvégezték.

kezelés

A terápiás módszer kiválasztását befolyásolja a betegség színvonala, a fájdalom szintje, az izmok és a belső szervek megsértése.
A patológia kezdeti fokát konzervatív módszerekkel kezelik. Az ilyen kezelés a következő komponenseket tartalmazza:

  • a fizikai aktivitás korlátozása;
  • rehabilitáció;
  • gerincvonás;
  • testmozgás;
  • gyógyszerek használata;
  • szanatórium kezelés;
  • masszázs.
  • tartós neurológiai tünetek;
  • súlyos patológia nagyfokú;
  • a konzervatív terápia hatékonyságának hiánya.


A retrolisztézis egy súlyos patológia, melyet kellemetlen tünetek kísérnek és negatív következményekkel járhatnak. Ezért kell egy ilyen betegséghez egy tapasztalt szakorvoshoz fordulni.

Gyakran szembesül a hátfájással vagy az ízületi fájdalmakkal?

  • Van egy ülő életmódod?
  • Nem tudsz büszkélkedni egy királyi kocsin, és megpróbálod elrejteni a lehajolást a ruhák alatt?
  • Úgy tűnik számodra, hogy ez hamarosan önmagában halad, de a fájdalmak csak növekednek.
  • Sok módszert kipróbálnak, de semmi sem segít.
  • És most készen áll arra, hogy kihasználja az olyan lehetőségeket, amelyek a régóta várt jólétet nyújtják Önnek!

Hatékony megoldás létezik. Az orvosok javasolják Bővebben >>!

retrolisthesis

A "retroolisztézis" szó két latin gyökérből áll, és szó szerint "csúsznak vissza". A röntgendiagnosztika eredményei szerint az eltolódás több fokát és típusát különböztetjük meg.

A gerinces retroolisztózist okozó állapot tüneteit a neurovaszkuláris köteg és a gerincvelői részek térbeli kapcsolatának megsértésével határozzák meg. A konzervatív kezelést az egész életre fordítják, néha szükség van metalloesteoszintézis igénybe vételére.

Radiológiai kép

A csigolyák retrolisztezete gyakrabban fordul elő a mozgó részekben - a nyaki és az ágyéki. A mellkasi osztály kevésbé valószínű, hogy érintett.

Az elmozdulást az alsó csigolyára vonatkoztatva, százalékban fejezzük ki. Négy szakasz van:

  • az első - akár 25%;
  • a második - 25-50%;
  • a harmadik - 50-75%;
  • a negyedik - 75-100%.

A radiológusok szintén megkülönböztetik a következő bias csoportokat:

  • teljes - ugyanaz a elmozdulás a felső és alsó csigolyákkal szemben;
  • részleges elmozdulás csak egy csigolyához képest (felső vagy alsó);
  • A lépcső - a felső csigolyához viszonyítva hátul helyezkedik el, és az alsó részhez képest - elülső irányban.

Digitális radiográfia - a diagnózis fő módszere, amely egyértelműen meghatározza az elmozdulás valamennyi jellemzőjét. Leggyakrabban a 15. lumbális csigolya eltolódásnak van kitéve, néha a 14. és 13. században. A nyaki régióban a harmadik és az ötödik csigolya eltolódik.

A csigolyák elmozdulásának foka

Felkészülõ tényezõk

A retrolisztézis minden korcsoportban előfordul, de előfordulási okai eltérőek.

Gyermekeknél és serdülőknél a csigolyák elmozdulása sérülések - sport vagy út miatt, valamint esések miatt következik be. Felnőtteknél a traumás elmozdulás is előfordul, de sokkal kevésbé gyakori, és a fő ok a testmozgás.

A traumatológusok megkülönböztetik a szakmák csoportjait, amelyekben a foglalkozás az embereknek rövid távú, súlyos túlterhelést szenved:

  • sportolók (birkózók, siloviki, akrobaták, tornászok);
  • cirkusz előadók;
  • építők;
  • rakodók.

Az ilyen szakmákban dolgozó emberek veszélyben vannak. Az elmozdulás kialakulásához a terhelést évről évre meg kell ismételni, és ugyanolyan. A mozgásban ugyanazok az izmok, szalagok és csontok folyamatosan érintettek. Gyorsabban koplalnak, mint másokat, ami jellegzetes klinikai képet eredményez.

A csigolya csúszása mindig a szomszédos szövetek szerkezetének megsértésével jár együtt. Patológiai alapja az osteochondrosis, a spondylosis és a degeneratív-dystrophi folyamatok, amelyek végül a gerincben áramlanak.

A hajlamosító tényező a gerinc osteochondrosisa

A tapasztalt traumatológusok tudják, hogy az ín-ligamentum készülék gyengesége öröklődik. Sok családban a kötőszövet szerkezete olyan, hogy egyszerűen nem képes ellenállni az intenzív terhelésnek a megsemmisítés nélkül. A genetikai hiba öröklődik és nehezebb a következő generációkban.

Az élet második felében a retrolisztézis okát leggyakrabban osteoporosis okozza. Néhány embernél a csont ásványi sűrűség kora ritkasága átlépi a normál határokat, és a szokásos háztartási esések a gerincesek repedéseinek és kompressziós törésének kialakulásához vezetnek.

Néha az ok tumorként szolgálhat, amikor a könnyű hátfájás tesztje veszélyes betegséget fedez fel.

Gyakran a csigolya elmozdulása az izmos fűző gyengeségéhez vezet, amikor a terhelés nem felel meg az izmok fejlődésének.

A retrolisztézis azonnali okai

A csigolya elmozdulása egyszerre vagy fokozatosan fordulhat elő. A fokozatos eltolódással nem mindig lehet azonosítani a folyamat kezdetét. Az elmozdulás sebessége ebben az esetben kicsi, néha több mikron / év. Az orvoshoz általában az ilyen betegek jutnak el az elmozdulás késői szakaszaiba. Hozzájárulnak a mozgási csigolyák elmozdulásához, amelyek vektorát különböző irányokba irányítják.

Egy klasszikus példa a gravitáció daru gravírozása a rakodónál, ha a kopott szalagok és egy lapított csigolyatömeg nem képes többé a csigolyára helyezni.

A csigolyák elmozdulásának oka lehet a súlyok helytelen emelése

Az elmozdulás közvetlen oka általában két tényező: a csigolyatömések kompressziós törései és a visszatartó szalagok törése. Bizonyos esetekben a rostos gyűrű a csigolyatömegben megtörik. A cellulóz belsejében rozsdásodik ki, és összeszorítja az alatta lévő idegeket, súlyos fájdalom szindrómát okozva.

Bár a legkisebb elmozdulás sem vezethet nyom nélkül. Egyelőre kompenzálja a szomszédos szövetek, különösen az ínszalagok és az izmok. De a kompenzációs lehetőségek kimerültek, és egy személy szokásos életét megsértik.

A retrolisztézis tünetei

A tünetek attól függnek, hogy melyik osztály és hogyan változik a csigolya. A nyaki gerincet a következő tünetek jellemzik:

  • a nyak fájdalmai és a mozgások korlátozása, megnövekedett fájdalom a fej meggondolásában;
  • masszív vegetatív tünetek - szédülés, zaj és fülcsengés, émelygés, fejfájás;
  • a vérnyomás ingadozása felfelé;
  • zsibbadás kéz és kéz.

Fájdalom és visszatartás a nyaki régióban

A csigolya a mellkasi régióban fájdalom jelentkezik a problémás területen, fulladás és tartós köhögés, súlyos gyengeség és különböző emésztőrendszeri rendellenességek.

Az ágyéki régióban a retrolisztézis megnyilvánulása különösen masszív. Ez annak köszönhető, hogy az alsó ágyéki csigolyák nagy területet és közel vannak az idegekhez, a vezetőképes mozgásokhoz és az alsó végtagokra való érzékenységhez. Jellemző tünetek:

  • az egyik pózban való tartózkodás fájdalmat okoz az ágyéki régióban;
  • a fizikai stressz súlyos fájdalmat okoz a hát alsó részén a lábfejben;
  • a lépéshossz rövidítése;
  • érzékeny és motoros rendellenességek a hát alsó részén, egy vagy mindkét lábán. Zavart zsibbadás, "libamellék", nehézség a mozgásban, súlyos esetekben, az alsó végtagok perifériás (flaccid) bénulása lehetséges;
  • Wasserman pozitív tünetek feszültséget (pozícióban feküdt a hasán, emelt egyenes láb felfelé, ami éles fájdalom a ágyék) és Lasegue (olyan pozícióban hátán fekszik, emelje láb egyenes felfelé, fájdalmat okoz).

Súlyos fájdalom az ágyéki régióban

A retrolisztézis tünetei hasonlóak a többi neurológiai rendellenességhez, különösen a korai szakaszban. Ezért egy teljes körű vizsgálat előtt nem feltétlenül említik a csigolya elmozdulását.

A radiográfián kívül az MRI és az elektronromuográfia is a diagnózis tisztázására szolgál. Az MRI pontosan meghatározza a károsodást, és az ENMG lehetővé teszi, hogy azonosítsák, melyik idegek helyreállnak, és amelyek visszafordíthatatlanul elpusztultak.

Retrolisztézis kezelése

A kezelés számos tényezőtől függ: az elmozdulás mértékétől és típusától, a környező szövetek állapotától, az idegek elhúzódásától, a páciens megszállás korától és típusától, az egyidejűleg előforduló betegségek és traumás sérülések jelenlététől.

Konzervatív módon csak az első és a második szakaszban kezeltek, de javulást lehet elérni a harmadik szakaszban szenvedő betegeknél, ha azok ellenjavalltok a csigolyák fúziójában. A negyedik szakaszban, sebészi kezelés nélkül, csak enyhítheti a fájdalmat, és csökkentheti a szenvedést.

A retrolisztézis konzervatív kezelése hosszú és problémás üzlet, mivel a szomszédos szövetek megerősítésére, valamint a csigolya normális élettani helyre való visszatérésének lehetőségére korlátozódik. Az első szakaszokban minden erőfeszítés arra irányul, hogy leállítsa a csúszkát, miközben megőrizte azokat a funkciókat, amelyek érintetlenek maradtak.

A mozgásmennyiség, amelyet egy személy megengedhet, nagyon egyedi. Kompressziós törés vagy szalagtörések esetén hosszabb ideig tartó ágyazásra van szükség, néha gipszkartonra van szükség. Bizonyos esetekben korlátozzuk a fordulatokat és emelkedik, néha gyorsan járunk. Az ügy valamennyi tulajdonsága eldönti.

Kötelező ortopéd fűzőt viselni, amelyet egy traumatológussal együtt választanak ki. A fűzőt a hátán fekvő fekvő helyzetben reggel viselik, csak felszedés után rögzíthető. A fűző olyan támaszt nyújt, amely annyira hiányzik a csigolyából, hogy eltűnt a helyéről.

Fizikai képzés, masszázs és egyéb módszerek

A fizikai gyakorlatokhoz rendkívüli óvatossággal kell megközelíteni, a kínos mozgás elrontja az egészet. Mi lehet és nem is lehet, az LFK oktatója a traumatológus és a neurológus következtetései alapján fog elmondani. A terápiás testnevelés rehabilitációs lehetőségei nagyon korlátozottak ebben az esetben.

A masszázs nagyon hasznos, segít a fájdalom kezelésében. Az akupunktúra vagy az akupresszúra kiváló lehetőség a kábítószerek számának csökkentésére és az idegimpulzus kialakulásának javítására.

A gerinc- vagy vontatási technikák kiterjesztése a kezdeti szakaszokban látható, jelentősen javíthatják a helyzetet. Különösen jól tolerált víz alatti vontatás, a terhelés, amelyen a számítógépes program adagol.

Spinal Extension

Az elmúlt években léteznek olyan technikák, amelyek "az emberi testet" zongorára hangolják. Ezek közé tartozik a craniosacral terápia, japán masszázs Yumeiho, változások a 1. és 2. pozícióba nyaki csigolya és más, amely lehetővé teszi minimális erőfeszítéssel, hogy javítsa az arány 5 gramm részeinek a gerincoszlopot.

1-2 napos felmérés után megértheti, hogy mi történik az egészséggel és megteszi a megfelelő intézkedéseket.

A csigolya retrolisztézis hatékony kezelése

A retrolisztézis a csontrendszeri betegség patológiája, nevezetesen a gerincoszlop, amelyben a csigolya hátrafelé elmozdul. Nagyon ritkán, a retrolistist tévesen hívják retrospondylolisthesisnek, de ez nem szinonim.

A betegség bármely életkorban előfordulhat, de gyermekeknél és serdülőknél a betegség rendkívül ritka, és általában 30 és 45 év között fordul elő. A kezelés gyakran konzervatív, ha nem hatékony, műtétre lehet szükség.

1 Mi a retrolistez?

Mi a gerinc retrolisztézise? Ez egy patológia, amelyben a csigolya a gerinc tengelyéhez képest elmozdul, ami elegendően kézzelfogható és letiltó tünetek megjelenéséhez vezet.

A retrolisztézis hátterében dystrophiás és degeneratív folyamat fordul elő, ami krónikus gyulladásos jelenségeket eredményez a gerincben. A megfelelő kezelés hiánya végül fogyatékkal járhat.

Normál és érintett gerincoszlop

A betegség érintheti a teljes csigolyákat, pontosabban bármelyik osztályát. De leggyakrabban a betegség befolyásolja a nyaki és az ágyéki gerincet, rendszerint annak a ténynek köszönhetően, hogy ezek az osztályok hatalmas dinamikus terheléssel rendelkeznek.

Az ágyéki régióban leggyakrabban az L4, az L3 és az L5 csigolyák vannak érintettek, és az S1 séta vertebra elváltozásai gyakoriak. A nyaki részen a C2, C3, C4, C5, C6 csigolyák leginkább érintettek. Az L4-L5 csigolyák vereségét "lépcsőzetes retrolisztézisnek" nevezzük.
a menübe ↑

1.1 A megjelenés okai

A retrolisztézis kialakulásának okai több mint két tucat, de leggyakrabban a gerincoszlop sérüléseinek hátterében jelentkezik a patológia. Néha még az oka is lehet a legkisebb sérülés, amelyet a beteg nem emlékezhet az orvos kinevezésére.

Retro-staging az MRI-hez

A retrolisztézis traumás okai közül meg kell jegyezni:

  1. Kompressziós törések.
  2. Laza és szalagkárosodás.
  3. Sérülés közvetlenül a csigolyákig.
  4. A mozgásszervi károsodások sérülései.
  5. A csigolyatömegek hosszú távú deformációja.
  6. Túlzott dinamikus terhelés a gerincoszlopon (különösen a csigolyákon).

Továbbá a retrolisták okai a következők:

  • krónikus spondylosis és / vagy osteochondrosis, hosszú távú csigolyaközi hernia;
  • a gerincoszlop szerkezetének veleszületett jellemzői;
  • a vázizomrendszeri daganatszerű betegségek;
  • A hátsó izmos fűző és az általános gyengeség.

1.2 Nyaki osztály Retrolisthesis (videó)

1,3 fok betegség

A retrolisztézis mértékét az érintett csigolya elmozdulásának mérete alapján határoztuk meg, amelyet milliméterben mérünk. Az ilyen mérések segítségével megbecsülhetjük a motor szegmens stabilitását.

Továbbá az elmozdulást egy másik séma szerint osztályozzák: a gerinces testből való elmozdulás százalékarányára vonatkozó adatok alapján, nevezetesen:

  1. Retrolisztesis 1 fok: az elmozdulás legfeljebb 25% -ot ér el.
  2. A második fokozat: az elmozdulás 25% -ról 50% -ra emelkedik.
  3. Harmadik fok: az elmozdulás 50% -ról 75% -ra emelkedik.
  4. Negyedik fokozat: az elmozdulás 75% -ról 100% -ra emelkedik.

Retrolisztézis CT-ben

Az ilyen fokozatok segítségével előrehaladott állapotban rendkívül nehéz megbízhatóan megbecsülni a betegség mértékét. Gyakran, ha egy harmadik fokozatú retrolisztézis, a negyedik ki van téve, és fordítva.

Különleges problémák nem okoznak ilyen hibákat, mivel a kezelés a harmadik és a negyedik szakaszban nagyon hasonló, és a konzervatív terápia mellett gyakran az operatív (sebészeti) "arzenál" -ot kell használni.

A betegség harmadik és negyedik szakaszában a hadsereg ellenjavallt, a parancsnok halogatást kap, és a fekvőbeteg kezelésre utal. Bizonyos esetekben, ha a betegség második fokozata van, az átültetett személy korlátozott lejárati dátumot kaphat. A fegyveres erők sorába kerül, és ha komplikációk jelentkeznek a szolgálat során, akkor egy katonai kórházban fognak kezelni.
a menübe ↑

1.4 A patológia típusai

A retrolisztézis három típusra oszlik, de a negyedik - az úgynevezett hamis retrolisztézis - nem létezik. De mi ez? Ebben az esetben a betegség zavaros, és valójában hamis spondylolistézisről van szó, ami némileg más.

A retrolisztézis osztályozása a következő:

  1. A gerinces test teljes retroolízise. A betegség ezen formájával a csigolya test teljesen hátrafelé hajlik mindkét szomszédos csigolyához képest.
  2. Lépett nézet. A csigolya hátrafelé elmozdul az alatta lévő fölött és előre képest.
  3. Részleges nézet. A gerinces test visszahúzódik a felső és alsó csigolyákhoz képest.

A nyaki gerinc retrolisztézise

Kúrálja ezt a betegséget meglehetősen nehéz típusától függetlenül. A retrolisztézis kezelésének meghatározása minden egyes esetben nem egyszerű feladat, gyakran egyszerre több szakértővel való konzultáció szükségességét (néha más irányba).
a menübe ↑

1.5 Mi a veszélye a betegségnek?

retrolisthesis veszély nyilvánvaló - a jelenléte a krónikus és, ami még fontosabb, a progresszív degeneratív folyamat végül a végén egy részleges vagy teljes test immobilizálását a beteg.

Még a megfelelő és erőteljes terápia sem biztosítja a siker 100% -os garanciáját, mivel a már sérült gerincoszlopot nem lehet teljesen helyreállítani. A retrolisztézis kezelésének célja az, hogy megállítsák a kórtörténet fejlődését, de a sérült szövetek helyreállítása másodlagos feladat.

Ráadásul a másodlagos feladatot meglehetősen rosszul oldják meg. Ismét lehetetlen teljesen helyreállítani a gerinc sérült részeit - különösen a csigolyák testét. Kiderül, hogy a retrolisztézis kezelése a lehető legkorábban meg kell kezdődnie, míg a degeneratív-dystrophi folyamatok nem okoztak komoly károkat.

A probléma az, hogy a gerinc szerkezetének veleszületett jellemzőivel a patológia előrehaladásának megállítása nagyon nehéz lesz, és néha még lehetetlen is.

2 Tünetek és diagnózis

A retrolisztézis diagnózisát klasszikus radiográfia, mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia segítségével végezzük. A legtöbb esetben a diagnózis pontosan a klasszikus radiográfia alapján készült, amely lehetővé teszi a betegség következő tüneteinek kimutatását:

  • a lemez rostos gyűrűjének törése;
  • a csont-osteophyták proliferációja;
  • az ízületek instabilitása;
  • marginális szklerózis.

Fájdalom a gerinc retrolisztezisével

A csigolya-retrolisztózis tünetei, típusától és okaitól függetlenül:

  1. Alvászavar, vagy ritkábban fájdalmas érzések a testmozgás során.
  2. A gerincoszlop részleges rögzítése (a beteg néha nem tud mozgást végezni).
  3. Fájdalomérzés közvetlenül a csigolya elmozdulásának helyén (pontfájdalom, amely más esetekben más szerveknek adható).
  4. Tiszta röntgensugaras tünetek - a csigolyatömeg duzzanata, a rostos gyűrű elváltozása, a csigolyatömeg (gyakran többszörös) megjelenése.

2.1 Konzervatív kezelés

A legtöbb esetben konzervatív terápiát alkalmaznak a betegség kezelésére, mivel a betegség korai szakaszában kimutatható.

A retrolisták konzervatív kezelése az alábbi módszerek használatát jelenti:

  • a testmozgás korlátozása, beleértve a fűzőt;
  • pontosan korrekciós ortopéd fűzők, kötszerek vagy övek viselése;
  • kézi terápia és klasszikus masszázs;
  • fizioterápiás eljárások (különösen hasznosak a lézerterápia és a hőkezelés);
  • hardveres gerincoszlop húzása;
  • akupunktúra;
  • egyenként programozva minden egyes beteg gyógynövény-oktatásához (LFK);
  • szanatórium-és-spa terápia;
  • gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása.

A gerinc retrolisztezisének és scoliosisának kezelésére vonatkozó eredmények

Az első alkalommal, amikor a gyakorlatot az LFK-betegtől a szakorvos jelenlétében végzi, annak érdekében, hogy fejlessze a helyes működést. Ha a páciens a kezdetektől hibásan végzi el a gyakorlatokat - a degeneratív-dystrophi folyamatok súlyosbodásának veszélye nagyszerű.
a menübe ↑

2.2 Sebészeti kezelés

A retrolisztézis sebészeti beavatkozását vagy a betegség késői szakaszában, vagy a késői és korai stádiumban alkalmazzák a nem hatékony konzervatív terápiával. A műtétet is fel lehet tüntetni, ha szövődmények jelentkeznek és súlyos neurológiai tünetek jelentkezhetnek.

A patológia kezelésére nincs egyetlen kezelés sem. A sebészek arzenáljában számos lehetőség van a sebészi beavatkozásra, és a végső választás a páciens több szakembere által végzett átfogó vizsgálata után történik.

Átlagosan a művelet legfeljebb két órán át tart. A posztoperatív időszak általában négy hónap, de legfeljebb egy évig késleltethető (különösen az előrehaladott korú betegek esetében).

A műtét utáni rehabilitációs periódusban a páciens tiltja a túlzott motoros aktivitást, a súlyok emelését és a hipotermiát. A teljes műtét utáni időszakban a beteg ajánlott a gerincoszlopot támogató fűzőtámaszt viselni a terhelés csökkentése érdekében, és nem zavarja a sérült csigolyák helyreállítását.

Tanulunk gerincei retroolisztézist, hogyan fordul elő és hogyan kezeljük?

A retrolisztézis a gerinc patológiája, melyet a csigolya testének (több csigolya) visszahúzása jellemez.

Betegség bármely életkorban megjelenhetnek, és hosszú ideig nem vonzza a figyelmet a férfi azonban növekedéséhez vezet degeneratív változások a gerinc.

A betegség kialakulásához hozzájáruló okok és tényezők

Retrolisztézis történik:

  • traumával, az intervertebralis lemezek és a gerincoszlop-sérülések disztrófiájával;
  • a gerincoszlop egy bizonyos részében hosszan tartó megnövekedett terhelés miatt;
  • a gerinc izomzatának vagy kötőszövéinek nyújtásával, hátrálásával;
  • a csigolyatömegek összenyomódása;
  • jelenlétében betegségek: osteochondrosis (rendellenességek porckorongok porc), csontritkulás (csökkentése a csont szilárdságát), arthritis (ízületi gyulladás és kiürülését következtében a lemez);
  • a gerinces szerkezetek veleszületett gyengesége (öröklődés);
  • a gerinc és a szomszédos szövetek rosszindulatú elváltozásaival.

Leggyakrabban a patológia jellemző az idősek, sportolók, személyek egyes szakmák (építőmunkások, hordárok), akkor is előfordulhat gyermekeknél foglalkozik bizonyos sport- vagy gerincsérülés.

A betegség lokalizálása.

Jellemzői a szerkezet a gerinc vezet az a tény, hogy a retrolisthesis legvalószínűbb a nyaki és ágyéki gerinc, jelenlétével jellemezhető fiziológiás lordosis - megszületett a gerinc domborodik előre.

A cervical retroolisztézissel a c3, c5 és az ágyéki tüskék leggyakrabban hátrafelé mozognak, l1, l2, l3, 14, 15.

Az orvosi gyakorlatban a leggyakoribb a gerinc nyaki szegmensének retrolisztézise, ​​a csigolyák kis méretének köszönhetően, és fokozottabb a traumával szembeni érzékenység. Ezt a patológiát az elhúzódó folyamat jellemzi, stabil degeneratív-funkcionális változásokkal, amelyek szív- és érrendszeri betegségek és stroke kialakulását indukálják a betegben.

Ritkán fordul elő a csigolya retroglobális l1, l2, l3 betegek fejlődése, és nagyobb valószínűséggel fordul elő gerinc trauma, valamint az ágyéki régió hiperlordózisának jelenlétében.

Az 14 csigolya patológiája leggyakrabban az átruházott trauma következménye, de az l5 csigolyával való kölcsönös elmozdulással "létra-retroolisztézis" alakul ki. Ez a kombináció alaposabb diagnózist és integrált megközelítést igényel a terápiában.

Jól differenciált, jeles tünet az l5 csigolya elmozdulása. Az l5 retrolisztezist gyakran az intervertebrális hernia korai formájával kíséri. A betegség ilyen irányát az alsó hátsó erős fájdalom-szindrómája jellemzi, a test alsó részének korlátozott mozgékonyságával, a bénulásig.

A mellkasi osztályban a betegség kialakulásának esetei rendkívül ritkák az alacsony mobilitás miatt, és ennek következtében a csigolyák elmozdulása ebben a szegmensben.

A csigolya a gerinc bármely részében eltolódik:

  • a szomszédos csigolyák és a kötőszövet helytelen terhelésére;
  • degeneratív változások befolyásolják a lemezeket, a végtapaszok porcáit, az ínszalagokat;
  • spondylarthrosis alakul ki (az artikuláris folyamatok degeneratív-dystrophiás változásai).

A retrolisztézis jelenlétében a vérkeringés is romlik, az ideg gyökerei összefonódnak, következésképpen az idegvégződések degenerációja, az izomgörcs megjelenése, a végtagok bénulása.

A retrolisztézis fejlődésének jelei.

A betegség tünetei a lézió mértékével és a betegség kialakulásának helyével függenek össze:

Nyaki csigolyák:

  • fájdalom a nyakban (világos fájdalmas vagy erősen kimondott tüzelés);
  • szédülés, fejfájás, migrén;
  • látás patológiája, kettős látás;
  • a fülben lévő zaj, émelygés;
  • magas vérnyomás (a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése a páciens általános rosszabbodásának hátterében élesen csökken);
  • izomgyengeség, a kezek zsibbadása;
  • a tünetek fokozódnak, ha dönteni kezdené fejét.

Mellkasi csigolyák:

  • a mellkasi fájdalom, köhögéssel, légszomjjal jár (nincs más vírusfertőzés jele);
  • a gyomor- és bélfekélyek tünetei: hasi fájdalom, émelygés, gyomorégés;
  • érzékenység elvesztése a kezében;
  • fájdalmas érzés a vesében, kellemetlen érzés a májban, az epehólyag.

Lumbális csigolyák:

  • lumbális fájdalmak, amelyek a test éles fordulatával, az aktív mozgással nőnek, hosszabb ideig tartó tartózkodás esetén, a fájdalom az alsó végtagok felé sugárzik;
  • Wasserman tünete (fekszik a gyomrában, megpróbálja felemelni a lábát, fájdalmas érzelmek merülnek fel a inguinális régióban);
  • tünet Lages (hazugság a hátadon, próbálja emelni a lábait vezet fájdalom a hát alsó részén és a hátsó comb, a fájdalom eltűnik, ha kanyarban a térd);
  • csökkent érzékenység a hátsó, alsó végtagok ágyéki részében;
  • kontrollálatlan vizelés, kiürülés, impotencia kialakulása (ritka tünetek).

Minősítést.

A retrolisztézist megkülönböztetjük:
- stabil - a csigolyák helyzetében nincs változás a mozgás során;
- instabil - a csigolyák elmozdulása mozgás közben.

Emellett meg lehet figyelni a csigolyák teljes, fokozatos vagy részleges elmozdulását egymáshoz képest vagy a gerinc közös tengelyétől.

A torzítás foka:
- legfeljebb 25% (1 fok);
- 25% - 50% (2. fok);
- 50% - 75% (3. fokozat);
- több mint 75% (4. fokozat).

Ez a gradáció általános képet ad a retrolisztézis fejlettségéről, ezért gyakorlatilag a csigolyák eltolódását gyakran milliméterben mérik.

A betegség diagnosztizálása.

A "gerincei retroolízis" diagnózisa a beteg panaszain alapul, a csigolyák vizsgálata és tapintása, a neurológiai reflexek és a spinális mobilitás vizsgálata.

További vizsgálati módszerek:

  • Röntgensugár - lehetőséget nyújt a betegség helyének és terjedelmének azonosítására, a csigolyatömegek magasságának, az osteophyták (csontképződés) növekedésének felmérésére;
  • MRI (mágneses rezonancia terápia) - amely során a kötő- és izomszövet állapotát, a gerincvelőt és az idegvégződését értékelik;
  • Az elektromuromiográfia az idegrostok és károsodásainak vizsgálatát célozza.

A kezelés.

A retrolisztézis konzervatív terápiás módszerei közé tartoznak a gyógyszerek alkalmazása, fizioterápiás eljárások, terápiás torna.

gyógyszerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek:

Ketoprofen, diklofenak, indometacin, meloxikám, ibuprofen, aszpirin használják, hogy csökkentsék a fájdalmat tüneteket (elhelyezkedik erő fájdalomcsillapító hatás, az első gyógyszer a legerősebb), hogy enyhíti a gyulladásos folyamatot.

ár: Ketoprofen 130,00 dörzsölje. - 190,00 p. Diklofenak 18,00 r.- 163,00 r., Indometacin 37,00 r. - 81,00 rubel., Meloksikam 218.00r. - 242,00 p., Ibuprofen 17,00 p. - 93,00 dörzsölje, Aspirin 81,00 dörzsölje. - 280,00 r.

Ellenjavallatok: terhesség 3 félév, gyermekkor, acetilszalicilsav és származékai túlérzékenysége, gasztrointesztinális betegségek, véralvadási rendellenességek, vese- vagy májkárosodás.

Orvosi rendelvény nélkül szabadulnak meg.

Mioreksalanty: Midokalm, Tolperisone-t írnak fel az izomfeszültség enyhítésére.

ár: Midokalm 312.00 p., Tolperizon 152.00 r-229.00 r.

Ellenjavallatok: terhességi időszak, laktáció, gyermekkor, a gyógyszerkomponensek egyéni intoleranciája, myasthenia gravis (izomgyengeség).

Vénykötelesek.

Szteroid hormonok: Prednizolon, Diprospan epidurálisan alkalmazzák (a gyógyszert a gerinc epidurális térébe injektálják), szigorúan az orvos receptje szerint.

Fizioterápiás eljárások

A fizioterápiás eljárásokkal történő kezelés célja a fájdalom szindróma megszüntetése, a gyulladás csökkentése és az izomgörcs eltávolítása.

Ezek a következő terápiás módszerek:

Elektroforézis (iontoforézis)
A kábítószert a bőr alatt elektromos áram segítségével vezetik. Lehetővé teszi a gyógyszer kis dózisainak használatát, közvetlenül az elváltozásokhoz való adagoláshoz, hozzájárulva a terápiás hatás fokozásához.

Sár kezelés
A sár gyógyulási tulajdonságainak alkalmazása a betegek bőrére való alkalmazásával javítja a vérkeringést, az oxigént és a táptalaj anyagcserét a szövetekben, baktériumölő hatást fejt ki.

ultrahang
Olyan hanghullámokkal végzett kezelés, amelyeket az ember nem érzékel, de gyógyító hatással van a test szövetére és sejtjére, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással.

EHF - terápia
A szervezet elektromágneses hullámokkal való besugárzása, csökkenti a sejtek immunválaszát az ingerekre, csökkenti a gyulladás fókuszát.

Terápiás masszázs

Ezt szakember végezheti terápiás hatással a páciens izmai, izületei, gerincére. A masszázs enyhíti a fájdalmat, enyhíti az izomfeszültséget, javítja a vérkeringést, a táplálkozást, a szövetek regenerálódását, valamint a gerincvelő problémák megelőzését.

megkülönböztetni: teljes (a páciens teljes felületét masszírozzák) és helyi (masszázs a test egy bizonyos részén), terápiás masszázs.

A kezdeti szakaszban A masszázs hidegen kapcsolható (jéggel való masszázs), majd hőkezeléssel. A hideg alkalmazása érzéstelenítő, gyulladáscsökkentő hatással járhat.

A mellkasi és az ágyéki gerinc masszázs mérsékelt erőt alkalmazva, és tartalmazza a simítás, csiszolás, dagasztás, szorítás, nyújtás elemeit.

Nyaki masszázs finomabb, kevésbé intenzív befolyással, gyengéd, dagasztásos, préselt elemekkel rendelkezik.

Kézi terápia

A szakképzett szakember által a páciens lokomotoros készülékén fellépő ütés technikája a legtermészetesebb és legbiztonságosabb terápiás módszer a test számára.

Az elvégzett technikák lehetővé teszik a szervezet erősségeinek mozgósítását, az izomfeszültség kiküszöbölését, a véráramlás javítását, az izom blokád eltávolítását, az izomrostok pihentetését és nyújtását.

akupunktúra

A keleti kezelési módszer a szervezet biológiailag aktív pontjainak ösztönzésén alapul. A hatást speciális tűk végzik, amelyek a bőrbe történő befecskendezés esetén bizsergő érzést okoznak a betegnek általános kellemetlensége nélkül.

Az akupunktúrás eljárás segít eltávolítani a fájdalom tüneteit, izomgörcsöt, visszaállítja az érzékenységet.

Terápiás fizikai képzés.

A terápiás gyakorlat az izomfeszültség enyhítésére, az izomfűző erősítésére, a testtartás javítására, megelőzés céljából, az akut fájdalom szindróma megszüntetése után végezhető el.

2. gyakorlat. Feküdj a gyomrára, dobja el a karjaidat, tedd a fejedet rájuk. Lassan rázza meg a csípőjét, enyhíti az izomfeszültséget. Emelje fel a bal kéz és jobb lábát (ujjait magadon), lélegezze be, húzza meg a lehető legtöbbet, nyújtsa a gerincoszlopot, kilégzést. A második fél is.

3. gyakorlat. A hajó. Feküdj a gyomrára. A kezek nyúlnak előre, a lábak szorosak. Egyidejűleg a padló felső és alsó végtagjainál szakadjon meg, az alsó hátsó résznél hajlítsa meg, tartsa egy percig a test pozícióját.

4. gyakorlat. A kerékpár. Feküdj a hátadon, tedd egy görgőt a derekad alá. A biciklizés mozgásának szimulálása érdekében a térdet nem szabad a gyomorhoz közelíteni, a kiegyenesített lábak leereszthetők a padlóra.

5. gyakorlat. Repülőgép. Feküdj a hátadon, kezed előtt, lábak zárni. Húzza le a felsőtestet a padlóról, tegye oldalra a kezeket, emelje fel a lábakat, simítsa a repülőgépet.

Szanatórium kezelés.

A terápia és a gerinces rendellenességek megelőzésének integrált megközelítése biztosítja a szanatóriumok pihenését és kezelését:

  • Moszkvai régió szanatóriuma: "Specifikus", egészségmegőrző komplexum "Sosny", "Dawn" panzió;
  • Pyatigorsk szanatóriuma: "Zori Stavropol", "tavasz", "Tarkhany";
  • Anapa szanatóriuma: "Sail", "Ancient Anapa".

Sebészeti kezelés.

Sebészeti beavatkozás akkor jelezhető, ha:

  • a konzervatív terápiás módszerek alkalmazásából nincs pozitív eredmény;
  • A retrolisztézis elérte a fejlődés negyedik fokát;
  • az idegrendszer stabil kóros elváltozásait figyelték meg.

A műtét során a sebész összehangolja az eltolódott csigolyákat, speciális csavarokkal és fémlemezzel rögzíti őket.

Sebészeti kezelés után a gyógyulási idő több hónap és egy évig tart, korlátozott fizikai aktivitással és motorral.

A retrolisztézis kezelésében a műtét használata ritka jelenség. A betegség helyes és időben történő kezelésével a konzervatív módszerek tartós pozitív eredményt adnak, amelyet támogatni kell a gerincbetegségek kialakulásának megelőzését célzó megelőző intézkedések végrehajtásával.

A veszélyes gerinces retrolisztézis 7 okai (l1, l2, l3, l4, l5, c2, c3, c4). Forduljon azonnal orvoshoz!

A cikk navigálása:

A retrospondylolistézis a gerinc patológiája, melyet a gerinces testek normális élettani pozíciójához viszonyított elmozdulása jellemez. A legtöbb esetben nem is ismerik a nyaki gerinc vagy gerincoszlop például retrolisthesis l5 csigolya (ez ellensúlyozza az ágyéki vissza).

Mi a retrolisztézis?

A csigolyák retrolisztezise a gerincoszlop gyakori betegsége, amely gyakran a funkcionális izomrendszeri megbetegedések miatt fordul elő. Annak érdekében, hogy a retrospondylolisthesis konzervatív módszerekkel gyógyítható legyen, a kezelést korai stádiumban kell megkezdeni.

Fontos, hogy az első tünetek megjelenése után forduljon orvoshoz. Ha a betegség több mint 5 éve tart, az elmozdulás jelentősen előrehalad (7-12 mm-t ér el), és kevésbé kezelhető.

A betegség kialakulásának okai

A legtöbb esetben a gerinces retrolisták idős emberekben fejlődnek ki. Az óvodás korú gyermekek és a tizenévesek gyermekei rendkívül ritkán fejlődnek (előfordulhat, hogy a szakmai tevékenység során a sport lehetséges). A retrospondylolisthesis kialakulása a következő tényezőkkel lehetséges:

  • különböző sérülések és sérülések a háton;
  • örökletes hajlam (a gerinces és az idegi struktúrák veleszületett gyengesége);
  • a szalagok integritásának megsértése (törések);
  • a gerinc degeneratív-dystrophi betegségei (pl. hernia, osteochondrosis és kiugrások);
  • a csigolyatestek kompressziós törései;
  • nagyobb terhelés gyakorlása (például emelés);
  • rosszindulatú betegségek a gerincoszlopban.

A retponylolylisztia osztályozása

A c4, c3, c5, l5, l1, 13 csigolyák retrolisztezise az eltolódás mértékével van osztályozva:

  • 1 fok - kevesebb, mint 25%;
  • 2 fok - 25-50% tartományban;
  • 3 fok - 50-75% tartományban;
  • 4 fok - több mint 75%.

A lépcsőházi retrolisztézis az 14 és 15 csigolyák egyidejű elmozdulása. A l3 csigolya retrolisztézise nem gyakori betegség, hanem a harmadik ágyéki csigolyák visszahelyezésével jellemezhető. Teljes és részleges (a csigolya az alsó csigolyához képest elmozdul).

Hasonlóképpen, a retrospondylolisthesis stabil (a mozgások alatt nincs pozícióváltozás) és instabil (mozgás közben pozícióváltozás van). A pszeudoretorposztingstest olyan állapot, amelyben a csigolya teste hátrafelé elmozdul. A leggyakoribb az 14-es és 13-as testek pseudoretrosponolisthesisza.

Az retponpondylolisztézis tünetei és jelei

A betegség tünetei a lokáció helyétől és a progresszió mértékétől függenek. A legfontosabb jellemzők a következők:

Retrospondylolisthesis lokalizálása

A gerincoszlop három osztályból áll: a nyaki, a mellkasi és az ágyéki. A betegség a gerinc minden részén lokalizálható. A retrospondylolisthesis minden helyen saját megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik, ami nem csupán a megjelenés tüneteiben és okainál, hanem a kezelés módszereiben is megnyilvánul. A csigolyák bármely helyen történő elmozdulása az ízületi folyamatok degeneratív-dystrophiás változásaihoz és egyenetlen szöveti terheléshez vezethet. Részletesebben vizsgáljuk meg a betegség lokalizációjának sajátosságait minden egyes osztályban.

Retrospondilolistez cervikális osztály

Az izmos fűző nagyon gyenge, nagy terhelésű, ezért a retrospondylolistézis nagyon gyakran lokalizálódik. Hasonlóképpen a c3, c4 és c5 csigolyák elmozdulásának kialakulása hozzájárul a koponya és a szomszédos csigolyák közötti csigolyatömegek hiányához, a nyak erős mozgásához.

A retrolisztézissel való hosszú távú távollét a teljes munkaerő elvesztéséhez vezethet.

Retrospondylolisthesis a mellkasi régióban

A lokalizáció specifikussága a gerincoszlop további rögzítése a mellkasi régió és a felső medence övezetei által. Ennek eredményeként a terhelés akadályt jelent, ezért a mellkasi osztályban a betegség ritkán lokalizálódik.

Az ágyéki gerinc retrospondylolisthesis

Retrolisztesis l5 csigolya - a betegség legelterjedtebb formája, melynek tünetei az ágyéki régió súlyos fájdalmai, mobilitási korlátai. A betegség előrehaladtával az idegrendszert befolyásolhatja, ami az alsó végtagok bénulásához vezet. Ezzel együtt gyakran létezik egy retektális 14 csigolya, hasonló tünetekkel. A retrolisztézis l2 és l3 retroolisztézis rendkívül ritkán fordul elő súlyos gerincvelő sérülésekkel szemben.

Retrospondylolisthesis diagnózisa és kezelése

Ha jellegzetes tünetei vannak, időben tanácsos orvoshoz fordulni. Az elsődleges beavatkozás szakembere összegyűjti az anamnézist, vizsgálatot végez a tapintással és értékeli a neurológiai reflexeket. A "retrolistez" diagnózis pontos kimutatására ez nem elegendő, ezért számos további instrumentális vizsgálatot rendelnek hozzá:

  1. Radiográfia. Meg kell határozni a csigolyák eltolódásának helyét és a progresszió mértékét. A roentgenogramon jól látható az osteophyták, marginális szklerózis és a csigolyák közötti magasság csökkenése.
  2. Mágneses rezonancia képalkotás. Ennek a diagnózisnak köszönhetően felismerhető a gerincvelő, a kötő- és az izomszövet szerkezete. Minden, ami nem látható a röntgenfelvételen, elérhető egy MRI segítségével.
  3. Electroneuromyography. Egy további tanulmány a szálak bioelektromos aktivitásának elemzésén alapul. Feladata, hogy értékelje az idegrostokat, meghatározza a kárát.

Nézzük részletesebben az ilyen betegségek kezelésének alapvető módszereit, mint a retrospondylolisthesis. Általában, ha a betegség korai stádiumban van, konzervatív módszereket alkalmaznak a kezelésre. Ha az eltolódás 50-75%, akkor az ilyen kezelés segíthet, de 75% -ot meghaladó eltolódással - nem célszerű kijelölni. A konzervatív terápiához:

  1. Drogterápia. A legtöbb esetben fájdalomcsillapító és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például diklofenakot és ibuprofent ír elő. A kábítószerek hatása a fájdalmas érzések és görcsök megszüntetésére irányul. A gyógyszereknek számos ellenjavallata van, ezért az orvos engedélye nélkül nem ajánlott. Ritka esetekben epidurális szteroid injekciókat írnak fel, ha nincs hatása a fenti szerek alkalmazásának.
  2. A gerincoszlop kiterjesztése. Ez az eljárás megkönnyíti az intervertebrális lemezek nyomását.
  3. Terápiás masszázs. Csak szakember végezheti el, hogy ne sérüljön a gerincoszlop állapota, és ne okozzon nagyobb elmozdulást.
  4. Fizioterápiás kezelés. A fizikai kezelés módszerei kiküszöbölik az izomgörcsöket, és enyhítik a fájdalmat. Teljesen gyógyítja meg a betegség nem fog sikerülni, ezért a fizioterápiát más módszerekkel együtt írják elő. Ilyen módszerek közé tartozik: elektroforézis, lézerterápia, ultrahang, sárfürdőkezelés.
  5. Terápiás fizikai tenyészet. A gerincre gyakorolt ​​gyakorlatok szükségesek az izmok tónusának megerősítéséhez, ami körülötte egy izmos keretet hoz létre. Te végezhetsz ilyen gyakorlatokat, mind fekvő és álló. Ezek közé tartozik a különböző eltérítések ("punci" és "hal" pózok), a test és a fej csavarjai, húzódások.
  6. Ortopéd fűző vagy övszalag. A kopás javíthatja a gerincoszlopot. Érdemes megjegyezni, hogy hosszú ideig nem viselhetők.
  7. Szanatórium kezelés. Ez egy hatékony kezelés retrolisztézissel, orvosi felügyelet mellett.

A műtétet magas fokú retrospondylolistézissel végezzük, amikor a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást. A műtét után megfelelő figyelmet kell fordítani a rehabilitációs időszakra, amely kb. 4-10 hónap.

Ez alatt az idő alatt ajánlott egészséges életmód fenntartása, vitaminok komplex alkalmazása a csontok erősítésére és a fizikai erőfeszítés elkerülésére.

Hogyan kezelik a csigolya retroolisztézist?

Retrolisthesis (néha tévesen nevezik retrospondilolistez) - van, egyszerűen szólva, az elmozdulás a csigolya utólagosan. A legtöbb esetben a beteg diagnosztizált retrolisthesis nyaki és ágyéki gerinc, amely kapcsolódik az élettani jellemzői a gerinc.

A betegség nem jelent veszélyt az életre, hanem komolyan korlátozza a betegek képességeit. Szerencsére a legtöbb esetben a retrolisztézis műtét nélkül is gyógyítható.

Mi a retrolistez?

A retrolisztézis minden korosztályban megtörténik, de leggyakrabban a 20-40 évesek körében. A gyermekek retrolisztézise a legtöbb esetben a gerincoszlop sérüléseivel jár, ami gyakran a sport, az úszás vagy baleset bekövetkezése esetén fordul elő.

Ne felejtsük el a betegség nem traumás okát - a gerinc degeneratív változásait. Leggyakrabban a retrolisztézis oka ebben az esetben az igazi (elérhető az ICD-10-ben) osteochondrosisban.

A legtöbb esetben megfigyelik az L5 és L4 retrolisztézist, mert ezek a csigolyák hatalmas terhelést hordoznak. A vereség az L1 csigolya, L2 és L3 sokkal ritkább és általában kapcsolódó terület közvetlen trauma (gyakran egy balesetben), amelyben találhatók.

Megelőzés retrolisthesis jön sérülések megelőzése, valamint a korai diagnózis és a kezelés minden (és különösen a degeneratív) betegségek a gerincoszlop.

A megjelenés okai

Amint már korábban említettük, a retrolisztézis összes oka a gerinc sérüléseire vagy betegségeire csökkenthető.

Ha részletesebben beszélek, a sérülések, mint a retrolisztézis okai, az alábbi típusú sérülések különösen veszélyesek:

  1. Kompressziós törések.
  2. Előfordulások vagy szalagtörések.
  3. A csigolyák vagy izomszalagok homályos sérülései.
  4. Az intervertebrális lemezek tartós deformációja.
  5. Hatalmas és hirtelen terhelés a csigolyákon (például egy nehéz tárgy hátulján eső vagy egy nehéz tárgy hátsó részének merev emelésére tett kísérlet).

Ha a gerincbetegségről beszélünk, ami a retroolisztézis oka lehet, akkor leggyakrabban ezek a következők:

  • osteochondrosis vagy spondylosis;
  • genetikai (veleszületett) betegségek;
  • degeneratív folyamatok intervertebralis lemezeken (általában a szenilis korhoz társítva);
  • rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
  • a háta izmos fűzőjének veleszületett vagy szerzett gyengesége.

Retrolisztézis foka

A retrolisztézis fokai közvetlenül kapcsolódnak a csigolyák stabilitásához, és ennek megfelelően a szomszédos csigolyához viszonyított elmozdulásának százalékos arányához.

A retrolisztézis a következő fokokra oszlik:

  1. 1. fokozat (b): az elmozdulás 25% -ot ér el.
  2. 2. fokozat (c): az elmozdulás eléri a 25-50% -ot.
  3. 3. fokozat (g): az elmozdulás 50-75% -ot ér el.
  4. 4. fokozat (e): az elmozdulás 75-100% -ot ér el.

A betegség bármely szakaszában, de különböző módon, a retrostilectis a következő negatív hatásokkal jár:

  • csökkenti a csigolyák mobilitását (mobilitását);
  • növeli a csigolyák mozgásának mértékét (eltérhetnek a normától);
  • a gerincoszlop szimmetriája megváltozik;
  • a csigolyákon áthaladó idegcsomókon kompresszió (tömörítés) van;
  • a csigolyák általános stabilitása károsodott.

A betegség típusai

A fokok mellett a retrolisztézis a betegség lokalizációjától függő fajokon is oszlik. Ennek megfelelően háromféle retrolisztézis létezik: az ágyéki, cervicalis és mellkasi gerinc retrolisztezise.

Ha az ágyéki régió léziói legtöbb esetben az 15-ös csigolyat érintik. A 14. csigolyák elszigetelt elváltozása ritka, sokkal gyakrabban érintett az 15-ös csigolyával (az úgynevezett lépcsőzetes retrolisztézissel).

A nyaki régió retrolisztézise a leggyakoribb, és jellemző neurológiai tünetekkel jár, amelyek az agy vérellátását sértik.

A mellkasi régió veresége sokkal kevésbé gyakori, ami elsősorban annak a ténynek tulajdonítható, hogy a mellkasi terület az életben kevésbé sérült. Ezenkívül a mellkasi csigolyákat közvetlenül a felső vállszíjak bordái és izmai védik.

Mi a veszélye a betegségnek?

Ugyanúgy, mint a vázizomrendszer, és különösen a hátsó betegségek bármely más betegségében, ez a kórkép veszélyes, elsősorban azért, mert részben vagy teljesen teljesen rögzíti a pácienst.

Egyszerűen fogalmazva, súlyos esetekben ez a betegség tele van fogyatékossággal. De ez a probléma nem ér véget, mivel a második kórtani veszély a tünetei, gyakran súlyos fájdalom és érzékenységi rendellenességek formájában fejezik ki.

További betegségek (spondylosis, osteochondrosis és így tovább) jelenléte esetén a páciens életmódja elviselhetetlenné válhat. Nem ritka az a beteg, aki normálisan (súlyos fájdalom miatt) nem tud járni és aludni a súlyos retrolisztézis során.

Időszerű és átfogó kezelés nem garantálja a teljes gyógymódot (különösen az utolsó fokozatra), de általában rendkívül hatékony.

Tünetek és diagnózis

A retrolisztézis tünetei erősen hasonlítanak az érrendszeri és izomrendszeri megbetegedésekre, így diagnosztikai eljárások nélkül nem lehet pontos diagnosztizálni. A retrolisztézis diagnosztizálása minden korosztályban a röntgensugárzás vagy a számítógépes / mágneses rezonancia képalkotás segítségével történik.

A kórtörténet tünetei a legtöbb esetben a következők:

  1. Fájdalmas érzés a lézió területén (változó intenzitással, tűrhetetlenül).
  2. A fülben fellépő zajok, gyakori és súlyos fejfájás, vérnyomás ugrás.
  3. Érzékenységi rendellenességek a végtagok, vagy akár a hátsó / mellkas különálló területein.
  4. A mellkasi régió elváltozásai - köhögés, dyspnoe vagy akár fulladás, gyengeség a felső végtagokban.
  5. Az ágyéki lézió elváltozásaiban - a lépcső lerövidülése, a lábak éles fájdalmai, a húgyhólyag működése, az ágyék vagy a térd fájdalmai, az alsó végtagok zsibbadása.

Konzervatív kezelés

A legtöbb esetben a betegség kezelése konzervatív terápiára korlátozódik.

Ebben a konzervatív terápiában a következő kezelési módszerek alkalmazását jelenti:

  • gyógyszerek szedése (izomrelaxánsok, fájdalomcsillapítók);
  • akupunktúra;
  • szanatórium kezelés;
  • a gerinc megkötése;
  • terápiás és gyakorlott komplex gyakorlatok (LFK), amelyeket egy adott beteg számára egyedileg választanak ki;
  • fizioterápiás eljárások;
  • lézeres kezelés;
  • hosszú távú masszázs (kb. fél év);
  • szelíd kézi terápia;
  • ortopéd öv vagy fűző alkalmazása (a betegség lokalizációjától függően);
  • a beteg motoraktivitásának korlátozása.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, ami viszonylag ritka, sebészeti beavatkozást írnak elő.

Nyaki csigolyák retrolisztezise (videó)

Sebészeti kezelés

A retrolisztézis sebészeti kezelését olyan esetekben írják elő, amikor a konzervatív terápia vagy kis eredményeket hoz, vagy teljesen hatástalan.

Különösen gyakran a műtétet a páciens jelenlétében használják a retroolízis negyedik szakaszában, neurológiai tünetekben vagy súlyos egyidejűleg jelentkező betegségekben.

A műtét után a betegnek hosszú (2 és 12 hónap közöttRehabilitációs kurzus. Ebben az időszakban a páciensnek tiszteletben kell tartania az életmódot (nincs fizikai erőfeszítés).

A művelet kiváló eredményeket ad, de önmagában is komplikációkat okozhat a gerincen (nagyon sok esetben), amelyet a betegnek mindig emlékezni kell.